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NewStaffTraining1姓名____________大区____________思力华代表测试题I选择题（一项或多项选择）1、COPD病人的气流受限是__CD_____。A.一过性的B.可逆的C.不完全可逆的D.呈进行性发展的2、诊断COPD的最为重要的辅助检查是__C____。A.胸部X线检查B.CT检查C.肺功能检查D.峰流速仪检查3、呼吸科常用药的给药方法有:__ABCDEFG___________。A.MDIB.MDI配合储雾器C.干粉吸入D.水溶液雾化吸入E.口服F.静脉给药G.外用贴剂4、下列说法正确的有：__ABCD_______。A.FEV1/FVC：通常用于判断通气功能，比值降低，则高度提示阻塞性通气功能障碍B.FEV1占预计值的百分比：通常会被用于判断COPD气流受限严重程度C.功能残气量＝补呼气量＋残气量D.深吸气量＝补吸气量＋潮气量5、下列关于COPD稳定期药物治疗原则说法准确的是：___AB_______。A.由于COPD通常是进行性发展的，在COPD治疗中应该是根据疾病的严重程度逐步增加治疗B.如果没有出现明显的副作用或病情的恶化，应该在同一水平维持长期而规律的治疗C.由于COPD通常是进行性发展的，在COPD治疗中应该是按照最高剂量开始治疗，病情控制后可以逐步减量6、COPD患者对思力华的敏感性在长期用药后___C_______。A．降低B.提高C.不变7、下列关于思力华UPLIFT研究结果说法正确的是__ABCD______。A.延后首次急性加重时间达4.1个月B.降低急性加重风险14%C.降低急性加重住院风险14%D.降低全因死亡风险16%8、思力华吸乐装置的吸气流速是__A__L/Min；准纳器的吸气流速至少是____L/Min。A.20L/Min;30L/MinB.20L/Min;60L/MinC.16L/Min;30L/MinD.16L/Min;60L/Min9、噻托溴铵最常见的不良反应就是__A___，且常为轻至中度，并随治疗的延长而___D____。A.口干B.声音嘶哑C.加重D.消失NewStaffTraining210、昂润的主要成分是__C_____。A.沙美特罗B.福莫特罗C.茚达特罗D.妥罗特罗11、思力华长时间作用于下列哪个受体，因而只需一天一次给药___C____。A.N2B.M2C.M3D.N312、UPLIFT研究未达到主要终点的可能原因有：__ABC_____。A.独特的研究设计产生“封顶效应”B.“健康幸存者”效应C.入组患者中吸烟者比例只有30％低于既往所有大型COPD研究13、吸入治疗的优势是：__ABCD_____。A.作用直接迅速B.局部药物浓度高，疗效好C.所用药物剂量小D.避免或减少全身用药可能产生的副作用14、常用的支气管扩张剂种类有：__ABC_______。A.茶碱B.ß2激动剂C.抗胆碱能药物D.吸入激素15、思力华与M3受体的解离半衰期是___C____小时。A.14.6小时B.24小时C.34.7小时D.18小时16、下列哪些胆碱能受体兴奋会导致支气管收缩：___AC______。A.M1B.M2C.M317、下列关于思力华竞争产品的说法正确的是：___BC______。A.舒利迭成分是氟替卡松/福莫特罗B.舒利迭成分是氟替卡松/沙美特罗C.信必可成分是布地奈德/福莫特罗D.信必可成分是氟替卡松/福莫特罗18、有关于慢阻肺的发病机制，国内现实市场情况中接受程度比较高的理论是以下哪一种____A___？A.炎症理论B.炎症扩大理论C.免疫炎症理论D.蛋白酶和抗蛋白酶失衡E．胆碱能通路F.氧化应激19、呼吸科常用药的给药方法中，肺部沉积率最高的方式是:______D_____。A.MDIB.MDI配合储雾器C.干粉吸入D.水溶液雾化吸入E.口服F.静脉给药G.