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1.教材修订前后的变化1.1一道题目引起的思考[湖南省衡阳县第三中学(421200)常正良](2008年某市调研题)在免疫反应中，有关T细胞的叙述正确的是A在胸腺内才能分化形成效应T细胞B能识别呈递抗原C能通过释放淋巴因子，消灭抗原D受到抗原的刺激能产生抗体，识别靶细胞答案B解析：我认为这是一道错题。大纲版选修教材在2007年修订时，删除了“T细胞呈递抗原”的说法，并做了相应修改。修订前：“抗原进入机体后，……吞噬细胞将抗原呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞；有的抗原可以直接刺激B细胞。这种抗原呈递，多数是通过细胞表面的直接相互接触来完成的。”修订后：“抗原进入机体后……吞噬细胞将抗原呈递给T细胞，刺激T细胞产生淋巴因子。有的抗原可以直接刺激B细胞。”为什么要作上述的修改呢？T细胞在体液免疫过程中并不是起呈递抗原的作用，而是在接受抗原刺激后成为致敏T细胞，产生淋巴因子，促进已经接受抗原刺激B细胞增殖、分化成效应B细胞（浆细胞）。1.2似乎难以形成一条完整的信息链如果没有T细胞的呈递的话，B细胞如何感受到抗原的刺激?难道说B细胞仅通过淋巴因子的作用就能增殖、分化并形成效应B细胞吗？这似乎难以形成一条完成的信息链！2如何理解教材相关内容2.1体液免疫过程体液免疫的过程也可分为抗原识别，B细胞活化、增殖与分化，合成分泌抗体并发挥效应三个阶段(见图2)。B细胞对抗原的识别是通过其表面的抗原识别受体来进行的。B细胞的抗原识别受体能直接识别蛋白质抗原，或识别蛋白质降解而暴露的抗原决定簇，而无需抗原呈递细胞(APC)对抗原的处理和递呈。B细胞表面的抗原识别受体识别抗原是产生B细胞活化的第一信号，有人将结合了抗原的B细胞称为致敏B细胞，只有这些细胞在接受T细胞的辅助时才能够活化来产生抗体。也就是说，B细胞的活化需要两个信号：抗原信号和活化的T细胞信号（并不是递呈抗原，而是通过其他的分子信号提供的），并需要T细胞所分泌的细胞因子。在体液免疫中，T细胞通过提供刺激信号、分泌细胞因子等方式辅助B细胞，B细胞作为APC可通过加工、处理、递呈抗原的形式激活T细胞，但B细胞不能激活初始T细胞（由树突状细胞来激活）。B细胞最终分化为浆细胞和记忆性B细胞，浆细胞多在2周内凋亡。需要指出的是，抗原特异性B细胞和T细胞所识别的抗原决定簇是不同的，但二者必须识别同一抗原分子的不同抗原决定簇，才能相互作用。因此，B细胞分化为浆细胞是一个复杂的过程，依赖于树突状细胞、T细胞、B细胞三者之间的复杂相互作用。2.2抗原呈递细胞(APC)指哪些细胞?能摄取和在细胞内加工处理抗原，并将抗原信息递呈给T细胞的细胞称为抗原递呈细胞，它是一组特化的细胞群体，包括单核细胞、各种巨噬细胞、B细胞、树突状细胞（是体内抗原递呈功能最强的APC，可激发初次免疫应答）、内皮细胞等。其中最重要的是树突状细胞、单核-巨噬细胞和B细胞。树突状细胞可刺激初始T细胞活化、增殖，分化为效应T细胞，B细胞和单核-巨噬细胞只能将抗原递呈给效应T、B细胞，不能刺激初始T细胞。在细胞免疫中，主要是巨噬细胞将抗原递呈给T细胞；在体液免疫中，B细胞是主要的抗原递呈细胞。2.3T细胞没有递呈抗原给B细胞的作用不仅在体液免疫中,在细胞免疫中T细胞也不具有递呈抗原的作用；只有少数的B细胞能够直接接受抗原信号或病原体在体内产生的非特异性免疫产物的刺激而得到致敏，这些致敏的B细胞在收到淋巴因子的作用下，能够迅速地增殖分化、产生抗体；大多数B细胞起的作用是对抗原进行处理、递呈。T细胞不具有递呈抗原给B细胞的作用，它通过分泌的淋巴因子起作用。2.4少数抗原不等于少数种类的的抗原修订后的教材称：大多数抗原经过吞噬细胞的摄取和处理，刺激T细胞产生淋巴因子，少数抗原直接作用B细胞是什么意思？这里“少数抗原”指的是同一种抗原中的少数；在体液免疫中，多数B细胞在对抗原的摄取和处理中起作用。这些少数的B细胞若产生抗体，必须有两个信号：（1）抗原本身的刺激或抗原所引起的非特异性免疫产物的刺激；（2）T细胞表面分子的变化，并依赖T细胞所分泌的淋巴因子。这些信号缺一不可。2.5淋巴因子就是细胞因子吗？到底是谁产生的？细胞所分泌的因子通称为细胞因子，淋巴细胞所分泌的细胞因子又称为淋巴因子。效应T细胞根据它所发挥功能的不同又可以分为以下几种类型：（1）细胞毒性T细胞（在细胞免疫中对靶细胞起杀伤作用）；（2）辅助T细胞（分泌淋巴因子）；（3）调节性T细胞（起免疫抑制作用