introductionofnervoussystemandspinalcord

NervousSystem神经系统主讲：刘曾旭教授、博士IntroductionBrainStem脑干Telencephalon端脑Diencephalon间脑Cerebellum小脑Midbrain中脑Pons脑桥Medullaoblongata延髓1.DivisionsofnervoussystemCentralnervoussystem(CNS)中枢神经系统Peripheralnervoussystem(PNS):周围神经系统Spinalcord脊髓(1)Centralnervoussystem(CNS)中枢神经系统Brain:脑(2)Peripheralnervoussystem(PNS):周围神经系统Cranialn.(12pairs)脑神经Spinaln.(31pairs)脊神经Visceraln.内脏神经:IntroductionVisceralsensoryn.内脏感觉纤维Visceralmotorn.内脏运动纤维:Sympatheticpart交感神经Parasympatheticpart副交感神经神经系统的组成神经组织神经元neurons神经胶质neuroglia神经元神经系统的结构和功能单位接受刺激和传导神经冲动（1）神经元的构造神经元树突轴突胞体突起（2）神经元的分类根据突起的数目，可将神经元从形态上分为假单极神经元双极神经元多极神经元感觉神经元运动神经元联络神经元(占99.9%)高尔基I型神经元高尔基II型神经元按神经元释放的神经递质胆碱能神经元单胺能神经元氨基酸能神经元肽能神经元根据神经元的功能按轴突的长短高尔基Ⅰ型细胞（GolgitypeⅠ）：神经元的胞体较大、轴突较长。胞体位于脑皮质内，轴突可伸入髓质或脑的其他部位以至脊髓。大脑皮质的锥体细胞、小脑皮质的浦肯野（Purkinje）氏细胞和脊髓的运动神经元皆属于此型。（2）高尔基Ⅱ型细胞（GolgitypeⅡ）：神经元的胞体较小、轴突较短，末端反复分支。此类神经元位于脑皮质内，大脑皮质及小脑皮质的颗粒细胞属于此型。神经纤维有髓纤维无髓纤维神经纤维由神经元的轴突构成。由神经元的轴突或长的树突以及包裹在轴突外的髓鞘构成有髓鞘纤维。还有一种无髓鞘纤维，仅由神经元的轴突和树突二者构成。髓鞘绝缘性很高，有规则地分节段地形成。突触Synapse是神经元之间或神经元与效应器之间特化的接触区域突触前部化学性突触突触间隙突触后部电突触突触Synapse突触Synapse神经胶质：数量比神经元多数十倍，突起无树突、轴突之分，胞体较小，不具有传导冲动的功能。只对神经元起着支持、绝缘、营养和保护等作用，并参与构成血脑屏障。2.神经胶质(Theneuroglia)神经胶质星形胶质细胞少突胶质细胞小胶质细胞施万细胞室管膜细胞星形胶质细胞室管膜细胞小胶质细胞少突胶质细胞神经元2.Basicterminologyinnervoussystem:常用术语(1)CNS:中枢神经系1)Graymatter灰质:collectionofnervecellbodiesandtheirdendrites,IntroductiontheouterlayerofgraymatterincerebrumandcerebellumAgroupofnervecellbodieswhichhavethesameshapeandfunction.Cortex皮质:Nucleus神经核2)Whitematter白质:collectionofnervefibers,whitecolorduringfreshconditionIntroductionacentralcoreofwhitematterbeneathcortexofcerebrumandcerebellumabundleofnervefiberswhichhavethesameorigin,termination,andfunctionMedulla髓质:Fasciculus纤维束(tract):3)Reticularformation:网状结构afieldofintermingledgreyandwhitematter,andwithlargerorsmallergroupsofnervecellsoccupyingthemeshes.IntroductionIntroduction(2)PNS周围神经1)Ganglion:神经节acollectionofneuroncellbodiesoutsidetheCNS2)Nerve:神经abundleofnervefibersheldtogetherbyconnectivetissuesheath神经系统的常用术语灰质graymatter在中枢部，神经元的胞体及树突聚集的部位，因其富含血管，在新鲜标本上色泽灰暗，故名灰质。皮质cortex是分布在脑表面的灰质，如大、小脑皮质灰质皮质神经核nucleus除皮质以外，形态和功能相似的神经元胞体在中枢部聚集成团或柱称为神经核。神经系统的常用术语神经核（豆状核）神经核（齿状核）白质whitematter中枢部神经纤维聚集的部位，因髓鞘含有类脂质，色泽亮白而得名髓质medulla位于大脑和小脑皮质深面的白质称为髓质白质髓质纤维束fasciculustract中枢部，起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起称为纤维束纤维束神经节ganglion周围部神经元胞体聚集的部位感觉神经节内脏运动神经节脊神经节内脏神经节（椎旁节）神经nerves神经纤维在周围部聚集而成粗细不等的神经网状结构reticularformation在某些中枢部，神经纤维交织成网状，其间散布有大小不一的神经元胞体臂丛神经网状结构灰质：在中枢神经系统内，神经元胞体及其树突聚集的部位。白质：在中枢神经系统内，神经纤维聚集的部位。皮质：在大脑和小脑，灰质位于表层，特称为皮质。髓质：在大脑和小脑，白质位于皮质的深部，特称为髓质。（三）神经系统的常用术语神经核：在中枢神经系统内，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团。