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检验一班缪娥玉40号QQ:544340110泸医成人专科试卷（2010——2011学年第二学期）题号一二三四五六七总分复核分数阅卷人单选题：以下各题共有4个选项，只有一个选项正确，请选择正确答案1、下列哪一个不属于胚胎期造血（D）A、中胚层造血B、肝脏造血期C、骨髓造血期D、髓外造血2、下列组合哪一项是错误的（C）A、蚕豆病---G6PD酶活性测定B、自身免疫性溶血性贫血---Coombs试验C、PNH-----血红蛋白电泳D、遗传性球形RBC增多症----RBC渗透脆性试验3、关于髓外造血，下列说法哪一项是错误的（B）A、属于病理造血B、骨髓组织制造红细胞、粒细胞和血小板C、多见于骨髓纤维化、骨髓增生性疾病等D、通常为无效造血4、关于造血干细胞，下列说法哪一项是错误的（D）A、具有高度的自我更新能力B、具有多向分化能力C、具有不均一性D、主要的表面标志是：CD34-，CD38+5、关于造血微环境，下列说法哪一项是错误的（A）A、造血细胞赖以生长发育的外环境B、由基质细胞、微血管、神经、细胞外基质及细胞因子等组成C、是造血干细胞赖以生存的场所D、是造血细胞增殖、分化、发育和成熟的场所6、原发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（B）A、10%B、20%C、30%D、40%7、贫血伴轻中度黄疸，肝功能试验均正常，最可能的诊断是（C）A、晚期肝硬化B、脾功能亢进C、溶血性贫血D、急性白血病8、关于原始粒细胞的描述，以下哪一个是错误的（D）A、胞体呈圆形或类圆形B、胞核较大，染色质呈细颗粒状，分布均匀平坦，犹如一层薄沙C、核仁清楚，2-5个D、胞浆量较少，深兰色不透明，呈油画蓝感9、人体内具有分化能力的最早的造血细胞是（B）A、红系祖细胞B、造血干细胞C、粒系祖细胞D、巨核系祖细胞10、原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是（B）A、骨髓增生减低B、粒细胞系统成熟停滞于早期阶段C、巨核细胞减少D、浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多11、下列疾病中珠蛋白异常的是（D）A、G6PD缺陷B、缺铁性贫血C、巨幼红细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血12、慢性失血一般可导致（C）A、单纯小细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、大细胞性贫血13、原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织（如胃肠道）浸润多见于（C）A、恶性肿瘤转移B、霍奇金病C、非霍奇金淋巴瘤D、淋巴结炎14、下列哪项不是溶血的实验室诊断依据（D）A、网织红细胞计数增高B、骨髓红系增生明显活跃C、间接胆红素升高D、血浆游离血红蛋白减少15、患者，男性，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断（D）A、外周血全血细胞减少B、网织红细胞计数降低C、正细胞正色素性贫血D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多16、下面哪一个不是由红细胞膜缺陷所致（A）A、地中海贫血B、遗传性球形RBC增多症C、遗传性口形RBC增多症D、遗传性椭圆形RBC增多症17、下列为骨髓稀释的标志，但哪项除外（D）A、骨髓有核细胞增生低下或极度低下B、未见到骨髓小粒和脂肪滴C、杆状核粒细胞比例小于分叶核粒细胞D、镜下见到浆细胞、肥大细胞、巨核细胞等18、再生障碍性贫血的细胞形态学表现为（C）A、单纯小细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D．大细胞低色素性贫血19、女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。检验：红细胞1．6X1012/L，血红蛋白62g／L，MCV130fL，中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义（D）A、红细胞减少比血红蛋白下降明显B、MCV、MCH增高C、外周血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多D．骨髓幼红细胞巨幼变20、下列组合错误的是(B)A．急性淋巴细胞白血病——POX染色:原始WBC阳性3.0%B、红血病——所有病例幼红细胞PAS染色均为阳性C、急性粒细胞白血病——POX染色：原始WBC阳性3.0%D．