中内

1.哮证：一种发作性的痰鸣气喘疾患，发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能卧。2.胸痹：指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如呼吸欠畅，重则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。3.鼓胀：腹部胀大如鼓的一类病症，临床以腹大胀满，绷急如鼓皮色苍黄，脉络显露为特征。4.中风：是以猝然昏仆，不省人事，口眼歪斜，语言不利为主症的病症。5.痢疾：是因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的夏秋季常见具有传染性的外感疾病。6.郁证：由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁情绪不宁胸部满闷胁肋胀痛或易怒喜哭，或因咽中如有异物梗塞等症为主题临床表现的一种病证。7.消渴：是以多饮多食多尿乏力消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种病证。8.肺痈：是肺叶生疮，形成脓疡的一种病症，属内痈之一。临床以咳嗽胸痛发热咳吐腥臭浊痰，甚则脓血相间为主要特征。9.肺胀：是多种慢性肺系传染疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满不能降的一种疾病，临床表现以胸部胀满、憋闷如塞、喘息上气、咳嗽痰多、烦躁心悸、面色晦暗或唇甲紫绀、脘腹胀满、肢体浮肿等。10.真心痛：是胸痹进一步发展的严重病证，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状，甚至危及生命。11.喘证：是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为临床特征的病证。12.瘿病：是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一种疾病。13.痹症：是由于风寒湿热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。14.急黄：为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血。15.癃闭：指小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。16.梅核气：是指咽喉中有异常感觉，但不影响进食为特征的疾病，如梅核塞于咽喉，咯之不出咽之不下。17.支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。18.痰饮：痰饮指体内水液不得输化，停留或渗注于体内某一部位而发生的病证。19.关格：关格是指由于脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪犯胃而致的以小便不通与呕吐并见为临床特征的一种危重病证。20.痿证：是指肢体筋脉迟缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病症。21.泄泻：是由于湿盛与脾胃功能失调所致的以排便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚至泻出如水样为特征的一种常见病症。22.心悸：是指病人自觉心中悸动，警惕不安，甚则不能自主的一种病症，临床一般多成发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷气短失眠健忘眩晕耳鸣等症状。23.黄疸：是以目黄身黄小便黄为主症的一种病证，其中目晴黄染尤为本病的主要特征。24.积聚：是腹内结块，或痛或胀的病证。分别言之，积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，为腑病。25.眩晕：眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转，二者常同时并见，故统称眩晕。26.水肿：是体内水液潴留，泛溢肌肤，表现以头面眼睑四肢腹背，甚至全身水肿为特征的一类疾病。27.肺痨：是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽咯血潮热溢汗及身体逐渐消瘦。28.腹痛：胃脘一下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病证，多由脏腑气机不利，经脉失养所致。29.真头痛：为头痛的一种特殊重症，其特点为起病急骤，多表现为突发的剧烈头痛，持续不解，阵发加重，手足逆冷至肘膝，甚至呕吐如喷、肢厥、抽搐、本病凶险。30.感冒：感受冒犯风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。