一例犬胃肠炎的诊断与治疗

江苏农牧科技职业学院毕业设计（论文）题目：一例犬胃肠炎的诊断与治疗姓名：学号：二级院系部：班级:专业：指导教师：职称指导教师：职称：二0一三年六月I一例犬胃肠炎的诊断与治疗【摘要】胃肠道炎症严重时会发生呕吐、脱水和腹泻等症状。该病犬表现为精神抑郁，呕吐，腹泻，脱水，同时，我们要区分犬瘟热、犬细小与犬胃肠炎，这三种病的症状都是差不多，我们可以根据犬瘟热、犬细小测试板来排除，根据流行病学调查、临床症状和实验室诊断确诊为犬胃肠炎。治疗时主要是以保护胃肠黏膜、补充能量、维护心脏机能、调节酸碱与水盐代谢。【关键词】犬；胃肠炎；诊断；治疗DiagnosisandTreatmentofacaseofGastroenteritisinDogAbstract：Gastroenteritisisacommonconditionthatcausesinflammationofthegastrointestinaltract.Improperdietislargelyresponsibleforcausinggastroenteritisindogs.Awidevarietyofbacteriaandvirusescanleadtogastroenteritisindog.Persistentvomiting,dehydrationandwaterydiarrheaarethecommonsymptomsofgastroenteritis.Thispaperherediscussesthediagnosisandtreatmentofgastroenteritis,basedonatropicalcase.Thesymptomsmentionedabovewereseen.Diagnostictestsforcaninedistemperandparvovirusdiseaseshowednegative.Keywords：Dog；Gastroenteritis；Diagnosis；Treatment；II目录一、引言…………………………………………………………………………4二、临床病例……………………………………………………………………4（一）病例介绍……………………………………………………………4（二）病例诊断……………………………………………………………5（三）病例治疗……………………………………………………………6三、治疗分析……………………………………………………………………7四、体会………………………………………………………………………8五、参考文献……………………………………………………………………9六、致谢…………………………………………………………………………10I引言随着人们生活水平的不断提高，饲养宠物的人也越来越多，但往往由于存在饲养管理方面的疏忽，一些疾病难免会发生，尤以消化系统最为多见。胃肠炎即是宠物的常见疾病之一，可发生于各种宠物。犬胃肠炎是胃肠表层黏膜及其深层组织的重剧炎症过程，是犬多发病之一[1]。一、临床病例（一）、临床介绍2013年4月，我们医院收治了一只小比熊犬，性别是公，4个月大，体重2.5千克，根据症状、免疫史，结合实验室检查以及犬瘟、细小的抗原性测试板显示，于是制定了相应的临床治疗病案予以处理，4天后，病犬痊愈。（二）病例诊断1、临床检查病犬精神沉郁，嗜睡，四肢无力，喜卧，难以支持体重，呕吐频繁，脱水，重剧腹泻血便，粪便呈水样，恶臭或腥臭。体温38摄氏度，口干，鼻镜干裂，心音亢进，呼吸加快。腹部紧缩，压迫腹部有疼痛感。肛门松弛，排粪失禁或不断怒责，症状加剧，眼球下陷。主诉昨夜温度有点低，该犬喜卧地板，地上凉气重，有可能是受凉感冒引起的。