1.内分泌系统:下丘脑-垂体-肾上腺(HPA轴)OSAHS→促皮质激素↑糖皮质激素轻度↑/分泌无异常ACTH(促肾上腺皮质激素)表现出对CRH(促肾上腺皮质素释放激素)的反应性增高对GH/IGF-1的影响OSAHS→GH↓IGF-1表达↓生长激素释放激素(GHRH)↓下丘脑-垂体-性腺轴的影响促性腺激素↓FSH↓LH↓睾酮↓甲状腺素轴的影响OSAHS→TRH、TSH、T3、T4↓也有认为无差别有待研究OSAHS→下丘脑损害→TRH↓→TSH↓→T3、T4↓OSAS→血糖↑糖耐量↓尿液AD7c-NTP↑血清SAA↑OSAHS→内脂素↑抵抗素↑→内皮素-1↑,血管内皮细胞黏附因子-1↑和单核细胞趋化因子-1的表达。OSAHS→血清YKL-40↑OSAHS→瘦素↑(—)胰腺细胞←瘦素(+)↓↑(+)胰岛素→脂肪细胞(+)OSAHS→脂联素↑或↓IL-6,TNF-α→脂联素↓OSAS→血清25-OH-D↓双酚A增高↑→甲状旁腺激素↑OSAS→单核细胞趋化蛋白-1水平↑OSAS→FFA(游离脂肪酸)↑→TNF-αIL-6、瘦素、血浆纤溶酶原活化抑制剂、抵抗素↑OSHAS→orxeniA(食欲素A)↑OSAS→三酰甘油(TG)↑胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)↑OSAS→胰岛素↑胰岛素抵抗↑OSAS→血管活性肠肽(VIP)OSAS→血清MDA(丙二醛)↑血清CAT(过氧化氢酶)↓GSH-PX(谷胱甘肽过氧化物酶)↓OSAS→8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)↑,锰超氧化物歧化酶(MnSOD)活性↓OSAS→血清GGT(γ-谷氨酰转移酶)↑、CysC(胱抑素C)↑、3-NT(3-硝基酪氨酸)↑2.炎性因子OSAHS→(TNF-αIL-6、IL-8、MMP-9、IACM-1、VCAM-1)↑OSAHS→(EPO(促红细胞生成素)、VEGF、iNOS、ET-1、COX、IGFBP-1)↑NF-kB↑低氧→ROS↑→PI3K/AKT/mT0R和Ras/Raf/MAPK→↑↓相互调节HIF-1↑3.心血管系统OSAS→血清C反应蛋白(CRP)↑、内皮素(ET)-1↑、一氧化氮(NO)↓OSAS→可溶性血管内皮蛋白C受体↑、急性时相血清淀粉样蛋白A↑、可溶性CD40配体↑E↑NE↑OSAHS→低氧、高碳酸血症→交感神经兴奋→E↑NE↑心钠素(ANP)↑抗利尿激素(ADH)↓夜间睡眠呼吸暂停时使胸腔负压增大→胸腔内心脏大血管压力感受器兴奋↑→ANP↑→ADH↓OSAHS→外周血中5-HT↑(临床研究)OSAHS→(ET-1,GMP-140,VWF)↑NO↓OSAHS→hs-CRP(高敏C-反应蛋白)OSAHS→肾素-血管紧张素Ⅱ↑,醛固酮↑神经递质肌肉OSAHS→calpain1(钙激活蛋白酶)↑NCAM(细胞表面的一种糖蛋白)↑OSAHS→脑源性神经营养因子(BDNF)↑OSAHS→血S-100β蛋白↑OSAHS→P物质↑、血管活性肠肽↑OSAHS→NPY(神经肽)↑β-EP(β内啡肽)↑Ghrelin(脑肠肽)↓OSAHS→CA(儿茶酚胺)↑,5-HT↑,SP↑(P物质)CGRP↓(降钙素基因相关肽)消化系统OSAHS→MTL(胃动素)↓SS(生长抑素)↑血液系统OSAHS→EPO↑红细胞数量↑红细胞压积(HCT)↑血液黏滞度(WBV)↑OSAHS→血小板活性↑OSAHS→纤维蛋白原(Fg)↑活化的凝血因子Ⅶ↑OSAHS→vWF(血管性血友病因子)正常/↑?有待研究OSAHS→血液中Cu↓FeZn无变化(临床研究)泌尿系统尿白蛋白(Alb)及尿免疫球蛋白(IgG)无变化尿β2-微球蛋白(β2-MG)↑夜尿↑UA/Cr↑血清胱蛋白酶抑制剂C(CystatinC)↑尿中N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-半乳糖苷酶(GAL)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)的活性↑尿:尿酸/肌酐↑尿酸↑