31.咳嗽：是指肺失宣降，肺气上逆作声，咳吐痰液，为肺系疾病的主要症候之一。32.鼻衄：鼻腔出血，是败血症中最常见的一种。33.便秘：是指由于大肠传导市场，导致大便秘结，排便周期延长，或周期不长但粪质干结，排除艰难。或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。34.洁净府：净府是指膀胱。洁净府即利小便之意。35.口僻：俗称吊线风，主要症状是口眼歪斜，但常伴耳后疼痛口角流涎言语不清，而无半身不遂或神智障碍等表现，多因正气不足，风邪入脉络，气血痹阻所致，不同年龄均可罹患36雷头风：头痛如雷鸣，头面起核，多由湿邪挟痰上冲所致。37淋证：指小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急为主症的病证。38.内伤发热：以内伤为病因，脏腑功能失调，气血阴阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。39.脾约：便秘的一种，指由胃热过盛，脾阴不足，胃强脾弱，脾功能为胃热所约束，不能为胃行其津液，肠液干燥所致大便干燥便秘不下的病证。40.气臌：腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，扣之如鼓。41.水肿：是以肺脾肾功能失调，导致体内水液代谢潴留，泛溢肌肤，表现以头面部，眼睑部，四肢，腹背，甚至全身浮肿为特点的一类疾病。42.飧食：为泄泻的一种，指泻下完谷不化。43.吐酸：指胃中酸水上泛，又称泛酸。44.休息痢：如痢疾失治，迁延日久，或治疗不当，收涩太早，关门留寇，酿成正虚邪恋，可发展为下痢时法时止，日久难愈的休息痢。45.虚劳：劳伤所致的慢性衰弱性疾病的总称。46.血症：凡血液不循常道或上溢于口鼻诸窍，或下于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的一类出血性疾患。47.战汗：急性热病过程中，突然恶寒战栗，继之全身汗出，谓之战汗，为正邪相争，正气鼓邪外出之象48.中风：中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，漏眼歪斜，语言不利为主症的病证，病轻者可无昏仆仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。1.阳黄、急黄与阴黄：阳黄颜色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象需弦数；急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏，发斑、出血等危象；阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓2.痹证分型：痹痛游走不定者为行痹，属风邪盛，治用防风汤；痛势较肾，痛有定处，遇寒加重者为痛痹，属寒邪盛，治用乌头汤；关节酸痛，重着，漫肿者为着痹，属湿邪盛，治用薏苡仁汤；关节肿胀，肌肤焮红，灼热疼痛者为热痹，属热邪盛，治用白虎桂枝汤合宣痹汤。久痹风寒湿邪偏盛不明显者，治用蠲痹汤。3.惊悸与怔忡：心悸可分为惊悸与怔忡。二者区别在于病因不同，病情程度也有轻重分别。惊悸发病多与情绪因素有关，可由骤遇惊恐，忧思恼怒，悲哀过极，紧张过度诱发，多为阵发性，病来虽速，病势较轻，实证居多，可自行缓解，不发时如常人。怔忡多由久病体虚，心脏受损等内因导致，无精神因素也可发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控。活动后加重，多属虚证，或虚中夹实。病来虽渐，病势较重，不发时亦可见脏腑虚损症状。惊悸日久不愈即可形成怔忪。怔忪患者又易受外惊所扰，使惊悸加重。4.阴水与阳水：阳水病位在脾胃，多为风邪、疫毒、水湿使肺失宣降通调，脾失运化而致。发病较急，肿多由眼睑、头面开始，由下而上继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起兼有寒热等症。病程较短，属表证。阴水病位在脾肾，多为饮食劳倦，先天或后天因素使脾肾亏虚，气化不利所致。发病缓，肿多由足踝开始，由下而上渐及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不复，甚则按之如泥，兼神疲气怯，小便少，大便溏薄，属虚寒里症，病程长。5.泄泻与痢疾：二者均多发于夏秋季节，病变部位在肠胃，病因亦有相同之处，且都有大便次数增多，腹痛，粪质稀薄的症状。泄泻大便次数增多，溏薄或清稀如水样或完谷不化，无赤白脓血便，腹痛多伴肠鸣，无里急后重感：痢疾次数增多但量少，排赤白脓血便，腹痛伴里急后重感明显。6.治痿独取阳明：主要是采取补益脾胃的方法治疗痿证，肺之津液来源于脾胃，肝肾之精亦有赖于脾胃的生化，所以胃津不足者，宜养阴益胃，脾胃虚弱者，应益气健脾。脾胃功能健旺，饮食得增，气血精液充足，脏腑功能旺盛，筋脉得以濡养，有利于痿证恢复。其次，独取阳明也包括祛除邪气，调理脾胃。