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妇科护士分层技能培训考核试题病案一患者王女士，36岁，接触性出血十余天，伴阴道排液呈稀薄如水样有腥臭味，妇科检查宫颈可见息肉状、菜花状赘生物，质脆易出血。入院行手术治疗，术中留置腹腔引流管一根。试题1：请你判断该患者最有可能的医疗诊断是什么？患者术后暂禁食，诉口腔干涩，有异味感，作为责任护士，你应该为患者进行哪项基础护理操作？试题2：患者腹腔引流管内有暗红色血性液体250ML，为防止感染，请你为患者实施一项专科护理操作。试题3：该患者希望了解术后饮食知识，请你为其进行饮食指导。答题：试题1：主要诊断：护理措施：试题2：操作：试题3：病案二宋女士，40岁，因不规则阴道流血3月，白带增多呈米汤样恶臭味，妇检：宫颈呈糜烂，步入病房，行手术治疗，完善相关辅助检查和术前准备工作。试题1：请你判断该患者最有可能的医疗诊断是什么？患者术后暂禁食，诉口腔有异味感，作为责任护士，你应该为患者进行哪项基础护理操作？试题2:手术当天早晨，为保护患者的膀胱，你需要为患者术前做哪项专科操作？试题3：如何指导患者进行出院后随访？答题：试题1：主要诊断：护理措施：试题2：操作：试题3：病案三林某，女性，38岁，因不规则阴道出血2月，一周前院外宫颈组织活检，病理诊断为子宫颈高分化鳞癌；于2012.6.4.入院，于6月8号在全麻下行广泛性子宫切除、阑尾切除、盆腔淋巴结清扫术。术后留置导尿、阴道T管各一根。试题1：根据上述情况，患者留置尿管时间多长？入院后医生拟行手术治疗，在术前晚护士需要为患者进行一项术前准备，请判断此项基础护理操作是什么？试题2：患者术后留置导尿，为防止感染，保持会阴部清洁干燥，作为责任护士你需要每天为患者做哪项专科操作？试题3：患者希望了解如何进行预防？答题：试题1:护理措施：试题2：专科操作：试题3：病案四患者，女，49岁。近半年月经每20天来潮一次，经量多，经期持续时间长。此次行经距上次62天，量多如注，伴全身乏力。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道有血液及血块，子宫体稍增大，质软，活动，无压痛，两侧附件未见异常。BBT单相型。试题1：该病人最有可能的疾病诊断是什么？患者大量出血，查HB为59g/L，作为责任护士请遵医嘱为患者实施静脉输血。试题2：此患者首选的治疗是诊刮或分段诊刮，诊刮前患者会阴部有大量血迹，为预防感染，需给患者做什么专科操作？试题3：此患者给予激素治疗，应该如何给患者介绍用药注意事项？答题：试题1：主要诊断：护理措施：试题2：操作：试题3：病案五患者，女，17岁。近半年月经每20天来潮一次，经量多，经期持续时间长。此次行经距上次62天，量多如柱，伴全身乏力。体格检查：T36.6℃，P76次/分，R18次/分，Bp90/60mmHg，妇科检查：外阴已婚已产型，阴道有血液及血块，宫颈产型，质中，无举痛，子宫体稍增大，质软，活动，无压痛，两侧附件未见异常。BBT单相型。试题1：该病人可能的疾病诊断是什么？遵医嘱给予肌注黄体酮止血治疗，作为责任护士，请你为该患者实施。试题2：患者外阴有较多血痂，作为责任护士可为患者执行哪项专科护理操作？试题3：患者年龄较小，排斥激素治疗，做为责任护士如何与患者进行沟通？答题：试题1：主要诊断护理措施：试题2：试题3：病案六患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。试题1：该患者最有可能的疾病诊断是什么？入院当天医生需要了解患者的血红蛋白情况，作为责任护士你该为患者实施哪项基础操作？试题2：患者经各种治疗效果不佳，拟行子宫切除术，为保护膀胱，避免术中误伤，患者上手术前应为患者做哪项专科操作？试题3：患者术后两天肛门仍未排气，请为其做指导？答题：试题1：主要诊断：护理措施：试题2：操作：试题3★病案七周某，女，24岁，未婚，学生。患者以往月经基本规则，一年前因母亲病故，致月经一度紊乱，忽前忽后，近六个月停经。