神经节：在周围神经系统内，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团。纤维束：在中枢神经系统内，起止、行程和功能基本相同的神经纤维聚集成束。神经：在周围神经系统内，神经纤维聚集成粗细不等的神经。神经系统的活动方式：反射(reflex)反射：是机体对内外环境刺激所作出的适宜反应反射活动的形态学基础是反射弧，其包括：感受器→传入神经元（感觉神经元）→中枢→传出神经元（运动神经元）→效应器（肌肉、腺体）等五个部分。只有在反射弧完整的情况下，反射才能完成。反射弧(Reflexarc)感受器(Receptors)传入神经AfferentneuronsCentralnervoussystemEfferentneuronsEffecter中枢效应器传出神经Forexample,ifone’sfingersareburnedbyacandle,thehandthatreceivesthepainfulstimulusisrapidlyremovedfromtheflamewithajerkingmotion.TheSpinalCord脊髓TheSpinalCord脊髓Position:liesinvertebralcanalcontinuouswithmedullaoblongataatlevelofforamenmagnumendsatthelowerborderofL1;atbirth,endsatthelevelofL32.Externalfeatures外形＊Alongcylindricalstructureslightlyflattenedanteroposteriorly呈前后稍扁的圆柱形。＊conusmedullaris脊髓圆锥＊filumterminale终丝TheSpinalCordTwoenlargements⑴Cervicalenlargement:颈膨大：⑵Lumbosacralenlargement腰骶膨大:TheSpinalCordFissureandsulci:⑴Anteriormedianfissure前正中裂⑵Posteriormediansulcus后正中沟⑶Anterolateralsulcus前外侧沟:⑷Posterolateralsulcus后外侧沟:位置：椎管内。上端在枕骨大孔处与延脑相连，成人脊髓下端平对第1腰椎体下缘，全长45cm；新生儿下端平对第3腰椎体。一、位置和外形外形：前后略扁的圆柱形。两个膨大六条纵沟脊髓圆锥终丝一、位置和外形颈膨大：C4-T1腰骶膨大：L2-S3一、位置和外形脊髓圆锥：腰骶膨大向下急剧缩小的一个圆锥形末端。终丝：脊髓圆锥向下延为一根细长的无神经组织的丝，止于尾骨背面的骨膜。一、位置和外形前正中裂后正中沟一、位置和外形前外侧沟后外侧沟一、位置和外形脊神经节：后根上的膨大，内含感觉神经元胞体。一、位置和外形3.segmentsofspinalcord脊髓节段Aportionofthespinalcordthatgivesattachmenttoapairofspinaln.constitutesasegment.31segments:ThespinalcordCervicalsegment8Thoracicsegment12Lumbaregment5Sacralsegment5coccygealsegment1ThespinalcordSpinalsegmentsVertebrallevelsT10~T12L13lowerinnumberthancorrespondingvertebrae2lowerinnumberthancorrespondingvertebrae1lowerinnumberthancorrespondingvertebraeLieoppositethecorrespondingvertebraeTable1RelationshipofsegmentsofspinalcordtovertebraeC1~C4C5~T4T5~T8T9~T12LumbersegmentsSacralandcoccygealsegments二、脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段：每对脊神经根的根丝相连的一段脊髓，共31个节段。马尾：腰、骶、尾神经根在椎管内几乎垂直下行，围绕终丝周围形成的马尾状结构。二、脊髓节段与椎骨的对应关系腰椎穿刺：第3、4腰椎间或第4、5腰椎间穿刺。二、脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段与椎骨的对应关系(成人)：二、脊髓节段与椎骨的对应关系C1~4与同序椎骨相对应；C5~8、T1~4与同序椎骨上一节椎体相对应；T5~8与同序椎骨上两节相对应；T9~12与同序椎骨上三节相对应；L1~5平对10~12椎体；S1~5、Co平12胸椎和第1腰椎椎体相对应。4.Internalstructures(1)Centralcanal中央管(2)Graymatter:ThespinalcordAnteriorhorn(column)前角Posteriorhorn(column)后角Intermediatezone中间带(3)WhitematterAnteriorfuniculus前索Lateralfuniculus外侧索Posterior.Funiculus后索:Ant.whitecommissure白质前连合Graymatter1)Posteriorhorn(column):ThespinalcordPosteromarginalnucleus后角边缘核Substantiagelatinosa胶状质Nucleusproprius后角固有核Nucleusthoracicus(dorsalis)胸核（背核）insegmentsC8~L3GraymatterSacralparasympatheticnucleus骶副交感核：liesinsegmentsS2~S4,副交感神经的低级中枢Intermediomed