PICC导管维护

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资源描述

Picc维护流程:1.洗手戴口罩,准备用物,携用物至病人床旁。2.核对患者姓名,告知操作的目的。3.测量患者上臂围并查看是否与上次一致(维护手册上的有记录)。4.揭去固定胶布,使灰色连接器完全暴露。5.用酒精棉签擦去患者皮肤上胶布痕迹。6.再次洗手,去除原有接头,用安尔碘棉签消毒连接器横截面、螺旋口及皮肤(注意消毒棉签不能消毒连接器内径)。7.预冲新接头,连接,用脉冲式方法冲洗导管,正压封管,接头注明更换日期。8.去除旧的贴膜,观察穿刺点有无红肿,渗出,观察导管长度。9.打开换药包,倒碘伏、酒精于消毒杯内,将贴膜、无菌输液贴放入无菌区。10.戴手套,铺无菌治疗巾于患者手臂下。11.穿刺点消毒:a、取无菌纱布将接头提起b、用75%酒精棉球消毒3遍,避开穿刺点1㎝,酒精避开导管(第一遍顺时针,第二遍逆时针,第三遍顺时针),c、75%酒精待干后用碘伏消毒3遍,以穿刺点为中心(第一遍顺时针,第二遍逆时针,将导管翻转过来进行消毒,使白色固定翼反面朝上,第三遍顺时针同时将白色固定翼正面向上,消毒至灰色连接器部分);d:待干12.无菌输液贴固定白色固定翼(视病人个体情况而定)13.导管s形固定,贴无菌贴膜(无张力贴法)14.先用一条胶布蝶形固定,再用一条胶布固定连接器部分15.整理用物,脱手套。16.记录置管日期,更换贴膜日期,导管置入长度,并将胶布贴于贴膜上方,并向患者交代注意事项17.洗手,回治疗室,填写维护手册,医嘱单签字注意事项:1.不能用含有血液和药液的盐水冲洗导管。2.不能将导管蓝色部分放在贴膜外,避免导管损伤后细菌进入体内。3.不能在导管蓝色部分贴胶布,避免撕裂导管。4.不能高压注射造影剂。5.经常观察导管滴数,发现滴数变慢或导管堵塞时应及时通知专业置管护士进行相应处理。6.经常观察穿刺点有无红肿、硬结、渗出物、发现应及时处理。7.导管置入后必须拍x线确定位置后再使用。

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