因下腹部胀痛拒按而就诊。试题1：该病人可能的疾病诊断是什么？入院后医生拟明日行手术治疗，在术前晚护士需要为患者进行一项肠道准备，请判断此项基础护理操作是什么？试题2：如患者为子宫性闭经行宫腔镜检查，术后宫腔支撑放置7~10日，为预防感染，保持会阴部清洁干燥，作为责任护士需要每天为患者行哪项专科操作？试题3：患者不能正常月经来潮而出现自我否定，护士应该采取怎样的护理措施？答题：试题1：主要诊断：护理操作：试题2：操作：试题3：★病案八刘某，16岁，学生,,无性生活史.主诉:经行第二天，下腹剧痛一小时。现病史：平素月经规律，周期28~30天，经期5~7天，量中，色暗红，夹血块，每次月经来潮第一二天均出现下腹部疼痛，甚至昏厥。本次月经为9月29日，经量中等，色暗红，夹血块，下腹疼痛，伴恶心汗出，纳差。B超：子宫稍小试题1：该病人可能的疾病诊断是什么？患者术后暂禁食，诉口腔干涩，有异味感，作为责任护士，你应该为患者进行哪项基础护理操作？试题2：患者行腹腔镜检查，术后留置引流管一根，引流量为300ml暗红色液体，为防止感染，请你为患者实施一项专科护理操作。试题3：患者诉腹痛你应如何安抚患者？答题：试题1：主要诊断：护理措施：试题2：操作：试题3：病案九患者，女性，已婚，32岁，因“流产两次，未孕3年”入院。以往月经规律，13岁初潮，周期28-30天，持续3-5天，月经量中，有痛经史。末次月经2010年10月2日，近两年来出现经期腹痛，体征妇科检查发现子宫后壁有触痛结节，双侧附件区有不活动的触痛的囊性占位，并与子宫粘连固定；B超检查发现子宫后壁上有低回声结节，双侧卵巢呈囊性增大；初步考虑她患有子宫内膜异位症----卵巢巧克力囊肿，试题1：患者入院时，作为责任护士你需要为患者做哪项基础操作以了解患者基本身体情况？试题2：患者拟于行手术治疗，为了预防感染，术前三天需要做哪项专科护理操作？试题3：患者对疾病知识缺乏，对自己为什么会患这种疾病提出疑问，作为责任护士你将如何与患者进行沟通宣教？答题：试题1：护理措施：试题2：操作：试题3：病案十患者，女性，已婚，28岁，20岁起经期腹痛，并进行性加重，经量略有增多，23岁结婚，至今未孕。体征：妇科检查发现均匀性增大，质硬，子宫后壁有触痛结节，B超检查发现内膜线后移子宫前壁厚2.0cm，厚壁厚4.0cm不均。子宫后壁上有低回声结节。初步诊断她患有子宫内膜异位症----子宫腺肌病试题1：患者行手术治疗，术前晚最有必要为患者行哪项基础操作，其目的是什么？试题2：患者术后返回病房，患者腹腔引流袋内有500ML淡红色液体，作为责任护士为了预防感染，您需执行哪项操作？试题3：患者家属十分关心患者，又不知道如何照顾患者，作为责任护士您如何帮助患者了解术后饮食知识？请为其指导？答题：试题1：护理措施：目的：试题2：操作：试题3：病案十一某女，36岁，近1年来，月经周期缩短、经期延长、月经量多伴血块形成，白带增多，感头晕乏力，腰酸背痛，B超示：子宫肌层内多个低回声光团。试题1：该患者可能的诊断是？该患者入院后查血常规示：Hb54g/L，请问该患者处于何种贫血程度，为纠正贫血状况，为手术做准备，作为责任护士需要遵医嘱为患者行何种护理操作？试题2：该患者行经腹子宫肌瘤剔除术，术后留置腹腔引流管一根，引流袋内有400ML暗红色引流液，请问作为责任护士应为患者进行哪项专科护理操作。试题3：患者入院匆忙，不知道该如何准备手术，作为责任护士如何与患者沟通？答题：试题1：主要诊断：贫血分度：护理措施：试题2：操作：试题3：病案十二唐某，女，46岁，体检发现子宫肌瘤。拟行手术治疗。试题1：患者行全子宫切除术，术后第一天患者生活不能完全自理，为保持患者口腔清洁，预防口腔感染，作为责任护士需要为患者进行哪一项基础护理操作？试题2：患者术后留置尿管48小时，为了预防泌尿系统感染，保持会阴部清洁、干燥，作为责任护士请为患者实施一项专科护理操作。试题3：患者担心子宫切除后生活质量会有较大影响，作为责任护士如何与患者进行沟通？答题：试题1：护理措施：试题2：专科操作：试题3：病案十三某女，39岁，自己在下腹部扪及包块伴尿频，尿急半月而入我院诊治。