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1/13【内科】内科（包含部分精神病学）1.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿啰音。常见致病菌：铜绿假单胞菌。2.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核。3.肺结核最常见的类型是：浸润性肺结核。4.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低。5.支气管哮喘重症最可能的是：呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。6.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是：糖皮质激素。7.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是：色甘酸二钠。8.肺心病的首要死因：肺性脑病。9.最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒。10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅。11.心衰最常用的药物是：利尿剂。12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难。13.心衰诱发因素最常见为：感染。14.洋地黄最多见的心律失常是：室早二联律，最早表现：厌食。15.临床上最常见的心律失常是：室性心动过速。16.终止房扑最好的方法是：直流电复律。17.下壁心梗最易发生：传导阻滞。本帖由Sunworship整理编写18.急性心梗引发的心律失常最多见为：室早及室性心动过速。19.室性心动过速无动力学障碍首选：利多卡因，有动力学障碍首选：电复律。20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图。21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒。22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥。23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失。24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌，急性为金葡。25.心包积液最突出症状：呼吸困难。26.最易发生梗阻的为：幽门管溃疡。27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑。28.肠结核最好发部位：回盲部。伤寒：回肠下端。29.克罗恩病最好发部位：回肠末端。本帖由Sunworship整理编写30.最易引起低钾低氯性碱中毒为：幽门梗阻。（反过来也常考）31.幽门梗阻最容易合并的酸碱代谢紊乱是：低钾低氯碱中毒32.溃疡性结肠炎首选：柳氮糊磺吡啶。33.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是：粘液脓血便。34.原发性肝癌最常见分型：块状型。35.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于：肺。首发症状：肝区疼痛。36.尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌。37.尿毒症最常见的死因：心衰。本帖由Sunworship整理编写38.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低。39.白血病最常见的死因为：颅内出血。40.慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲。41.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选：二氢吡啶类钙通道阻滞剂。42.特发性血小板减少性紫癜首选治疗：糖皮质激素。（看第六条！！！同时记忆！！！）43.甲亢最早出现异常的是：TSH。44.甲危首选：丙硫氧嘧啶。45.类风湿性关节炎首选：甲氮蝶呤。46.SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA。47.SLE特异性最高细胞标记性抗体：抗Sm抗体。48.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查：MRI。49.脑出血最好发部位：内囊。本帖由Sunworship整理编写50.最易导致脑栓塞的是：房颤。60.精神病急性期首选药物：氯丙嗪。61.心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律。62.左心衰最严重的表现是：肺水肿。63.室速最有力的心电图证据是出现：心室夺获或室性融合波。64.洋地黄中毒所致的室早首选：苯妥英钠。65.高血压危象首选：硝普钠。本帖由Sunworship整理编写66.结核性脑膜炎最常受累的颅神经：面神经。67.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是：肌红蛋白。68.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是：新出现的病理性Q波。69.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是：UCG。70.主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是：急性肺水肿。71.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是：剧烈运动。72.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是：心室肥大和继发性ST-T改变。73.渗液性心包炎最突出的症状是：呼吸困难。74.急性前壁心肌梗死，心律失常最多见的是：室性心律失常。75.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为：门静脉。76.最能提示是出血坏死型胰腺炎：两侧腹部出现皮下出血。77.结核性腹膜炎最常见的并发症是：肠梗阻。78.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药：水杨酸偶氮磺胺嘧啶。79.体内缺铁初期的最早，最可靠的诊断依据是：骨髓储存铁减少或缺乏。80.最易导致再障的抗生素是：氯霉素。本帖由Sunworship整理编写81.中枢神经系统白血病最常见于：急性淋巴细胞白血病。82.垂体危象时，最为多见的是：低血糖性昏迷。83.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是：性功能减退。84.Graves病最重要的体征是：弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。85.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是：胸3~5。86.治疗急性脊髓炎首选药物是：皮质类固醇激素。87.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为：颅内肿瘤。2/1388.大发作并失神发作首选：丙戊酸钠。89.失神发作首选：乙琥胺。本帖由Sunworship整理编写90.复杂性部分性发作首选：卡马西平。91.婴儿痉挛症首选：ACTH。92.谵妄最多见的幻觉是：视幻觉。93.精神分裂最多见的妄想是：被害妄想与关系妄想。94.抑郁性木僵首选的治疗方法是：电抽搐治疗。95.对癔症最重要的方法是：暗示疗法。【外科】1.休克监测最常用及最简便是：CVP。2.低钾血症最早出现：肌无力。3.代酸最突出的症状是：呼吸深快。4.最能反映血浆渗透压的是：口渴。5.临床上最常见的酸碱平衡是：代酸。6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是：代碱。7.输血并发症最严重的是：溶血反应。8.外科最常见的休克：低血容量性休克。9.失血性休克失血量最低为：全血量的20%(大约800ml)10.休克最基本措施为：处理原发病。11.破伤风最有效最可靠的方法是：注射破伤风类毒素。12.甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。13.甲状腺危象预防最关键措施是：冬眠合剂。14.甲状腺癌中最差的为：未分化癌。15.急性乳腺炎最常见致病菌为：金黄色葡萄球菌。16.乳腺癌最常见的为：浸润性非特殊癌。17.乳腺癌最常见转移部位为：肺。18.脊柱转移瘤最常见：乳腺癌19.肋骨骨折最易发生的部位为：第4~7肋骨。20.肺癌最常见的是：鳞癌。21.肺癌中预后最差的是：小细胞癌。对放疗最敏感的是：小细胞癌。22.食管癌最好发的部位是：中段。23.食管癌最常见的是：鳞癌。24.继发性腹膜炎最常见的致病菌为：大肠杆菌。25.腹膜炎最主要症状是：腹痛。本帖由Sunworship整理编写26.消化性溃疡并出血最常见部位：GU胃小弯DU球部后壁。27.消化性溃疡穿孔最常见部位：GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁。28.胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径：淋巴道。29.肠梗阻最常见是：粘连型。治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡。30.急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点。31.急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染。32.结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。最主要的转移方式：淋巴道转移。33.直肠癌最好发部位是：壶腹部。34.开放性损伤最常见的是：肝破裂。35.闭合性损伤最常见的是：脾破裂。36.门脉高压首先出现的是：充血性脾肿大。37.急性胆囊炎细菌感染最常见的是：大肠杆菌。38.急性胆囊炎细菌感染首选诊断方法是：B超。39.急性胰腺炎在我国最常见病因是：胆石症40.急性胰腺炎最常见并发症是：休克。41.为诊断胰腺坏死最佳方法是：CT。42.胰腺癌最常见为：导管细胞腺癌。3/1343.胰腺癌首发症状为上腹痛。44.尿道损伤最常见症状为：尿道出血45.骑跨伤以球部多见。46.骨盆骨折以膜部多见。47.肾结核最早出现：尿频。本帖由Sunworship整理编写48.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是：膀胱肿瘤。49.髋关节脱位最常见为：髋关节后脱位。50.烧伤早起最需要的治疗为：补液。51.等渗性脱水首选：平衡盐液。52.高渗性脱水首选：5%GS。53.心功能不全急性失血首选：浓缩红细胞。54.甲危时甲状腺药首选：丙基硫氧嘧啶（也是妊娠时首选）。55.儿童腹股沟疝首选：单纯疝囊高位结扎术。56.循环骤停进行复苏时最有效的药物是：肾上腺素57.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是：Na。58.最易导致低钾血症的是：严重肠瘘。59.肠外营养最严重的技术并发症是：空气栓塞。60.多次输血而有发热的贫血病人选用：洗涤红细胞。61.基础代谢率的计算公式最常用的是：脉率+脉压-111。62.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是：McVay法。63.绞痄性肠梗阻最易发生：代酸。本帖由Sunworship整理编写64.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术。65.急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点。66.诊断急性阑尾炎最重要的是：转移性右下腹疼痛。67.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是：BUS。68.临床上最常见的结石是：草酸盐结石。69.肾积水最理想的治疗是：去除病因，保留患肾。70.继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌。71.股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折。72.最常发生先天性脱位的关节是：髋关节。73.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨。【妇产科】1.抬头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：对角径。2.预防和控制子痫的首选药物是：硫酸镁。3.妊高症降压首选：肼屈嗪。本帖由Sunworship整理编写4.前置胎盘最特征的临床表现：无痛性反复阴道流血。禁止肛门指检。5.胎盘早剥最特征的临床表现：伴有腹痛的子宫出血。6.妊娠合并心脏病发病率最高的是：风湿性心脏病。7.协调性子宫收缩乏力低张型首选：缩宫素静滴。高张型首选哌替啶。8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射：哌替啶。9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑：胎盘植入。10.慢性宫颈炎最常见的局部特征：宫颈糜烂。11.子宫颈癌最早症状：接触性出血。12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查。13.子宫肌瘤继发贫血最常见于：粘膜下子宫肌瘤（最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死）。14.死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤。15.蒂扭转最易发生于：浆膜下子宫肌瘤。16.浸润性葡萄胎转移转移灶最常转移到：肺。17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：腹腔镜检查。18.最常见的功血：无排卵型功血。19.固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带。20.HCG于妊娠时间分泌达高峰的时间是：8~10周。21.习惯性流产最常见的原因是：子宫颈内口松弛。22.胎盘早剥最严重的并发症是：DIC。23.确诊前置胎盘首选：B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口。24.羊水进入母体循环最常见的途径为：子宫颈管粘膜的静脉。25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长。26.肌瘤变性中，最常见的是：玻璃样变。27.恶性程度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌。28.宫颈癌的最好发部位是：宫颈移行带。29.卵巢癌最常见的转移途径是：直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植。30.绒癌最常见的转移部位依次是：肺、阴道、脑、肝。31.功能性月经失调促进排卵的最好方法是：氯米芬治疗。32.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是：雌孕激素序贯试验。4/13【儿科】1.大肠杆菌败血症首选：氨比青霉素或第三代头孢菌素。2.小儿金黄色葡萄球菌首选：苯唑西林钠或氯唑西林钠。3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选：阿莫西林加克拉维酸。4.支原体肺炎合并心衰首选：西地兰+K剂。5.原发肾病综合症最常见的并发症：感染。6.流行性脑脊髓膜炎首选：磺胺嘧啶。本帖由Sunworship整理编写7.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是：生理性黄疸时间延长。8.乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过：两岁半。9.人乳中含脂肪最多的时期是：过渡乳。10.新生儿ABO溶血病若需换血，其血缘最好选择：“O”型红细胞，”AB”型血浆。11.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是：喘憋。12.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是：剧咳。13.法洛四联症的集中畸形中最重要的是：肺动脉狭窄。14.最易发生脑血