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医院信息系统设计方案第1页共19页日喀则医院his系统方案投标书二零一二年十月北京飞利信电子技术有限公司医院信息系统设计方案第2页共19页一、系统设计原则1.量身定做根据用户的需求，进行量身定做，站在用户的立场上进行设计。2、规范性医院信息管理系统是一个综合性的信息系统，它的应用软件功能涉及到国家和有关门部委制定的法律、法规。包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备等等。HIMS能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。遵从国家、省部委、地区卫生行政部门的信息规范和相关标准。3、实用性医院信息管理系统符合现行医院体系结构、管理模式和管理流程，系统能满足医院对信息的需求，并且能辅助管理者决策，成为医院日常管理工作不可缺少的组成部分，为医院带来巨大的经济效益和社会效益。4、技术先进性医院信息管理系统涉及了现代管理科学、系统论、信息论、计算机技术、网络通信技术、医院管理学和部门管理业务、医学科学技术等多学科的领域。采用先进、成熟且稳定的计算机技术、网络通信技术、开发和运行平台、数据库系统、图形图像处理系统等技术和产品。5、保密性医院信息管理系统具备严格的权限管理和数据保密措施。对涉及医嘱、处方、诊断的确立、执行、终止、变更和财务、人事等重要数据，提供痕迹更正功能，加密功能及操作日志登记功能。6、可靠性系统具备完善的数据备份和数据恢复功能，并发现、提示和纠正错误。7、简捷性系统人机界面亲善、直观、统一、清晰。为操作员提供简单、迅捷的操作方法。具备完善的容错、防错、纠错能力，及时方便的操作提示、帮助能力。医院信息系统设计方案第3页共19页8、易扩充性及构架灵活性系统采取开放式设计、构架方法，有利于用户在需求增加或变更时能方便地对系统功能进行增减、合并、分割等。系统特点:1.先进性从计算机技术的发展角度讲，单纯地评价技术领先是有一定的风险的，先进性与稳定性是一对不可调和的矛盾，在保证系统的先进性的同时，更应考虑计算机技术的发展方向。本系统采用了先进的编程思想，并且预留有HL7（HealthLevelSeven，医学信息交换协议）的接口，为以后系统扩展及和其符合该标准的软件进行整合奠定了基础。2.可靠性本系统采用sqlserver数据库，有严格的安全机制和数据备份机制，可以确保数据安全可靠。同时，本系统是采用ISO9001：2000软件质量保证体系开发的应用软件，拥有切实可行的质量保证体系，可以确保软件的开发质量。广大的用户群也为该系统的稳定可靠提供了有力的佐证。3.安全性在应用软件的实际上，通过对各级人员的权限分配，做到所有人员只能使用自己的功能模块和查看与自己相关的数据，并建立完善的日志管理，做到所有操作都有数据库可查。因本系统采用大型关系数据库，有严格的口令验证机制，同时可辅助制度上的约束以确保数据不会被非法拥护所获取。数据库平台采用winddows2000企业版＋sqlserver2000，都是微软的产品，兼容性相当完美，保证了系统的安全稳定。4.实用性支持HL7国际标准，与HIS系统有机集成，充分共享医院收费系统中已经有的信息，方便了用户，提高了效率。充分考虑医院现有设备的情况，针对不同的接口提供不同的接口模块，避免了医院的资源浪费。并采用先进的开发平台DELPHI开发程序，使之具有友好的界面、灵活方便的操作方式，给人耳目一新的感觉。医院信息系统设计方案第4页共19页5.可扩展性多元化的考虑了医院的长期发展，以及系统的整合。二、用户需求分析及软件具体设计主要模块1、门诊管理2、药库管理3、住院管理4、病案管理5、院长查询6、基础数据模块介绍1．门诊管理子系统本系统包括门诊挂号、门诊划价收费、门诊发药、门诊报表查询、门诊维护等功能模块，缓解了门诊中的“三长一短”现象。