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第一单元宝命全形1、分析早衰的原因及养生的重要意义?早衰的原因是因不懂养生之道,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,起居无节,不懂得保持精气的盈满而贪图一时的享乐,以致精气耗竭,真气匮乏,故半百而衰。远古时代人们寿命之所以能超过百岁,是因为他们懂得养生之道,能适应自然界阴阳的变化规律,掌握各种养生方法,保持形神和谐协调。2、结合原文,分析人体生长衰老的生理过程,说明肾中精气的作用?根据原文精神,分析归纳人体生长发育的生理过程如下:生长期:男子八岁—二八,女子七岁—二七。特点:肾气充盛,身体发育表现为齿更发长,天癸至,男子精气溢泻,女子月事以时下,具有生殖能力。壮盛期:男子三八——四八,女子三七——四七。特点:肾气充满,身体发育为真牙生,发长极,筋骨坚,肌肉壮。衰老期:男子五八——八八,女子五七——七七。特点:肾气衰,表现为面焦发白,发堕齿槁,筋骨解堕,天癸竭,男子精少,女子地道不通,形坏而无子。从以上分析可以看出,人的生长发育和生殖功能,都与肾气密切关系,都取决于肾气的盛衰,故肾在整个生命活动中占有重要的地位。而人的生殖机能与天癸有关。天癸是一种以肾精为物质基础,在肾气的作用下,逐渐成熟的对人体生殖机能起着决定性作用的物质。所以随着肾气充实,而天癸至,随着肾气衰,而天癸竭。3、结合所叙述的养生原则和方法有哪些?①调养精神:凡情志失调,思虑过度,嗜欲无穷,皆可使精神耗散,导致早衰或发病,故调和精神,使精神乐观,少有各种过分的欲求,在养生中处于重要地位。方法如“美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕”、“恬惔虚无,真气从之”、“嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心”等。②顺应自然:凡四时气候的突然变化,使风寒暑湿侵袭,必然影响人体的生理活动,可导致疾病的发生,故养生必须顺从自然环境的阴阳变化,以避免外邪的侵袭,方法如“法于阴阳”、“虚邪贼风,避之有时”等。③锻炼身体:运用气功,按跷的方法,增强人的体质,延长寿命,是养生的方法之一。如“和于术数”。④节制饮食:凡“以酒为浆”之类,可损伤脾胃,影响健康,故原文提出“食饮有节”。⑤起居有常,劳逸适度:凡“起居无节”,“以妄为常”可伤精耗气,短折寿命。故养生必须做到“起居有常,不妄作劳”。只有遵循以上的养生原则和方法,才能保精养神,益气全形,做到形与神俱,尽终天年。4.如何理解“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能写”的理解?原文有二层意思:一,是说明肾主藏精的功能,肾不仅藏先天之精,而且接受来自五脏六腑的后天之精;二,是只有五脏精气充盛,肾才能泄精。肾与五脏六腑有先后天相辅相成的关系。肾藏先天之精,是五脏六腑后天功能活动之本,同时又需要五脏六腑后天功能活动生化之精予以培育,才能源泉不竭。这种肾与五脏六腑相互依赖、相互为用的关系,对指导临床辨证论治有极其重要的意义。5自然四时生长的规律对人类有何提示?人类要顺从四时阴阳调神养生。做到春使志生,夏使志无怒,秋令志安宁,冬使志藏。人类能顺应四时阴阳变化调养精神情志和生活起居,则体健神旺,可以减少疾病发生。若违逆四时阴阳,则内伤相应五脏,并可能在下一季节发生病变。6为何说四时阴阳者,万物之根本也?万物的生长收藏必须顺应阴阳盛衰的变化。如果违背四时阴阳的规律,就容易损坏到人体的真之精气,使身心受损。顺从四时阴阳则身心受益,就连任何轻微的不适感都不会产生。7何谓圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱《素问•四气调神大论》曰:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”此段原文反映了《内经》防重于治的预防为主的学术思想,其精神实质可从以下三个方面来理解。