port并发症

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资源描述

原因–导管通过位于锁骨和第一肋骨间的锁骨下静脉–由于此空间角度过小,导管受到挤压症状–上肢放下时或患者保持某种体位时输液不畅干预方法–输液时抬臂–知晓患者、医生、护士导管断裂的潜在风险–输液时发生肿、痛,拍片确定导管位置输液座完全阻塞可能原因¤冲洗不充分¤是否保持正压方式移除蝶翼针或无损针¤每次輸液前抽回血后,是否以20ccN/S冲洗¤是否正确封管解決方法¤以Urokinase(5000U/ml)灌入约20-30分钟¤具体方法见尿激酶处理导管堵塞Pinch-off综合症病患皮肤勾伤可能原因¤插入无损伤针时用力过大¤无损伤针重复使用解決方法¤留意膈膜是否已遭破坏而引发输液外渗¤严禁重复使用无损伤针导管脱落或断裂患者体型¤患者体型,导管长期受到挤压¤Pinch-Off综合症¤外科植入時¤护理方式不当症状、信号Ø肩部、颈部痛Ø可以冲管但不能抽回血Ø穿刺点处可见漏液解決方法¤立刻与主治医师联系安排将断裂的导管去除并安抚患者情绪。视具体情况采取不同取出方法导管断裂原因–小号注射器–打加强造影剂症状–穿刺点漏液–导管漏液–延血管有痛感解决方法–10ml以上注射器–告知超高压的危险–如果可能进行修复–撤出输液港

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