技术特点：界面友好，安全性设计全面既支持划价、收费分开的模式，也支持划价收费一条龙的模式灵活处理各种不同的结算方式随时了解存储的各药品数量、库存金额等信息功能介绍：1.门诊挂号能根据病人的各种情况进行挂号工作，如普通挂号、专家挂号、初诊挂号、复诊挂号、急诊挂号、职工挂号等，自动产生挂号流水，避免漏号与跳号。系统支持IC卡、磁卡、条形码等的输入方式，缓解了病人挂号时间长的难题。此外，医院信息系统设计方案第5页共19页系统提供换号、退号、预约挂号，复诊日程安排等功能。2．门急诊划价收费支持划价收费一体化，简化流程；多种方式的药品编码名录入，无需录入汉字，并支持多种收费方式。划价时提供处方禁忌检查及单处方金额限定，中、西、中成药及医技项目分类计价，并自动产生连带费用，提示病人到指定的窗口直接取药。此外系统提供票据作废、补遗、重打、退费等功能。3.门诊发药完成划价收费后，信息自动传输到发药窗口。操作人员根据处方流水号调出已划价收费的处方，核对病人姓名、处方内容后取药。待发药完毕，系统自动减少门诊药房库存。若出现病人退药情况，只需输入处方号，即可显示所退药品，并自动恢复库存。4.门诊报表查询根据多种查询条件，提供门诊药房库存情况，可按科室、诊室、医师、操作员统计挂号工作量、门诊收入等，并可预测当月，当年的门诊挂号工作量等多种查询。根据要求，可以打印各种报表。5.门诊维护根据医院需求维护多种管理模式，对挂号类别、科别、项目、操作员、操作权限等的增加、删除与修改；根据要求设定及修改医师的处方权限、处方上限，加强对毒、麻、精、贵药品的控制。2．药库管理子系统药品管理是医院药品管理的核心，是节流增收最有潜力的环节。本药库管理系统是按照卫生部新的财务制度的要求设计的，采用药品分类国家标准编码体系，实现了发药与库存管理一体化，整个药剂科药物流、财务流一体化，药品价格实现统一调整。支持药品多种规格的变换，支持药品先进先出，后进后出，加权平均等多种仓库管理模式。支持药品有效期管理，防止药物的过期浪费，可以根据现有的库存、药品有效期以及往年同期的药品消耗情况制定采购计划、失效预报或应暂停采购的药品清单，方便领导决策。主要包括药库初始化、药品进销存管理、药品账务管理、业务统计分析、有效期管理。功能介绍：1、药库初始化完成该系统药品字典的建立，维护完每类药品的药理基本信息；完成药库总存的建成立，即在药品字典的基础上建立每种药品的库存信息，对药库库存进行一次大盘点。医院信息系统设计方案第6页共19页2、药品的采购计划药品采购计划是根据药库的药品结存数量与库存下限比较结果而自动生成的，用户可以对生成的清单进行增删，决定药品的采购数量。3、药品入库管理药品入库包括“正式入库”和“临时入库”。“正式入库”指药品经过验收后账物相符的药品入库，入库时记录药品的相关信息，根据不同的批号建立不同的批次记录，并更新总库存，建立入库药品账单及其明细；“临时入库”是药库在收到药品，但药品采购发票暂未到的情况况下的入库方式，在发票到后再进行临时转正式入库。药品入库包括入库登记和入库审核两个过程。4、药品出库管理药品出库处理有两种方式：自动出库、手工出库。自动出库是根据药房输入电脑的请领单自动产生出库单，手工出库则根据药房送来的请领单由药库管理员输入电脑来实现出库。出库时将根据先进先出的原则，并考虑药品的有效期情况来按批号出库，若库存不够时，将自动产生报警。药品出库后将生成出库账单和出库明细，并减掉库存。5、药房退药药房退药到药库是一个药库确认的过程。首先由药房向药库提交退药的药品，药库收到后检查账单及明细，并对账单进行处理。6、库存管理可以提供任意一种药品在各种情况下的消耗情况，给出药品、时间、业务、药房等多维数据分析结果，还可以分析药品的库存状况（畅销、正常、积压等），使用户能够从中获取更多的信息，为进货提供决策信息，提高库存的管理质量。药库退货、药品调价、报损、盘点等功能。7、药品有效期管理对于近效期药品，可以通知各临床科室，发出近期失效药品通知单，请各科室协助应用。8、毒、麻、精、贵药品管理。