1、生物医学伦理学的核心就是人的价值,其基石便是人道主义的思想。2、在医疗领域,自主原则是指在医疗活动中病人有独立的、自愿的决定权力,从根本上表达了病人的选择的权利。3、在药物使用上,不合理用药、滥用药是失价值的,不道德的,也是违反科学原则的用药,而在正常合理用药情况下发生的药物的不良反映,则并不违反科学原理和伦理原则。4、人体实验的道德评价可以从实验的对象、实验者的动机、实验的方法、世界的结果这四个方面进行。1、希波克拉底的《誓言》奠定了西方医学道德思想的基础。2、从临床医学来说,完整人的医疗应诊是生物、心理、社会、伦理的医学模式。3、医学伦理学的发展经历了三个阶段,即医务伦理学、生物医学伦理学、生命伦理学4、医学人道主义的主要内容体现在尊重病人生命及其价值、尊重病人平等的医疗权利、尊重病人的人权5、康德提出的道德体系的根本原理是绝对命令6、公正与公益原则涉及到的核心问题是医疗资源如何分配7、医务人员除了对病人负责外,还有承担广域责任,长程责任8、导致医患冲突的原因主要是服务态度问题、医疗事故和医疗差错、满足病人要求问题9、在医患关系中病人不信任医生的情况,主要表现在怀疑医生的诊疗措施、挑医生、隐瞒真情与隐私10、医疗事故和差错根据责任可分为技术性、责任性、技术和责任混合性11、知情同意中,关于提供信息的限度,临床上一般要求医生贯彻因人而异原则、保护性原则、少而精原则12、临床上选择病人代理人的要求本人有行为能力、与病人无利益上和感情上的冲突13、手术治疗的伦理原则是手术必须是确实需要的、术式选择必须是最佳的、需做到病人的知情同意14、在我国,符合伦理学原则的器官收集政策的形式是自愿捐献、推定同意15、“WHO”的新健康概念强调“健康是身体上、精神上和社会上的良好状态,而不是没有疾病和虚弱现象”。1、生物医学伦理学的焦点集中在生死两端,人体实验道德无疑成了生物医学伦理学的重要课题,最后,卫生资源分配的伦理问题也是生物医学伦理学研究的对象。2、在知情阶段,核心的问题是要让病人真正知情,我们对知情同意的理解应该是建立在医患,尤其是病人自主自由基础之上的知情同意。3、临床用药必须以拯救和维护病人生命,治疗疾病,解除痛苦促进病人身心健康为基本宗旨。4、临床医务工作者同时担负两种职责:一是临床治疗工作,二是临床医学科研工作。5、脑死亡是指某种病理原因引起脑组织缺血、缺氧、坏死,致使脑组织机能和呼吸中枢功能达到不可逆转的消失阶段,最终必然导致的病理死亡。1、从临床医学来说,完整人的医疗应该是生物、心理社会、伦理的医学模式,也即我们所说的人文-生物医学模式。2、功利主义一般有两种类型,即行为功利主义和规则功利主义;非结果论的主要代表者是康德,他提出了其道德体系的根本原理是绝对命令。3、关于人体实验的第一份正式国际性文件是《纽伦堡法典》,它对病人的知情同意规定了三项必要条件,即知情、自由意志和有能力。5、1984年,世界卫生组织(WHO)首先提出“健康是一种身体上、精神上、社会上的完好状态,而不是没有疾病和虚弱现象”的新健康概念。2、医学伦理学伴随着医学的发展,经历了三个阶段,即医务伦理学、生物医学伦理学、生命伦理学。4、医疗最优化原则是指在诊疗方案的选择和实施中以最小的代价获取最大效果的决策,这一原则既有技术性的规定,也有临床思维能力的要求。5、高医学技术引起的伦理社会问题主要是医疗资源的分配、代价和生命质量。1、完整人的医疗指的是生物-心理-社会-伦理医学模式。2、生命神圣与价值原则包含了两层意思尊重他人的生命和尊重生命的价值,它体现了结果论与非结果论在这条原则中的结合。5、在临床上,违背医药学原理或不符合病人病情及生理病理状况的用药,称为不合理用药或滥用药。1、波特第一次使用“生命伦理学”一词。2、生命质量是生命价值的最基本前提。3、儒家人道主义的纲领可以概括为仁者爱人、道德面前人人平等、相约文明4、功利主义的主要代表学者有边沁、穆勒。