临床可以从以下三方面来理解：a.不论选方用药，针灸取穴，都应重视补益脾胃b.包括清胃火、祛湿热，以调理脾胃c.临证时要重视辨证施治。7.内伤头痛与肝脾肾三脏的关系：脑为髓海，依赖于肝肾精血与脾胃精微物质的充养，故内伤痛之病机多于干脾肾三脏功能失调有关。肝主疏泄，性喜条达。头痛因于肝者，或因肝失疏泄，气郁化火，阳亢上升，上扰头窍而致；或因肝肾阴虚，肝阳偏亢而致。肾主骨生髓，脑为髓海。头痛因于肾者，多因房劳过度，或禀赋不足，使肾精久亏，无以生髓，髓海空虚，发为头痛。脾胃后天之本，气血化生之源，头窍有赖于精微物质的滋养。头痛因于脾者，或因脾虚化源不足，气血亏虚，清阳不升，头窍失养而致头痛。8.如何理解“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”：咳嗽的辩证，当以肺之病变为首要，其他脏腑功能的失调对肺气宣降活动的影响，以及肺病久发不愈并发他脏疾患的情况。肝火犯肺者，每见气火炼液为痰，灼伤肺津。痰湿犯肺者，多因湿困中焦，水谷不能化为精微上输以养肺，反而聚生痰浊，上干于肺，久延则肺脾气虚，气不化津，痰浊更易滋生，甚至病及于肺肾，以至肺虚不能主气，肾虚不能纳气，由咳制喘。9.简述咳嗽之痰湿蕴肺症状、治法、方药：①症状：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而咳，痰出咳平。痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后咳甚痰多，进甘厚腻则加重。胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，苔白腻脉濡滑。②治法：燥湿化痰，理气止咳③方药：二陈平胃散（半夏、茯苓、陈皮、甘草、厚朴、苍术）合三子养亲汤（白芥子、苏子、莱菔子）10.试述咳嗽的病机和治疗原则：咳嗽的基本病机是肺失宣降，肺气上逆。外感咳嗽为六淫邪气侵袭肺系，壅遏肺气，其发生在于肺；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。治疗应分清邪正虚实。外感咳嗽多为实证，应祛邪利肺，按照病机分风寒、风热、风燥论治。内伤咳嗽多为邪实正虚。标实为主者，应祛邪止咳；本虚为主者，应扶正补虚。同时除直接治肺外，应从整体出发，治脾、治肝、治肾。11.寒包热哮证的证机概要，治法，代表方①概要：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。②治法：解表散寒，清化痰热③代表方：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤12.不寐痰热内扰证的临床表现，治法及代表方①临床表现：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。②治法：清热化痰，和中安神③代表方：黄连温胆汤加减13.试述狭义痰饮的证治：狭义痰饮是指心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停肠胃，主要包括两个证型①脾阳虚弱证：胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，犯吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短。食少，大便或溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。【治法】温脾化饮【代表方】苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减②饮留肠胃证：心下坚满或痛，自利，利后反快，虽利，心下续坚满，或水走肠间，沥沥有声，腹满，便秘，口舌干燥，舌苔腻，色白或黄，脉沉弦或浮。【治法】攻下逐饮【代表方】甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减。14.简述呕吐食滞内停证的临床表现，治法及主方【临床】呕吐酸腐。脘腹胀满，嗳气厌食，大便或溏或结，舌苔厚腻，脉滑实。【治法】消食化滞，和胃降逆【主方】保和丸加减。15.胃痛治疗以痛为要，如何理解“痛字需究气血阴阳”应从广义的角度去理解和应用“痛”。属于胃寒者，散寒即所谓通；属于食停者，消食即所谓通；属于热郁者，泄热即所谓通；属于气滞者，理气即所谓通；属于血瘀者，化瘀即所谓通；属于阴虚者，益胃养阴即所谓通；属于阳虚者，温运脾阳即所谓通。16.简述胸弊的病因病机：【病因】寒邪内侵，饮食失调，情志失常，劳倦内伤，年迈体虚。【病机】心脉痹阻，病位在心肝脾肺肾，本虚标实；本虚有气虚，气阴两虚、阳气虚衰；标实有寒凝，痰浊，气滞血瘀，且可相间为病。17.简述胸弊的中医诊断依据：①胸痹以胸部闷痛为主，患者多见膻中或心前区憋闷疼痛，甚至痛彻左肩背，咽喉，胃脘部，左上臂内侧等部分，呈反复发作性，一般持续几秒到几十分钟，休息或用药后可缓解②常伴有心悸，气短，自汗，甚则喘息不得卧，严重