外用贴剂NewStaffTraining320、下列有关诺华昂润（茚达特罗）说法正确的是____BC______。A．中国国内有75微克和150微克2种剂型B.虽然是LABA，但是5分钟即可发挥作用C.作用时间可以长达24个小时D.研究证实改善呼吸困难症状优于噻托溴铵21、在GOLD2014中，思力华能倍乐适用于以下哪几类患者？DA．仅B、C、D类患者B．仅C、D类患者C．仅中度、重度、极重度患者D．所有慢阻肺患者22、慢阻肺患者最主要的特点是什么？ABCA．呼吸困难B．急性加重C．并发症D．咳嗽咳痰23、关于GSK的INSPIRE研究，以下正确的是：___ABCDE___。A.唯一一个头对头比较噻托溴铵和舒利迭的大型研究。B．该研究入组的患者以重度和极重度的COPD患者为主，并且伴有多次急性加重发作历史。C．在研究设计对噻托溴铵相对不利的情况下，2个药物在预防急性加重，肺功能改善方面的疗效是相当的。D．研究本身的结果分析对于舒利迭降低全因死亡率的优势数据进行了否定。E．安全性结果中，舒利迭显著增加了肺炎和口腔念珠菌感染的风险。24、下列关于GSK的TORCH研究，以下说法正确的是：___ABD______。A.同样是一个大型多样本，多中心的长期临床研究，其结果也具有可信度。B．其安慰剂组别中也具有其他的基础治疗用药。C．首要研究终点表明舒利迭比较于安慰剂可以降低全因死亡率。D．本研究中发现相对于安慰剂组，舒利迭可以下降急性加重风险25%。25.有关于信必可，以下说法正确的是：_____ACD_____A．有临床研究显示，肺炎的发生率少于舒利迭。B．治疗费用比舒利迭或思力华更加便宜。C．联合思力华使用可以更好的改善慢阻肺患者的症状。D．有研究显示，预防急性加重的效果优于舒利迭。26.有关于GSK舒利迭中国人群研究，以下说法正确的是：___BCFG_______A．该研究虽然发布于CHEST，但其可信度仍然存在问题。NewStaffTraining4B．研究结果表明，针对于中国人群，改善生活质量评分SGRQ效果显著，达到5分以上。C．研究结果表明，针对于中国人群，改善急性加重的发生率效果显著，达到39%。D．该研究主要结果数据优秀的原因是对照组以安慰剂为主，没有基础用药。E．该研究主要结果数据优秀的原因是舒利迭对于中国人群的确有更好的疗效。F．该研究主要结果数据优秀的原因是对照组中有大部分患者长期没有接受主流药物的正规治疗G．尽管整体研究数据非常优秀，但是对于中度人群，生活质量评分的改善依然没有统计学意义。27、根据现实的市场情况，可以用来抵抗茶碱类药物的关键信息，以下正确的是：____BC____A.市售的茶碱类药物存在治疗窗狭窄的问题，治疗浓度和中毒浓度过于接近，需要检测血药浓度。B．虽然茶碱有多条通路可以缓解慢阻肺患者的症状，但是无论是支扩还是抗炎作用都不是非常明显。C．由于作用有限，各大指南都没有推荐茶碱为首选用药。D．小计量茶碱可以用来缓解ICS抵抗的机理并没有理论支持。28、有关于慢阻肺的发病机制，国内现实市场情况中接受程度比较高的理论是以下哪一种____A___？A.炎症理论B.炎症扩大理论C.免疫炎症理论D.蛋白酶和抗蛋白酶失衡E．胆碱能通路F.氧化应激29、2014思力华®的重点推广科室是以下哪些科室？ACA、呼吸科B、急诊科C、老干科D、胸外科E、心内科30、呼吸科常用药的给药方法中，肺部沉积率最高的方式是:______D_____。A.MDIB.MDI配合储雾器C.干粉吸入D.水溶液雾化吸入E.口服F.静脉给药G.外用贴剂31、2014思力华®品牌需要重点推广的剂型是？AA、思力华®能倍乐®B、思力华®吸乐®10粒，戴装置C、思力华®吸乐®10粒，不戴装置D、思力华®吸乐®30粒，戴装置E、思力华®吸乐®30粒，不戴装置32、对于慢阻肺患者而言，以下哪种给药方式更优？CA口服给药B静脉、注射给药C吸入给药33、以下哪些是能倍乐吸入器给到患者的获益？ABCA实现轻松吸入B保证药物高效沉积C易于操作、携带NewStaffTraining534、能倍乐吸入器的使用步骤是什么？