5、医务人员除了对病人负责外,还要承担广域责任、长程责任、道德责任6、萨斯一荷伦德模式将医患关系为主动被动型、指导合作型、共同参与型7、在临床上,对病人自主权合伦理的干预和限制,叫做医生干涉权8、对医务人员而言,尊重病人是绝对的无条件的道德义务。9、医生义务的内容体现在医生对病人的义务,医生对社会的义务。10、医疗保密、隐瞒病情,这些做法在临床医疗中,叫做保护性医疗11、现代医患关系具有技术化、商业化、法律化、民主化的特点。12、医疗保密例外的条件取决于与病人自身健康利益相冲突,与无辜第三者利益冲突,与社会利益发生冲突13、滥用药物原因主要是医生源性、病人源性、社会及经济源性1、最早提出“生命伦理学”一词的学者是波特。2、儒家人道主义基本纲领可以概括为仁者爱人道德面前人人平等、相约文明3、医患关系的非技术方面是医患关系最基本、最重要的方面。5、《纽伦堡法典》对病人的知情同意规定了三项必要条件,即知情、自由意志、有能力9、临床医疗最优化的基本要求是技术性,更是伦理性的,其具体内容包括积极获取最佳疗效、确保诊疗的安全无害竭力减轻病人痛苦、力求降低诊疗费用10、在手术治疗造成的医疗缺陷中,医生需负道德责任的有过失性缺陷。11、第一份由国际医学组织和大会制定通过的关于人体实验道德规范的代表性文件是《赫尔辛基宣言》13、可以考虑属于安乐死对象范围的病人有严重缺陷的新生儿、大脑功能丧失的“植物人”、重要生命脏器严重衰竭亦不可逆转者、晚期恶性肿瘤失去治愈机会者14、卫生政策的伦理原则应以公正与公益原则为首要原则。15、性别选择技术的滥用在我国造成的最大问题是性比失衡。1高医学技术引起的最引人关注的伦理社会问题集中在医疗资源的分配、代价与生命质量15、在我国,性别选择技术使用带来的最大问题是性比失调1、以下医学领域的问题,属于生物医学伦理学研究对象的有残废新生儿的处置卫生资源分配中的伦理问题、生育控制、人体实验2、医学人道主义的具体内容包括尊重病人生命及其价值、尊重病人自主及知情同意权、尊重病人平等的医疗权利4、有些医疗行为对病人的利弊作用是平衡的,或者无法确定有利与无伤哪一个为主,这类医疗行为应根据双重效应原则来衡量。5、广义医患关系中的“患”包括病人、亲属、单位组织、监护人6、无需知情同意的例外情形有急诊。7、在我国,选择代理人同意的顺序一般是B、家属——亲戚——朋友——单位领导11、人体实验常用的实验对照方法是B、安慰剂D、双盲法13、生命的本质特征是自我意识。14、在我国,合乎伦理学原则的性别选择技术的应用是C、控制伴性的和受性别影响的疾病或遗传性疾病15、主动安乐死,结合病人的意愿和执行者的不同,可划分为A、自愿——自己执行B、自愿——他人执C、非自愿——他人执行1、生物医学伦理学研究的范围涉及到医患关系道德、人体实验、行为控制的伦理问题、公共卫生事业2、与人的生命价值成正比的因素有社会需要、医疗需要、治愈率、预期寿命5、临床上,解决病人权利与医生义务间矛盾的主导者是医生干涉权6、知情同意在临床医疗和医患关系的应用中具有义务性、意向性、自愿性的伦理特征8、病人保密的意愿和要求不能压倒一切,医疗保密的例外情况有与病人自身健康利益相冲突、与无辜第三者利益冲突、与社会利益发生冲突、医疗的需要和法律的要求9、在手术过程中发生的医疗缺陷,与医生的道德缺陷没有直接关系的是计划性缺陷、意外性缺陷10、作为医学研究,对医务人员最起码的道德要求有崇高的动机和目的、坚持实事求是和诚实的原则11、每个临床医生所要接触的人体实验的普遍形式是临床治疗性实验12、生命质量论与生命神圣论的最大区别在于接受人的死亡13、生育控制的伦理依据是为了控制人口数量、提高人口素质。14、考虑属于安乐死对象范围的病人有严重缺陷的新生儿、晚期恶性肿瘤失去治愈机会、大脑功能丧失的“植物人”15、确定实施初级卫生保健的国际性文件《阿拉木图宣言》三、简答题:(共30分)1、医疗尊重的意义是什么?答:对病人来说,受到医务人员的尊重是一个绝对的无条件的道德权利;对医务人员来说,尊重病人是一个绝对的无条件的道德义务。