B超提示：子宫前壁13*10cm低回声光团。试题1：患者初步诊断为？患者血常规提示Hb52g/L，拟行输血治疗。请为患者选择一项适合患者的静脉穿刺工具并实施。试题2：患者4天后行手术治疗，术日晨请为患者行一项妇科专科护理操作试题3：患者行子宫肌瘤剔除术返回病房，家属焦虑不安，无所适从，作为责任护士，请指导患者家属如何照顾患者？答题：试题1：主要诊断：护理措施：试题2：操作：试题3：病案十四某女，28岁。结婚三年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突发下腹痛，伴明显肛门坠胀感，血压90/60mmHg。妇检示：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右下腹明显压痛反跳痛。B超提示，右侧附件包块，陶氏腔积液。试题1：该患者最可能的诊断是什么？为明确诊断，必要的检查是什么？作为责任护士，你应该为她行哪项护理操作？试题2：该患者马上行急诊手术，为排空膀胱，避免术中误伤，请为患者实施一项妇科专科操作。试题3：患者还有生育要求，担心手术影响以后生育功能，作为责任护士要如何与患者沟通以消除患者的顾虑？答题：试题1：主要诊断：检查：护理措施：试题2：操作：试题3：病案十五某女，32岁，停经42日，阴道少量出血1天。查血HCG值：376u/L，B超示输卵管妊娠。医生查看病人后拟行MTX保守治疗方案。试题1：请介绍MTX保守治疗的两种方案？请为患者实施该项基础护理操作。试题2：若患者需择期手术治疗，如何进行肠道准备？并为患者实施一项专科操作以进行阴道准备？试题3：患者自觉无特殊症状，要求正常工作，不愿住院治疗。你如何对该患者实施健康宣教？答题：试题1：护理措施：试题2：操作：试题3：病案十六某女，33岁，G2P1A1。现停经49天，阴道出血2天，突发腹痛。怀疑异位妊娠破裂出血，由急诊送入我科。试题1：为尽快明确诊断腹腔内是否有出血，需做哪项检查？患者需急诊手术，但是患者刚刚进食，作为责任护士可为患者实施哪项基础操作以行术前胃肠道准备；试题2：患者手术返回病房，留置一腹腔引流管，袋内有约300ML暗红色引流液，作为责任护士请为患者实施一项专科护理操作？试题3：患者手术前腹痛难忍，家属不配合医生治疗方案，强烈要求止痛治疗，你作为责任护士如何与患者家属沟通？答题：试题1：护理措施：试题2：操作：试题3：病案十七某女，29岁，妇科体检发现宫颈糜烂，诊断为慢性宫颈炎。试题1：该患者首选治疗方法是什么？现遵医嘱给予静脉抗炎治疗4天，作为责任护士请为该患者实施一项基础护理操作。试题2：行治疗前应为患者行哪项妇科专科护理操作做为患者的手术前阴道准备？试题3：患者治愈后出院想返回工作岗位继续工作，作为责任护士该为患者做何指导？答题：试题1：护理措施：试题2：操作：试题3：病案十八某女，32岁，未婚，G2P0A2，因白带增多伴异味5天入院。妇检提示宫颈赘生物，诊断为慢性宫颈炎。试题1：患者拟行静脉抗炎治疗，在此之前请为患者行一项基础护理操作以判断药物是否能使用？试题2：现医生开具医嘱为患者行麦咪康帕栓剂局部用药，治疗前为患者行哪项专科护理操作？试题3：患者表示不会进行阴道上药，作为责任护士请为患者提供健康指导？答题：试题1：护理措施：试题2：操作：试题3：病案十九张某，38岁，发现白带增多1月，行妇科检查发现子宫颈重度糜烂，诊断为慢性子宫颈炎。试题1：遵医嘱给予头孢类药物消炎治疗，在静脉输液前作为责任护士请为该患者实施一项基础护理操作？试题2：该患者最佳治疗方案是什么？在实施该方案之前，作为责任护士请为该患者行哪项专科护理操作?试题3：针对该患者进行的治疗，做为责任护士如何为患者进行健康教育？答题：试题1：护理措施：试题2：操作：试题3：病案二十患者女,25岁,已婚未孕，G2P0A2。近1个月来患者经常出现原因不明的低热,入院当天体温突升至40℃，后出现腹痛,以下腹部为重,恶心,无呕吐,肛门未见异常分泌物流出。妇检阴道充血，有脓性分泌物流出。入院查体T39.8℃，P125次