9、库存上、下限管理在满足医院用药需求的前提下，使医院药品库存金额趋于合理，加快医院流动资金的周转速度和提高经济效益10、查询和统计报表系统提供各种查询方式对药品的账务、业务统计、药品消耗等各种情况等进行查询并根据需要产生各种报表。医院信息系统设计方案第7页共19页3．住院管理子系统住院管理子系统是医院信息系统建设的重要部分，其具体功能包括住院登记、住院收费、中途结账、病人转科、病人押金管理、出院结算、病人综合查询等功能。可以根据各种不同的情况设置押金的预警线，从而有效的控制病人拖欠费用的发生。各病区、科室可根据需要自行维护，使系统能够适应不同规模的医院。技术特点：支持集中式收费，也支持分散式记帐，设置灵活、方便及时汇总病人费用，严密控制病人欠费支持多种不同的支付方式灵活设置各种不同的结算方式实现病区管理和医技科室和手术室的全自动信息流通处理功能介绍：1.入院管理根据病人入院通知单办理入院登记，包括填写患者首页，自动分配病历号，若患者不是第一次住院，则基本信息可通过姓名检索出来，登记完后收取病人预交金；病人基本信息直接连入病案管理系统，实现信息共享。2.费用管理主要包括病人押金管理和在院结算处理。可按时间和类别来结算病人费用，结算后可打印出病人的费用分类汇总和分类明细清单。3．中途结账针对医院的需求和病人的需要，可根据病人住院时间、费用类别等不同的情况对病人进行中途结账。4病人转科病人转科时结算完病人的在原病区发生的费用，病人的医嘱可随病人转到新的病区，保证了病人治疗的延续性，并对病人的转科情况做下记录，以供查询。5病人押金管理押金管理实现了病人押金的缴纳、追加、现金换支票、押金的查询，欠费情况查询、统计，欠费病人的催款单的打印等，能有效地控制病人拖费、欠费的现象。6出院结算根据医院情况，按医院的收费类别结算出病人的各种费用，对医保病人给出患者支付费用、医保支付费用等。7.住院中心药房:住院发药,退药,及盘点.医院信息系统设计方案第8页共19页8查询和报表系统可以根据多种查询条件对病人基本信息、费用明细、押金情况、转科情况、护理情况、手术情况等进行综合查询，同时生成各种所需的报表4．病案管理子系统病案管理系统主要完成病案统计的各类数据处理，与门诊、住院部相互关联，数据共享，完成动态统计。包括入院记录、入院病历、诊断分析及诊疗计划、病程记录、转科记录等，病案记录了病人信息，在医院医疗、教学、科研等工作中具有重要的意义。技术特点：标准的数据字典系统、病案首页及各种疾病分类报表格式均符合卫生部有关规范，满足医生临床、科研和教学对病案的检索需求，直接支持医疗动态统计和病案质量控制的管理需求可以自动采集病人住院期间的资料，提供卫生部标准的各科报表以ICD-9码为核心的病种、术种统计体系，集中进行病案的统计与管理功能介绍：1.病案归档病案归档管理是将已出院病人的病案资料进行搜集和补充，并建立编码，以便提供给临床参考和科研检索2.病案借阅管理提供病案的借阅管理功能，病案的借出与归还，都要登记操作员、借阅人、病案号、借阅日期或者归还操作员、归还人、病案号、归还日期等。对病案的转移、流动进行跟踪，加强了病案的存储管理，减少了病案的散失3．基于病案的统计报表提供疾病分类统计、单病种经济效益统计、医疗质量指标统计，疾病类诊疗统计等功能。4．病案的检索和查询系统提供多种检索功能，可根据某一类条件来检索，也可以根据多种条件自动组合检索查询。5．院长查询子系统本系统提供院长及各职能科室更好地实施对全院的监控、协调作用，使医院始终处于高效率的运转状态。功能介绍：医院信息系统设计方案第9页共19页1.基本信息查询查询医院各部门人员基本情况，各类专业医务人员、行政人员的组成结构等，查询全院临床、医技、行政、科研人员分布情况，查询各级科室人员行政职务和专业人员的技术职务等，查询每位职工完成工作量和各月出勤情况。2.医疗动态信息查询门诊挂号病人、门诊医师岗位情况、病房工作量、各科床位情况等住院医疗动态信息、疾病诊断、治疗情况等疾病分类信息。以任意相关条件查询病人住院信息、诊断、手术情况，医嘱信息