急性单核细胞白血病——α-NAE染色呈阳性或阴性21、诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是（B）A、Ham试验B、CoombS试验C、免疫球蛋白测定D、血红蛋白电泳22、胞体直径12～25um，呈圆或椭圆形；胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失；胞质量较多，呈蓝色或深蓝色，内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性嗜天青颗粒。POX染色阳性。这是（B）A、原粒细胞B、早幼粒细胞C、中幼粒细胞D、幼淋巴细胞23、下列哪一项不是原始红细胞的特征（C）A．核染色质呈较粗颗粒状，分布不均匀B、核仁1～3个，边界不清C、胞质淡蓝色，着色较均匀，浅淡，如水彩画感D、胞体圆形或椭圆形，常有不规则瘤状突起24、下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断（C）A、外周血网织红细胞计数增高B、血清间接胆红素增高C、血浆游离血红蛋白增高D、骨髓有核细胞增生明显活跃25、下列属于血管内溶血的疾病是（A）A、PNHB、遗传性球形RBC增多症C、地中海贫血D、不稳定血红蛋白病26、下列关于巨幼细胞贫血叙述正确的是（B）A、小细胞低色素性贫血B、粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多C、可见核浆发育不平稀，胞浆发育落后于胞核D、可出现异食癖、反甲等临床症状27、典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞（B）A、幼稚淋巴细胞B、Reed-Sternberg细胞C、组织细胞D、纤维细胞28、最易引起再生障碍性贫血的药物是（A）A、氯霉素B、磺胺药C.、抗肿瘤药D、.保泰松29、再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（Ｂ）A、网织红细胞减少B、骨髓巨核细胞数数正常或增多C、一般无肝、脾、淋巴结肿大D、全血细胞减少30、不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是（B）A、铁利用不良B、组织铁储量减少C、血红素合成障碍D、红细胞无效生成31、下列哪一项不是巨幼红细胞性贫血的骨髓象特征（C）A、骨髓增生活跃或明显活跃B、以三系均可出现巨幼变为特征C、幼红细胞胞体大，核浆发育不平衡，为老核幼浆改变D、粒细胞系统可出现中性分叶细胞出现多分叶、胖杆状及巨晚幼粒等改变32、不出现骨髓象巨幼样变的疾病（A）A、.缺铁性贫血B、溶血危象C、红血病D、MDS33、患儿，8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×1012/L,外周血红细胞大小不等,中央空白区增大,.骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁降低，应考虑为（A）A、.营养性缺铁性贫血B、营养性混合性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、溶血性贫血34、巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是（D）A、贫血轻重不一,为大细胞正色素性B、中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可5%C、可见粒细胞巨形变,见巨形血小板D、浆细胞增多35、下列哪项组合不正确（B）A、骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血B、再生障碍性贫血——淋巴细胞及单核细胞绝对增加C、缺铁性贫血－一内、外铁消失D、严重感染——全血细胞减少36、骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断（D）A、骨髓有核细胞增生低下B、粒红比例正常C、骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生“活跃”D、淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多37、下列哪一个造血器官是出生后唯一产生红系、粒系及巨核系细胞的场所（A）A、骨髓B、卵黄囊C、脾脏D、肝脏38、溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般是（D）A、0.5％B、1.5％C、2％D、＞5％39、正常骨髓象中粒系占有核细胞的比例约为（B）A、40%-50%