尊重是人与人之间相互联系的重要基础,也是医患关系建立的必要条件1)只有尊重人,才能取得别人的信任,从而发展人际关系;同理,只有尊重病人,病人才会信任医生,才可能建立真诚的医患关系,进而使得医疗正常进行。2)尊重人会有助于建立自尊、自重,使得医务人员有一种尊严感或自豪感。3)只有相互尊重的人际关系,才可能有安定的社会环境;同理,只有相互尊重的医患关系,才能建立良好的医患关系。2、社会或病人期望的“优秀医生”的条件有哪些?答:1)诊断准确、处置得当,一句话,技术高明;2)对患者亲切关怀,能耐心的帮助患者解除疑虑;3)不问患者的年龄、性别和贫富,同等对待,有高尚的医德修养;4)不仅医疗躯体,也注意到心理医疗;5)能博得患者的充分信赖;6)不搞药物包围和检查大战,即不是赚钱主义的医商。3、何为保护性医疗?具体作法有哪些?答:所谓保护性医疗是在医疗过程中,医疗一方为避免医疗非技术因素可能对病人身体和心理造成的伤害,从而影响病人疾病的治疗和康复所采取的防御性手段。具体做法包括医疗保密、隐瞒病情、语言要求、病房布局等等。4、医疗缺陷的种类及其相应的伦理评价。答:医疗缺陷主要包括计划性缺陷、意外性缺陷和过失性缺陷。由于各缺陷的特点不一样,所以有着不同的伦理评价:计划性缺陷在手术前就可以预见,带有客观必然的性质,这种缺陷与医生的道德缺陷没有关系,手术医生可以不承担道德责任。当然手术医生在术前必须向病人及家属讲明情况,做到知情同意,否则是医生的失职,要负一定的道德责任。意外性缺陷由于其难以预料,医生一般不存在道德过失,所以不必承担道德责任。过失性缺陷是由于医生过失造成的,又分两种情况:1)由于工作失职,粗心大意,不负责任造成的,显然,这是一种不可原谅的过失,必须追究道德和法律责任;2)由于医生技术水平差,手术操作不熟练而造成,对此,手术医生应实事求是估计自己的能力和水平,不承担超出自己能力所及或没有把握的手术。在手术中遇到问题应主动、及时地求助于其他医生,在实践中有意识得提高自己的操作技术水平。5、人体实验应遵循哪些原则?答:人体实验应遵循以下原则:1)知情同意原则;2)有利无伤原则;3)医学目的原则;4)实验对照原则;6、健康道德作用有哪些?答:健康道德的作用主要体现在:1)“人人健康”的实现需要健康道德的维护;2)“人人健康”的实现需要健康道德作为认识基础;3)“人人健康”措施的落实需要健康道德参与。1、简述生命神圣与价值原则的基本含义答:生命神圣与价值原则不仅是生物医学伦理学也是一般伦理学的一条最基本的原则。该原则包含两层含义:第一,尊重他人的生命;第二,尊重生命的价值;这两层含义体现了结果论与非结果论在这条原则中的结合。2、医学人道主义的基本内容?答:医学人道主义的主要内容是同情、关心、爱护病人,平等、负责对待病人,概括起来说就是尊重作为人的病人,尊重病人表现在三个方面:1)尊重病人生命及其价值;2)尊重病人人格;3)尊重病人平等的医疗权利。1、生命伦理学有哪些研究范围?生命伦理学的研究范围有以下四个方面:1)医疗卫生专业中的伦理学问题,如医患关系的道德;2)生物医学和行为研究,如人体实验、行为控制伦理问题;3)广泛的社会问题,如公共卫生事业,人口控制的道德问题;4)人类生命以外的动物、植物的生命,如动物试验2、医患冲突的原因主要有哪些?答:医患冲突是一种医患之间的矛盾状态,存在于医患关系的始终。引起医患冲突的意义主要是:1)服务态度问题;2)医疗事故和医疗差错;3)满足病人要求问题。3、生育控制的伦理依据是什么?答:生育控制是指对人的生育权利的限制,包括对正常人的生育权利的限制和异常特定人的生育权利的限制,其伦理学依据一是符合控制人口数量的要求;二是符合提高人口质量的利益;4、简述临终关怀的基本理念。答:临终关怀就是对濒临死亡病人的照顾。其基本思想和理念包括:帮助临终病人了解死亡,坦然面对和接纳死亡;以同情心对待濒死病人;尊重濒死病人的权利,满足