2、血常规检查血常规检测结果：项目测定值变化正常参考值WBC4.3↓6.00-17.00LY0.4↓0.7-5.1LY%3.8%↓12-30GR15↑3.6-13GR%89.8%↑60-77RBC5.36↓5.5-8.52HGB157120-180HCT48.5%37-55WBC：白细胞LY:淋巴细胞GR:中性粒细胞RBC：红细胞数目HGB：血红蛋白HCT：红细胞压积该血常规单显示，该犬的免疫系统下降，红细胞下降，有轻微的贫血，3、试纸快速诊断，使用犬细小病毒抗原检测结果为阴性，使用犬瘟病毒抗原性检测结果为阴性。此法经济简便、快速适用，有极高的准确率,为犬细小病毒，犬瘟热病毒的快速诊断提供了极为便利的条件[8]。犬细小病毒病的试剂盒诊断：将病犬的粪便与稀释液混匀加入试纸板的小孔中，等待数分钟后显双线（C线，T线）结果为阳性，显单线（C线）结果为阴性（图1）。图中显示的单线，所以未感染犬细小。图1.犬瘟热的试剂盒诊断：将病犬的眼泪、鼻液、口腔粘液、再加该宠物的一滴血液与稀释液混匀加入试纸板的小孔中，等待数分钟后显双线（C线，T线）结果为阳性，显单线（C线）结果为阴性（图2）。图中显示的单线，所以未感染犬瘟热。由此确诊为胃肠炎图2.3二、病例治疗方案（一）4月5日上午，体温为37.8度，体重为3.5千克，排便尚可，精神沉郁，嗜睡。昨晚呕吐频繁。用药：乳酸钠林格氏液100ml静脉注射，0.9%的氯化钠50ml加上头孢曲松100mg,静脉注射（12h/次），5%葡萄糖50ml加止血敏0.5ml,总输液量为200ml。庆大霉素0.5ml,胃复安0.3ml，654-20.25ml，ATP0.5ml，维生素B60.4ml，10%KCl2.0ml分别分点皮下注射。输完液后出现腹泻带血，平均输液量为每千克体重60ml（二）4月6日，早上8:00，体温为38.3摄氏度，白天吐了4次，每次呕吐约为10-25ml,腹泻带血深红色，量约为100ml,昨晚有多次呕吐的痕迹，精神与昨天差不多，时好时坏，不食，不饮水。黏膜苍白。用药治疗：乳酸钠林格氏液100ml静脉注射，0.9%的氯化钠50ml加上头孢曲松100mg,静脉注射（12h/次），5%葡萄糖50ml加止血敏0.5ml加上50%葡萄糖5ml,5%葡萄糖100ml加上10%氯化钾1.5ml加5%碳酸氢钠2ml,滴速缓慢，静脉注射。庆大霉素0.5ml，胃复安0.3ml，654-2（山莨菪碱）0.25ml，ATP0.5ml，VB60.4ml，分别是分点皮下注射。当天下午，体温为38.6摄氏度，轻度脱水，呈水样腹泻，其中含血已明显减少，呕吐一次。晚上我们用生理盐水灌洗肠道，然后，再用甲硝唑2ml，加上云南白药20ml(将云南白药粉末溶于生理盐水中)，分别灌洗肠道。（三）4月7日，早上9点，体温为38.5摄氏度，用药治疗：复方氯化钠100ml加上止血敏0.4ml,0.9%氯化钠50ml加头孢曲松100ml,(12h/次)，5%葡萄糖50ml加上50%葡萄糖5ml。科特壮0.5ml,庆大霉素0.5ml,胃复安0.3ml,654-2（山莨菪碱）,0.25ml,分别分点皮下注射，我们还是要用生理盐水灌洗肠道，然后，再用甲硝唑2ml，加上云南白药20ml(将云南白药粉末溶于生理盐水中)，分别灌洗肠道。（四）4月8号，早上，体温为38.7摄氏度，未见呕吐，未见腹泻，饮欲食欲尚可，精神良好。为防治该犬再发生病变，我们应给再加强治疗一天，用药治疗：5%的葡萄糖100ml加上1支辅酶A、维生素2ml、ATP2ml、VC2ml,9%氯化钠100ml,加上头孢曲松100mg静脉注射，科特壮1ml皮下注射,傍晚痊愈出院。4三、治疗分析该病的治疗原则为除去病因、保护胃肠黏膜、补充能量、维护心脏机能、调节酸碱平衡与水盐代谢[5]。找出病因，积极治疗原发病胃肠炎的发病原因较为复杂，一些传染病(如细小病毒病、犬瘟热)肠道寄生虫病、中毒等均可继发胃肠炎，临床上只有分析病情、抓住病因、积极治疗原发病，才能达到理想的治疗效果。比如，由犬细小病毒病、犬瘟热引发的胃肠炎在临床上也很常见，可用进口的抗原快速测试反应板进行取样测试确定后，用血清、抗体或免疫球蛋白等进行特异性疗法，才能收到一定效果；此外，幼犬也可因严重的肠道寄生虫感染而引发胃肠炎，经过常规粪便检查确诊，并给于相应药物如阿苯达唑或伊维菌素等药物后，即可见效。