B、50%-60%C、60%-70%D、80-90%40、下列哪个不是正常非造血细胞（C）A、组织嗜碱细胞B、脂肪细胞C、高雪(Gaucher)细胞D、吞噬细胞41、在肝素抗凝治疗中，普通肝素的首选检测指标是：（B）A、PTB、APTTC、TTD、FDP42、患者红细胞CD55、CD59表达明显减低或缺乏，可以确诊以下哪个疾病（B）A、遗传性球形红细胞增多症B、PNHC、地中海贫血D、自身免疫性贫血43、就中老年人而言，WBC：40*109/L,分类计数:成熟淋巴细胞:96.0%,最可能的诊断是(C)A、百日咳B、流感C、慢性淋巴细胞白血病D、伤寒44、下列哪种细胞在骨髓中出现具有肯定的病理意义（D）A、成骨细胞B、破骨细胞C、脂肪细胞D、尼曼-匹克细胞45、骨髓穿刺呈干抽，肝、脾肿大，外周血出现幼稚红细胞、幼稚粒细胞，下列哪项一般不考虑（A）A、再障B、骨纤C、白血病D、转移癌46、血友病的实验室检查，错误的是：（B）A、APTT延长B、PT延长C、因子活性（Ⅷ：C或Ⅸ：C）减低D、因子抗原含量（FⅧ：Ag或FIX：Ag）正常47、血小板粘附率增高见于下列哪一种疾病（D）A、巨大血小板综合征B、血小板无力症C、尿毒症D、心肌梗死48、AML-M2b的t(8;21)染色体易位形成的特异性融合基因是（B）A、BCR-ABLA基因B、AML1-MTG8基因C、PML-RARa基因D、MLL-AF9基因49、POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是（C）A、急粒(+),急单(士),急淋(一)B、小原粒与原淋细胞区别,前者可呈(十),后者(一)C、急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应D、急性早幼粒细胞白血病与急单区别,前者呈强(+),后者呈(土)50、骨髓穿刺检查的禁忌症为（D）A、再生障碍性贫血B、巨幼红细胞贫血C、多发性骨髓瘤D、血友病51、PNH的筛选试验是（A）A、蔗糖溶血试验B、红细胞形态检查C、血红蛋白电泳D、Coombs试验52、在下列疾病中，除骨髓涂片外，做骨髓活检更有必要的是（B）A、缺铁行贫血B、骨髓纤维化C、急性粒细胞白血病D、巨幼细胞性贫血53、下列疾病中造血红髓被脂肪替代的是（C）A、巨幼红细胞贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血54、正常骨髓象的淋巴细胞约占有核细胞的（B）A、10%B、20%C、30%D、40%55、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于（A）A、慢性粒细胞白血病B、真性红细胞增多症C、细菌性感染D、再生障碍性贫血56、下列疾病中造血红髓被脂肪替代的是（C）A、巨幼红细胞贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血57、以下哪一项不是再障的骨髓象特征（A）A、巨核细胞数正常或增多B、骨髓增生减低或极度减低C、粒细胞系、红细胞系比例明显降低D、非造血细胞（包括淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞等）比例相对增高58、造血干细胞和早期造血祖细胞的标志是（D）A、CD33B、CD14C、CD15D、CD3459、关于原发性纤溶亢进症，下列说法错误的是：（B）A、PT、APTT延长B、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性C、血浆纤维蛋白原含量明显降低D、优球蛋白溶解时间明显缩短60、胞体圆形，胞核圆形，居中，核染色质凝聚呈块状，副染色质明显，如打碎墨砚感，胞浆多且无颗粒，常呈蓝灰色或灰红色，该细胞是（A）A、中幼红细胞B、原始红细胞C、早幼红细胞D、晚幼红细胞61、骨髓检查不可以确诊的疾病是（D）A、各种白血病B、多发性骨髓瘤C、骨髓转移癌D、缺铁性贫血62、骨髓增生极度活跃多见于以下哪种疾病（B）A、正常人B、各种白血病C、增生性贫血D、再生障碍性贫血63、RBC2.5*1012/L,Hb68g/L,MCV71fl,MCH23pgMCHC280,按形态学分类，该患者属于什么贫血（A）A、小细胞低色素贫血B、正细胞性贫血C、单纯小细胞性贫血D、大细胞性贫血64、血涂片上球形RBC大量增多，常见于（C）A、巨幼红细胞性贫血B、骨髓纤维化C、遗传性球形RBC增多症D、地中海贫血65、红细胞缗钱状排列，主要见于（B）A、缺铁性贫血B、多发性骨髓瘤C、骨髓纤维化D、溶血性贫血66、重度贫血时，成人Hb应（D）A、Hb90g/LB、Hb31g/LC、Hb90-61g/LD、Hb60-31g/L67、蚕豆病是以下哪项异常所致（B）A、红细胞膜异常B、G6PD酶缺陷C、PK缺乏症D、