搜索
医学影像诊断学重点1总论1.1X线成像X线的产生X线的特性X线机的基本结构X线成像原理X线检查技术X线检查中的防护X线诊断的新进展（包括CR和DR）1.2数字减影血管造影DSA的基本设备DSA的基本原理DSA成像方式DSA的临床应用1.3计算机体层摄影基本概念成像原理CT机的基本结构CT检查方法CT对比剂1.4磁共振成像MRI的基本结构MRI原理射频脉冲序列MRI新进展磁共振对比剂1.5医学影像的存档和通讯系统PACS定义PACS的组成PACS系统的安全性1.6医学影像诊断原则与诊断步骤2中枢神经系统2.1正常影像解剖颅脑脊髓2.2基本病变影像表现2.3颅内肿瘤星形细胞瘤脑膜瘤听神经瘤垂体腺瘤脑转移瘤2.4脑血管疾病脑动脉闭塞性脑梗死脑出血动静脉畸形2.5颅脑外伤硬膜外血肿硬膜下血肿脑挫裂伤2.6颅内感染性疾病化脓性脑脓肿2.7脊髓疾病脊髓内肿瘤神经鞘瘤与神经纤维瘤脊髓损伤脊髓空洞症3头颈部3.1眼和眼眶眼眶正常影像解剖血管瘤视网膜母细胞瘤泪腺肿瘤眼眶外伤和异物3.2耳部正常影像解剖化脓性中耳乳突炎及胆脂瘤3.3鼻和鼻窦正常影像解剖化脓性鼻窦炎鼻窦恶性肿瘤3.4咽部正常影像解剖鼻咽癌3.5喉部正常影像解剖喉癌3.6口腔颌面部正常影像解剖腮腺肿瘤3.7颈部正常影像解剖颈淋巴结肿大甲状腺肿瘤4呼吸系统4.1检查方法X线CTMRI4.2正常影像解剖X线CTMRI4.3基本病变的影像表现渗出性增殖性纤维性钙化空洞及空腔肿块肺间质的变化4.4肺部疾病大叶性肺炎支气管肺炎肺脓肿肺结核原发性支气管肺癌肺转移瘤4.5胸膜疾病胸膜炎症和积液气胸4.6纵隔疾病胸腺瘤淋巴瘤神经源性肿瘤5循环系统5.1正常影像解剖X线·3·正常变异心血管造影CTMRI超声心动图5.2异常影像学表现心脏增大肺循环异常心血管造影的异常表现5.3先天性心血管病房间隔缺损法乐四联症5.4获得性心脏病风湿性心脏病二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全冠状动脉粥样硬化性心脏病高血压性心脏病肺源性心脏病5.4心包疾病心包积液5.5大血管疾病主动脉夹层6消化系统6.1消化系统正常和基本病变的异常影像表现X线CTMRI6.2食管疾病食管静脉曲张食管癌6.3胃肠疾病胃、十二指肠溃疡胃癌6.5肝脏疾病原发性肝细胞癌肝转移癌肝硬化6.6胆道疾病胆系结石和炎症胆道梗阻的影像学表现6.7胰腺疾病胰腺癌胰腺炎6.8急腹症胃肠道穿孔胃肠道梗阻7泌尿系统与肾上腺7.1检查方法X线CTMRI7.2泌尿系统正常影像解剖X线CTMRI7.3基本病变影像学表现X线CT异常表现MRI异常表现7.4泌尿系统结石肾结石输尿管结石膀胱结石·4·7.5泌尿系统肿瘤与囊肿肾癌膀胱癌单纯性肾囊肿8生殖系统与乳腺8.1检查方法女性生殖系统男性生殖系统8.2正常解剖与基本病变女性生殖系统男性生殖系统8.3常见疾病的影像诊断子宫先天异常子宫肌瘤子宫内膜癌卵巢囊肿与囊性畸胎瘤前列腺增生与前列腺癌8.4节育器的Ｘ线诊断9骨、关节与软组织9.1正常影像解剖长骨关节脊柱9.2基本病变影像学表现骨骼常见基本病变关节常见基本病变9.3骨与关节损伤创伤性骨折创伤性脱位椎间盘突出9.4骨关节感染化脓性骨髓炎脊柱结核9.5慢性关节病类风湿性关节炎退行性骨关节病9.6骨肿瘤骨软骨瘤骨巨细胞瘤骨肉瘤骨转移瘤10介入放射学·5·10.1概述概念发展简史分类与范畴地位与未来10.2基本技术Seldinger技术10.3经导管药物灌注术基本原理概念Ａ型题：１、下列哪项不是骨肿瘤的基本x线征象。