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医学微生物学考试试卷（A）(中医学、中药学本科2003级)班级学号姓名答题要求：1．在答题卡和试卷上分别写上学号、班级、姓名。在答题卡上将学号涂黑。2．本份试卷共150个选择题，请按题目要求，在备选答案中选择一个最佳答案，在答题卡上将相应的字母涂黑，做在试卷上无效。3．交卷时务必将答题卡连同试卷一起上交，否则以零分计算。第一部分Ａ型选择题（由一题干和５个备选答案组成，请选出一个最佳答案。共105个选择题）1.下列哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物：A.疯牛病B.钩体病C.结核病D.沙眼E.鹅口疮2.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是:A.单细胞B.二分裂方式繁殖C.对抗生素敏感D.有由肽聚糖组成的细胞E.仅有原始核结构，无核膜3.革兰阳性菌细胞壁：A.肽聚糖含量少B.缺乏五肽交联桥C.对溶菌酶敏感D.所含脂多糖与致病性有关E.有蛋白糖脂外膜4.革兰阳性菌与革兰阴性菌最本质的差异在于:A.细胞壁结构不同B.染色性不同C.毒性不同D.药物敏感性不同E.抗原性不同5.青霉素杀菌机制是:A.干扰细胞壁的合成B.与核糖体50S亚基结合，干扰蛋白质合成C.影响核酸复制D.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成E.损伤细胞膜6.有关“细菌L型”的叙述，哪一项是错误的:A.与许多慢性反复发作的感染有关B.分离培养时需用低渗、低琼脂、含血清的培养基C.大多为革兰染色阴性D.可返祖恢复原有的形态E.是细胞壁缺陷型细菌7.有关“细菌鞭毛”的叙述，哪一项是错误的:A.与细菌的运动能力有关B.革兰阳性菌和革兰阴性菌均可有鞭毛C.在普通光学显微镜下不能直接观察到D.有助于细菌的鉴定E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛8.能粘附于宿主粘膜上皮细胞，并与细菌致病性有关的是:A.荚膜B.中介体C.鞭毛D.普通菌毛E.性菌毛9.在细菌的结构中，与消毒灭菌有密切关系的是:A.荚膜B.鞭毛C.芽胞D.菌毛E.细胞壁10.有关“芽胞”的叙述，错误的是:（只有G+产生）A.代谢不活跃B.不直接引起疾病C.对热有强大的抵抗力D.革兰阳性菌和革兰阴性菌均可产生E.通常在细菌处于不利环境下形成11.用普通光学显微镜油镜观察细菌形态时，总放大倍数为:A.10倍B.100倍C.400倍D.900～1000倍E.10000倍12.大肠埃希菌（G-）和葡萄球菌（G+）经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后，菌体分别呈:A.红色和紫色B.紫色和红色C.紫色和无色D.无色和无色E.无色和紫色(加上复染G-变红色)13.革兰染色法是最常用的一种染色法，其实际意义不包括:A.鉴别细菌B.初选抗菌药物C.了解细菌致病性D.了解细菌的染色性E.观察细菌的特殊结构14.常用抗酸染色法鉴定的细菌是:A.布鲁菌B.结核分枝杆菌C.破伤风梭菌D.嗜酸乳杆菌E.伤寒沙门菌15.细菌的繁殖方式是:A.复制B.二分裂法C.孢子生成D.形成芽胞E.有丝分裂16.在自然界中，细菌与其他生物相比，繁殖速度较快，主要原因是细菌:A.细胞膜有半透性，允许水分及营养物质进入菌体内B.体积小，相对表面积大，有利于同外界进行物质交换C.代谢类型多样化D.表面带有电荷，可以吸附营养物质，利于吸收E.具有多种酶系统17.研究抗菌药物的杀菌效果，最好是选用细菌生长的:A.迟缓期B.对数生长期C.稳定期D.衰亡期E.对数生长期和稳定期18.检查细菌对糖和蛋白质分解产物的主要意义在于:A.了解细菌生长繁殖的能力B.了解细菌的致病性强弱C.帮助鉴别细菌的种类D.确定细菌抵抗力的强弱E.了解细菌对营养的需求19.有关“热原质”的叙述，哪一项是错误的:A.主要是革兰阴性菌的合成代谢产物B.是细菌的内毒素成分C.微量热原质注入人体能引起发热反应D.可被高压蒸汽灭菌法(121℃)破坏E.注射药剂中不得含有热原质20.灭菌是指：A.杀死物体上包括细菌芽胞在内的所有微生物B.