杀菌消炎可用庆大霉素3～5mg/kg肌注或口服，2次/d，连用2～3d；粘菌素4万u/kg肌注，1次/d，连用2～3d；乳酸环丙沙星5mg/kg肌注，1次/d，重病2次/d，连用2～3d。对症治疗腹泻严重时，可用阿托品0.05～0.1mg/kg皮下或肌肉注射；腹痛时可用安痛定0.2～0.5ml/次；呕吐可用胃复安1mg/kg肌注或皮下注射，1次/d(发病初期)；持续性腹泻时可用鞣酸蛋白0.5～2g/次口服，3次/d，或用思密达或必奇(主含蒙脱石、3g/包)口服，具体用量为2kg体重以下1g/次、2～5kg体重1.5g/次、5～20kg体重3g/次，3次/d，重症用量可加倍；心衰时，注射强心剂，可用20%安钠咖0.5～1ml；出现吐血或血便时，可用止血敏、或雷尼替叮予以止血。此外，给予一定量的维生素C和复合维生素B对疾病的痊愈有很好的促进作用。补充休液、提供营养能量、调节水盐代谢和酸碱平衡对呕吐腹泻剧烈、脱水严重的病例要给予及时输液，可用5%葡萄糖盐水或林格氏液100～500ml，同时加入5%碳酸氢钠5～40ml或10%氯化钾。也可静滴适量氨基酸补充营养。呕吐病状较轻时可用口服补液盐(500ml/包兑水)灌服或自由饮用，效果很好。通过一系列的诊断，确诊该犬患的是胃肠炎。发生该病主要是因为饲主饲养管理不良，就像是不小心吃到腐败食物、新辣食物、强刺激性药物、灭鼠药等，过度疲劳或感冒，降低胃肠的屏障功能；或是消化不良。四、体会5病犬常因呕吐、腹泻很快脱水，因此及时治疗，尽早补液是十分重要的。发现该病应及早治疗，时间长了会引起其他疾病。要注意鉴别诊断，区别原发性胃肠炎与继发性胃肠炎[9]。要与犬细小、犬瘟热、犬冠状病毒病区分。该病可发生于任何年龄段，但以未成年幼犬易发，并多发生于秋冬春及交替多变季节，特别是长途驱赶、车船运输而使机体抵抗力降低，环境卫生不良、饲料单一（胡萝卜素和硫胺素缺乏）、饲喂不当而使肠道菌群紊乱，胃肠屏障作用减退的情况下，肠道内的大肠杆菌及其亚型、产气荚膜杆菌及其亚型、各种沙门氏菌等兼性致病菌的致病性增强，变成优势菌群（占95～98%），所产生的肠毒素损伤胃肠壁，造成胃肠黏膜分泌增多，黏膜水肿、出血、纤维蛋白渗出、白细胞浸润以及溃疡和坏死[3]。6参考文献[1]犬胃肠炎的防治措施.[J].何宝国，韩俊岩，丁丽艳，畜牧兽医科技信息.2009.11.[2]幼犬胃肠炎的防治.[M].李学武，动物科学与动物医学.[3]猫胃肠炎的综合防治措施.[J]周学俊，魏爱兰，期刊.农业科技与信息.[4]犬胃肠炎的防治.[M].《绿色大世界》2007.2.[5]杨景云.肠道菌群与健康的肠道微生态学.[M].哈尔滨：黑龙江科学技术出版社.1993.[6]北京农业大学主编.中兽医学[M]，北京：农业出版社.1997.[7]李广仁.犬胃肠炎的治疗，甘肃畜牧兽医[J].1996，126（1）：24-26.[8]王力光，董君艳.犬病临床指南[M]，吉林：吉林科学技术出版社.[9]高得仪.犬猫疾病学[M]，北京：中国农业大学出版社.2001，4.[10]李国江.动物普通病.[J]北京：中国农业出版社，2001.7，第三章第三节：122-124.7致谢大学三年学习时光已经接近尾声，这其中有苦有甜，在此我想对我的母校，我的父母、亲人们，我的老师和同学们表达我由衷的谢意。感谢我的家人对我大学三年学习的默默支持，感谢我的母校江农牧苏职业技术学院给了我在大学三年深造的机会，让我能继续学习和提高，在学校里学到了许多知识，丰富了自己；感谢江苏农牧职业技术学院的老师和同学们三年来的关心和鼓励。老师们课堂上的激情洋溢，课堂下的谆谆教诲；同学们在学习中的认真热情，生活上的热心主动，所有这些都让我的三年充满了感动。这次毕业论文设计我得到了很多老师和同学的帮助，其中我的论文指导老师王冬梅老师对我的关心和支持尤为重要