（）Ａ.骨质破坏Ｂ.软骨破坏Ｃ.椎旁脓肿Ｄ.瘤骨和瘤软骨Ｅ.肿瘤的反应骨２、患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在x片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为：（）Ａ.骨囊肿Ｂ.动脉瘤样骨囊肿Ｃ.软骨母细胞瘤Ｄ.熔骨型骨肉瘤Ｅ.骨巨细胞瘤3、骨巨细胞瘤的典型x线征象。（）Ａ.位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有皂泡样骨间隔。Ｂ.远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化。Ｃ.骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮质变薄。Ｄ.近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折。Ｅ.位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化。4、非骨化纤维瘤的好发部位是（）Ａ.胫骨近端及股骨远端。Ｂ.胫骨远端及股骨近端。Ｃ.肱骨近端。Ｄ.颅顶骨。Ｅ.脊柱骨。5、骨肉瘤的好发年龄是（）Ａ.15岁以下。Ｂ.15-25岁之间。Ｃ.20-40岁之间。Ｄ.婴幼儿。Ｅ.40岁以上。6、从骨髓瘤的x线表现中，找出错误的（）Ａ.好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位。Ｂ.骨质普遍稀疏。·6·Ｃ.颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。Ｄ.脊柱侵蚀常破坏椎弓根。Ｅ.肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。7、下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织（）Ａ.骨巨细胞瘤Ｂ.骨样骨瘤。Ｃ.骨软骨瘤。Ｄ.尤文氏瘤Ｅ.动脉瘤样骨囊肿。8、骨肉瘤的最主要的x线征象（）Ａ.骨质破坏Ｂ.软组织肿块。Ｃ.codman氏三角。Ｄ.软骨破坏Ｅ.骨肿瘤骨。9、下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值：（）Ａ．50岁以上的男性Ｂ.全身性疼痛Ｃ.尿中出现本周蛋白Ｄ.进行性贫血Ｅ．血清钙及球蛋白升高10、Ｘ线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称，为下述何种肿瘤骨转移之特征Ａ．乳癌骨转移Ｂ．甲状腺癌骨转移Ｃ．前列腺癌骨转移Ｄ．鼻烟癌骨转移Ｅ．肾癌骨转移11．骨瘤好发部位是Ａ．颅骨及颜面骨Ｂ．长骨Ｃ．短骨Ｄ．髂骨Ｅ．椎骨12．男性，12岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，Ｘ线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区，第１个诊断是Ａ．右膝关节结核Ｂ．