BA开、转、按B转、开、按C转、按D开、按35、关于TIOSPIR研究，以下哪些描述准确？ABCDA．TIOSPIR研究是随机双盲研究，属于A类证据B．TIOSPIR研究是迄今为止规模最大的慢阻肺随机双盲研究C．TIOSPIR研究发表在2013年新英格兰杂志D．TIOSPIR研究证实，通过能倍乐装置给药与吸乐装置给药，噻托溴铵成分都能发挥其有效性和安全性特点36、思力华能够从哪几个方面让慢阻肺患者活得更好？ABCDEFGA.改善呼吸困难B.增加运动耐量C.延缓肺功能下降D.预防急性加重E.改善生活质量SGRQ评分F.优化吸入装置G.可靠的药物安全性37、能倍乐®软雾吸入装置理想颗粒含量高达？CA.50%B.60%C.70%D.80%II填充题（每空2分，共22分）1、目前市场上的ICS/LABA代表药物有GSK的__舒利迭__________（商品名），其主要成分是__沙美特罗/氟替卡松____和AZ的_____信必可__________（商品名），其主要成分是___福莫特罗/布地奈德________________。2、FEV1:__第一秒用力呼气量______；FVC：___用力肺活量_____________。3、COPD的病理生理学改变主要有__气流受限______和___气体陷闭____，气体交换异常，__粘液高分泌_______以及肺动脉高压。4、思力华的品牌定位是_____思力华是COPD长期治疗的基石（首选）__________NewStaffTraining65、COPD患者的病情严重程度差异较大，但即使FEV1占预计值百分比低至__16％___的患者也能够产生足够的吸气流速吸入思力华进行治疗。6、常用的支气管扩张剂种类有：__抗胆碱能药物____、____β2受体激动剂___、和____茶碱________。7、思力华配合吸乐使用，其药物的肺部沉积率大约是_____18%-22%______。8、2014年中央市场部的主要活动项目有:_____succeed_____；__shout_______，____speed______shine__________III问答题1.请写出思力华的适应症及用法用量。噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。推荐剂量为每日一次，每次应用HandiHaler®（吸乐）吸入装置吸入一粒胶囊。2.请简述针对天晴速乐仿制品的关键信息。1.思力华源自德国，历史悠久，品质保证；2.噻托溴铵一水合物在药物的稳定性和活性方面优于噻托溴铵无水合物；3.同样是含有18微克噻托铵，思力华的粉末剂量精确，颗粒大小，药粉剂量都非常精确，符合美国FDA有关吸入药物相关标准，仿制品药粉量大，其制备工艺还停留在口服胶囊的水平；4.用思力华的吸乐装置配速乐胶囊存在法律风险；5.疗效上思力华优于仿制品（大量临床研究证明思力华的有效性和安全性）备注：答对上述3条即可NewStaffTraining73.UPLIFT（整体人群）主要研究结果是什么？在有大量基础用药的情况下，思力华进一步改善了患者的肺功能，但是没有改善肺功能下降的速率。有效的延缓了急性加重的发生率降低了全因死亡率改善了生活质量（SGRQ）降低了相关心血管不良事件的风险4、GOLD2013关于COPD分级和药物治疗标准（首选）分别是什么？5、请简述GOLD2013对于ICS+LABA的推荐使用方法NewStaffTraining86、请简述慢阻肺稳定期管理目标7、2014思力华®5大主要推广信息是？一致推荐，B/C/D类一线用药，治疗基础一转一按，轻松吸入一天一次，使用方便一直安全，不含激素8、POET-COPD的主要研究结果是什么？与沙美特罗相比：1.思力华显著延长距首次急性加重的时间，风险降低17％2.思力华显著延长距首次重度急性加重的时间，风险降低28％3.显著降低提前停药风险4.思力华单药