杀死物体上不包括细菌芽胞在内的所有微生物C.杀死物体上的病原微生物D.防止或抑制细菌生长繁殖E.防止细菌进入人体或其他物品21.高压蒸汽灭菌法灭菌所需温度和需维持时间分别为：A.100℃，15～20minB.121.3℃，15～20minC.100℃，10minD.121.3℃，10minE.160℃，2h22.不可与红汞同用的消毒剂是：A.新洁尔灭B.乙醇C.过氧化氢D.碘酒E.高锰酸钾23.有关“物品（或空气）━消毒灭菌法”的组合，错误的是：A.抗毒素━滤过除菌法B.牛奶━巴氏消毒法C.含血清的培养基━间歇灭菌法D.体温计━95%乙醇（75）E.手术室空气━紫外线照射24.细菌间的接合是:A.通过性菌毛传递遗传物质B.通过普通菌毛传递遗传物质C.以温和噬菌体为媒介D.受体菌直接摄取供体菌的游离DNA片段E.两种细菌原生质体发生融合25.有关“R质粒及其编码的耐药性”的叙述，哪一项是错误的:A.R质粒多为闭合环状双链DNAB.含有一种或多种耐药基因C.主要通过接合方式在细菌间转移D.耐药性能够在异种细菌间转移E.耐药性稳定26.由基因突变造成的耐药性:A.由抗生素诱导产生B.较易转移C.多为对单一抗生素的耐药性D.不稳定E.发生耐药性变异的是群体中的全部细菌27.细菌同时获得多重耐药性的主要途径有:A.基因突变B.R质粒的接合C.转导D.转化E.原生质体融合28.较少产生耐药性的细菌是:A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.结核分枝杆菌E.A族溶血性链球菌29.金黄色葡萄球菌耐甲氧西林的生化机制主要是:A.产生灭活酶B.靶位改变C.减少药物吸收D.增加药物排出E.旁路代谢30.预防耐药菌株产生和扩散的主要措施是:A.大剂量使用抗生素B.少量多次使用抗生素C.使用广谱抗生素D.多种抗生素联合使用E.根据药物敏感试验，选用敏感抗生素31.有关“质粒”的叙述，哪一项是错误的：A.多为闭合环状双链DNAB.具有自我复制的能力C.是分子生物学研究的基因载体D.不能通过转导方式在细菌之间转移（接合）E.可在不同种属的细菌间转移32.导致菌群失调的最主要原因是：A.正常菌群的定位转移B.细菌从无（弱）毒株突变成为有（强）毒株C.长期使用广谱抗生素D.使用免疫抑制剂或放射治疗E.微生态制剂的大量使用33.条件致病菌感染：A.均为内源性感染B.均为医院感染C.是二重感染的主要病原菌D.感染率呈逐年下降趋势E.仅发生于免疫力低下的患者34.有关“医院感染”的叙述，哪一项是错误的：A.是指人们在医院接受诊断、治疗期间发生的感染B.感染对象主要是医务人员C.主要由条件致病性微生物引起D.病原体来源广泛E.病原体常具有耐药性35.有关“超抗原”的叙述，哪一项是错误的：A.需经过抗原提呈细胞的处理，才能与MHCⅡ类分子结合（无需提呈）B.能直接激活T细胞增殖C.仅需10-12mol就能诱发免疫应答D.具有毒性作用E.可引起自身免疫病36.下列人体部位中，一般无正常菌群寄居的是:A.皮肤B.胃肠道C.腹腔D.泌尿生殖道E.外耳道37.有关“细菌毒素”的叙述，哪一项是错误的：A.外毒素可由革兰阴性菌产生B.内毒素的主要毒性组分是脂质AC.外毒素可刺激机体产生抗毒素D.内毒素对组织器官无选择性毒性效应E.外毒素均不耐热，60～80℃30min被破坏38.葡萄球菌肠毒素的作用机制是:A.抑制多种细胞的蛋白质合成B.阻断上下神经元之间的正常抑制性神经冲动传递C.抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱D.激活肠粘膜腺苷环化酶，增高细胞内cAMP水平E.作用于呕吐中枢39.病原菌侵入血流并在其中繁殖，产生毒性代谢产物，引起全身性中毒症状，称为:A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.内毒素血症40.破伤风梭菌可引起:A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.内毒素血症41.可侵入人体血液的细菌是:A.白喉棒状杆菌B.破伤风梭菌C.结核分枝杆菌D.肉毒梭菌E.霍乱弧菌42.有关“二重感染”叙述，哪一项是错误的:A.是二种细菌同时感染B.在用抗生素治疗原发感染的同时发生的一种新感染C.是一种严重的菌群失调症D.