尤文肉瘤Ｃ．急性化浓性骨髓炎Ｄ．骨肉瘤Ｅ．内风湿性关节炎13．原发恶性骨肿瘤的Ｘ线表现是Ａ．边缘清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显·7·Ｂ．边缘模糊，骨质有破坏，骨膜反应不明显Ｃ．边缘模糊，骨膜破坏，无骨膜反应Ｄ．边缘模糊，骨质有破坏，骨膜反应明显Ｅ．边缘清楚，骨膜有破坏，无骨膜反应14.有关尤文肉瘤的叙述哪项是错误的;A.病变好发于长骨的骨干或干骺端B.髓腔内出现斑片状骨质破坏C.骨膜呈葱皮样改变D,对放射治疗相当敏感E.破坏区周围骨质常无反应性骨硬化15.有关脊索瘤好发部位和X线主要特点的描述中,你认为哪项不妥;A.肿瘤好发于脊椎两端,于中线部位B.常为膨胀性溶骨性破坏,其中可残存碎骨片或小梁间隔C.病变周围可出现软组织块影D.50%患者可有钙化E.绝大多数患者可有骨增生性反应16.X线片示:膝关节髁间凹变深增宽,肘关节尺骨切迹增宽,此征象对于血友病何部位出血有价值:A.关节内出血B.骨内出血C.骨骺和干骺端出血D.骨膜下出血E.假肿瘤表现17.组织来源未定的肿瘤为:A.脊索瘤B.骨巨细胞瘤C.骨髓瘤D.尤文肉瘤E.纤维肉瘤18.骨良性肿瘤中,以哪种发病率最高:A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨瘤D.骨瘤E.成骨细胞瘤19.骨恶性肿瘤的发病率,从发高到低的次序为:A.骨肉瘤,软骨肉瘤,纤维肉瘤,骨髓瘤,尤文肉瘤B.尤文肉瘤.骨髓瘤.纤维肉瘤.,软骨肉瘤.骨肉瘤,C.骨肉瘤,纤维肉瘤.软骨肉瘤.尤文肉瘤.骨髓瘤.D.软骨肉瘤.纤维肉瘤.骨肉瘤,骨髓瘤.尤文肉瘤.E.骨肉瘤,尤文肉瘤.纤维肉瘤.软骨肉瘤20.属于骨恶性肿瘤者:A.脊索瘤B.脂肪瘤·8·C.神经节细胞瘤D.骨黄色纤维瘤E.皮质旁软骨瘤21.起源于脉管组织的恶性肿瘤(相对恶性)为:A.血管瘤B.血管球瘤C.血管内皮瘤D.淋巴管瘤E.骨血管瘤病22.骨样骨瘤瘤巢直径一般不超过:A.0.5CMB.1.0CMC.1.5CMD.2.0CME.2.5CM23.骨样骨瘤偶见于:A.胫骨B.股骨C.腓骨D.脊椎E,颅骨24.骨样骨瘤的MRI表现中,哪项错误;A.肿瘤的未钙化部分在T1W2上呈低到高中等信号,T2W1上呈高信号B.肿瘤的钙化部分在T1W2和T2W1上均呈高信号C.瘤巢周围骨质硬化在T1W2和T2W1上均呈低信号D.肿瘤周围的骨髓和软组织呈长T1,长T2信号E.部分肿瘤甚至伴有邻近关节积液和滑膜炎症25.成骨细胞瘤的X线表现中,哪项欠妥;A.肿瘤大小为2-10CM不等B.多位类圆形膨胀性骨破坏C.边缘不清楚，周围常无骨增生硬化D.可有少量骨膜反应E.肿瘤周围的软组织可有局部肿胀26.成骨细胞瘤的MRI影响中,哪项错误（）A.肿瘤内的钙化，骨化部分在T1WI上为低到中等信号，T2WI上为高信号B.肿瘤内的骨化，钙化部分在各扫描序列上均呈低信号。C.病灶周围的骨髓和软组织内出现反应性充血水肿，表现为短T1短T2信号.D.可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀。E.发生于脊椎的病变如向椎管内扩展，可显示硬膜外肿块和脊髓受压。27、骨肉瘤的5种病理类型中，以哪种类型较少见（）Ａ.骨母细胞型。Ｂ.软骨母细胞型。Ｃ.成纤维细胞型。Ｄ.血管扩张型。·9·Ｅ.混合型。28、骨肉瘤主要转移途径（）Ａ.血行转移。Ｂ.淋巴转移。Ｃ.跳跃性。Ｄ.种植播散。Ｅ.消化道转移。29、骨肉瘤最早发生转移的部位多为（）Ａ.肺Ｂ.骨。Ｃ.心包。Ｄ.肝Ｅ.淋巴结。30、骨肉瘤的CT影像特点中，哪项错误（）Ａ.松质骨的斑片状缺损和皮质内表面的侵蚀。Ｂ.骨皮质全层的虫蚀状，斑片状缺损甚至大片的缺损。Ｃ.骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚。Ｄ.瘤骨分布在骨破坏区和软组织肿块内，密度与平片相似。Ｅ.软组织肿块常偏于病骨一则或围绕病骨生长。31、下述均为多发性骨软瘤恶变征象（）Ａ.肿瘤生长缓慢或突然生长停止Ｂ.软骨帽增厚Ｃ.钙化软骨帽密度变淡，边界不清Ｄ.瘤体内出现透亮区Ｅ.远处出现转移性病灶32、单发性内生软骨瘤多发于（）Ａ.股骨Ｂ.肋骨Ｃ.胫骨Ｄ.足骨Ｅ.手掌指骨。33、下属哪项不是成软骨细胞瘤的X线特点（）Ａ.肿瘤多位于干骺愈合前的骨骺。Ｂ.发生于关节面下的可突破骨端进入关节。Ｃ.病灶多为圆形或不规则局限性骨破坏区。Ｄ.病灶边界模糊，可见大量骨膜反应Ｅ.病变可穿破骨皮质形成局限的软组织肿块。34、尤文氏肉瘤的X线表现中哪项不符合（）Ａ.骨干中心型病灶位于骨干中段髓腔内，呈弥漫性骨质疏松及斑点状，虫蚀样破坏。Ｂ.骨干周围型其皮质外缘常呈蝶形破坏，肿瘤多呈卵圆形或分叶状向外扩展。Ｃ.干骺中心型位于干骺端中央，骨硬化与骨破坏同时出现。Ｄ.干骺周围型位于干骺端边缘，多呈膨胀性骨破坏。Ｅ.发生于骨外者表现为大小不等的软组织肿块，边界不清。·10·35、下述关于骨髓瘤的说法哪项错误（）Ａ.对骨破坏出现之前的改变不能显示Ｂ.对检出病变，确定范围非常敏感Ｃ.骨破坏在T1WI呈边界清楚的低信号Ｄ.病变弥漫时为多发散在点状低信号Ｅ.STIR序列病灶高信号较T2WI更明显36、骨纤维肉瘤中央型的主要X线表现（）Ａ.边缘模糊的溶骨性破坏，周围呈筛孔样改变Ｂ.多骨多发性溶骨性骨破坏，同时可伴有内脏和软组织的多发肿瘤Ｃ.骨旁软组织肿块和邻近部位的骨皮质毛躁，压迫性缺损。Ｄ.瘤区内无明显骨化及钙化，一般无骨膜反应。Ｅ.生长缓慢着破坏区可见囊状，甚至膨胀性骨破坏。37、下列哪种为厌骨性肿瘤（）Ａ.前列腺癌Ｂ.子宫癌Ｃ.肾癌。Ｄ.甲癌。Ｅ.乳癌。38、除哪项外均为亲骨性肿瘤（）Ａ.鼻咽癌Ｂ.肺癌Ｃ.乳癌。Ｄ.肾癌。Ｅ.皮肤癌。39、转移性骨肿瘤溶骨性转移的CT表现中，哪种不对（）Ａ.松质骨或（和）皮质骨的密度缺损区。Ｂ.病灶边缘较清楚。Ｃ.病灶边缘无硬化。Ｄ.常有软组织肿块。Ｅ.常有骨膜反应。40、发现哪种征象即可确诊为畸形性骨炎（）Ａ.镶嵌状结构Ｂ.骨纤维结构不良Ｃ.骨内膜下骨吸收Ｄ.骨外膜新骨形成Ｅ.骨内膜新骨形成41、动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现（）Ａ.病变多呈囊状膨胀性骨破坏。Ｂ.病变多呈溶骨性骨破坏。Ｃ.破坏区内一般可见多个含液囊腔。Ｄ.破坏区与正常骨交界区可有硬化。Ｅ.囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化。42、骨囊肿的X线表现中，哪项除外（）Ａ.囊肿一般单发，很少多发者。·11·Ｂ.病灶大多为卵圆形，长径与骨长径一致。Ｃ.囊肿向外膨胀性生长。Ｄ.膨胀的程度一般不超过干骺端的宽度。Ｅ.囊可见明显