主要由条件致病菌引起E.多由耐药菌引起43.为了保持人体微生态平衡，应合理使用抗生素，主要原则中错误的是：A.选择用药前，除危重患者外，原则上应先做细菌药敏试验B.尽量使用小剂量C.疗程尽量缩短D.尽量使用广谱抗生素，彻底杀死病原菌E.对肠道外感染，尽量非经口用药44.目前可用类毒素进行预防的疾病是：A.伤寒与白喉B.破伤风与波状热C.破伤风与结核病D.白喉与破伤风E.百日咳与白喉45.抗毒素：A.为外毒素经甲醛处理后获得B.用于人工主动免疫C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.可中和内毒素的毒性作用E.使用原则是早期、足量、防超敏反应46.破伤风抗毒素治疗破伤风的目的是：A.抑制破伤风梭菌生长B.阻止破伤风梭菌产生外毒素C.中和与神经组织结合的外毒素D.中和游离于神经组织外的外毒素E.阻止破伤风梭菌进入神经细胞47.直接涂片镜检:A.不能快速诊断细菌感染B.适用于所有细菌感染疾病的初步检查C.只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌D.其结果必须结合临床表现方有诊断价值E.以上都不是48.有关“病原菌检测的标本采集”的叙述，哪一项是错误的：A.最好在使用抗生素前采集标本B.采集的标本应尽快送检C.应注意无菌操作D.采集的标本均应在低温下保存E.按病变部位和病期决定采集不同的标本49.使用时要注意防止发生Ⅰ型超敏反应的制剂是:A.干扰素B.类毒素C.抗毒素D.丙种球蛋白E.灭活疫苗50.有关“核酸疫苗”的叙述，哪一项是错误的：A.免疫途径多种B.由免疫原编码基因与载体（如质粒）组成C.免疫维持时间短D.可诱发机体产生细胞免疫和体液免疫E.安全性好51.灭活疫苗优于减毒活疫苗表现在：A.免疫效果较好且持久B.接种次数及剂量较少C.可产生局部免疫作用D.疫苗保存期长,易于运输E.注射的局部和全身性副反应轻微52.注射或接种哪一项而获得免疫的方式称为人工被动免疫:A.破伤风抗毒素（TAT）B.脊髓灰质炎疫苗（OPV）C.百日咳疫苗D.卡介苗（BCG）E.白喉类毒素53.最常见的化脓性球菌和医院感染的重要病原菌是：A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋病奈瑟菌D.A族溶血性链球菌E.脑膜炎奈瑟菌54～59．下篇短文中，每一段可能有1处或多处明显错误，也可能没有明显错误。每读完一段后，请选择可能存在的明显错误的数量.细菌是一类具有细胞壁的单细胞微生物，个体微小，必须在普通光学显微镜的高倍镜下放大1000倍左右才能看到。粘肽是细菌细胞壁的主要组分，由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成。青霉素能干扰交联桥的形成，使细菌不能合成完整的细胞壁，在一般渗透压环境中，可导致细菌死亡。而人体细胞中含有青霉素酶能分解青霉素，故青霉素通常不会损伤人体细胞。54.A.1B.2C.3D.4E.5多数细菌细胞壁受损后，在低渗低琼脂含血清的培养基上仍能缓慢生长而成为细菌L型。细菌L型呈高度多形态性，大多为革兰染色阴性。L型仍保有亲代细菌的遗传特性，去除抑制物后能返祖而恢复原有的形态。某些细菌L型仍有致病力，与许多慢性反复发作的感染有关，并常在使用作用于细胞壁的抗菌药物（如头孢菌素、链霉素、青霉素等）治疗过程中发生。55.A.1B.2C.3D.4E.5病原菌侵入机体能否致病主要取决于细菌的毒力、侵入数量、侵入部位和机体的免疫力。侵袭力和毒素构成细菌毒力，其物质基础是细菌的菌体结构和代谢产物。56.A.0B.1C.2D.3E.4粘附是细菌引起感染的首要条件。与粘附有关的菌体表面结构主要有性菌毛和毛发样突出物，菌毛的粘附作用具有组织特异性，例如：肺炎链球菌常侵犯血管内皮或脑膜，而与其生物学性状相近的淋病奈瑟菌常选择泌尿生殖道或眼结膜。有些细菌能产生侵袭性酶，能促进细菌的直接扩散，如A群溶血性链球菌能产生扩散因子、链激酶和链道酶等。许多细菌具有抗吞噬作用的菌体结构，如肺炎链球菌的荚膜、A群链球菌的M蛋白、破伤风梭菌的芽胞、伤寒沙门菌的Vi抗原和金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶等。57.A.1B.2C.3