⑴未病先防:即防病于未然,突出了预防为主的思想,强调了防病的重要性,这与现代预防医学的预防为主的精神基本上是一致的。《内经》强调人在平时就应从生活起居、饮食劳倦、精神情志等方面进行调养,使正气充足,并且对外要“虚邪贼风,避之有时”,预防疾病的发生。⑵已病防变:即防止疾病发生传变。疾病在发展过程中,会发生传变而影响波及他脏,因此一旦疾病发生,就应针对相关脏腑进行调理,防止疾病传变,如见肝之病,知肝传脾,当先实脾,即是此意。⑶早期诊治:任何疾病的发生,都是由小到大、由轻转重、由浅至深的,所以临床上应在疾病的萌芽阶段就能够诊察出来,并给予及时的治疗,防止疾病转深转重。总之,《内经》“治未病”的思想注重于未病先防,若已病之后,则重视早期诊断、早期治疗,并注重采取有效措施,防止疾病进一步传变。这种防重于治的预防为主的思想,至今仍有效地指导着中医学的防⑶早期诊治:任何疾病的发生,都是由小到大、由轻转重、由浅至深的,所以临床上应在疾病的萌芽阶段就能够诊察出来,并给予及时的治疗,防止疾病转深转重。总之,《内经》“治未病”的思想注重于未病先防,若已病之后,则重视早期诊断、早期治疗,并注重采取有效措施,防止疾病进一步传变。这种防重于治的预防为主的思想,至今仍有效地指导着中医学的防治实践,为中医预防医学的创立和发展奠定了理论基础,尤其是对中医治疗学的影响更为深远治实践,为中医预防医学的创立和发展奠定了理论基础,尤其是对中医治疗学的影响更为深远。8何谓人身三宝中医认为,精、气、神乃人体三宝,精充、气足、神全是人体健康的标志。这三宝以精、气、神的盛衰变化为基础。人的生命源于先天之精,精能化气生神,是生命活动的基础,三者之间相互依存,相互影响,后世将其概括为人身“三宝”。精、气、神虽源于先天,但必须受后天的滋养培育,才能不断化生,不断充盛,维持生命活动。因此,调养精、气、神,也成为养生保健的重要内容。第二单元阴阳应象1、阐述阴阳的基本概念?阴阳是自然界的基本规律,阴与阳是事物对立双方的概括,其对立统一运动,是事物运动、发生、发展、变化与消亡的根源。阴阳也是自然界的法则和规律,归纳事物的纲领,事物变化的根源,事物产生与消亡的缘由,与及产生自然界万物运动变化内在动力的场所。2、如何理解味、形、气、精、化的关系?药物饮食进入人体之后,其气与味分别转化为人体的形、精、气、化,药物饮食之气、味与形、精、气、化之间的相互转化关系,可以归纳为下图:气(阳)气归精(精食气)精精归化(化生精)化(气化、化生)药物饮食气(太过)伤精精化为气味(阴)味归形(形食味)形(气生形)气(真气、元气)味(太过)伤形形归气气伤于味(太过)药食气味生化示意图3)“阴静阳躁”的含义是什么?“阴静阳躁”说明阴性柔而主安静,阳性刚而主躁动。4)药物是如何分阴阳的,其临床意义是什么?气为阳,则气厚为阳中之阳,气薄为阳中之阴。味为阴,则味厚为阴中之阴,味薄为阴中之阳。五味又分阴阳:辛甘为阳,酸苦淡为阴。临床意义:构成中药药理学的基本理论之一,为后世药物性能的归纳和药物学的发展奠定了基础。5、何谓“壮火、少火”?与气的关系是什么?以药物而言,“壮火”是指药物饮食饮食气味纯阳者;少火,是指药物饮食气味温和温和者。以人体而言,壮火为病理之火。少火为生理之火。药物饮食的纯阳作用销蚀耗散人体的元气,人体的元气赖药物饮食的温和作用;药物饮食的纯阳作用供养耗散人体的元气,药物饮食的温和作用补养人体的元气。6.如何理解“阳盛则阴病”?《素问阴阳应象大论》指出“气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病,阳胜则阴病。”此处阴胜是指服用酸苦涌泄之品太过而言,阴盛则伤阳,故导致阳病;阳胜是指服用辛甘发散之品太过而言,阳盛则耗阴,故导致阴病。指出药食气味阴阳太过,可以引起人体阴阳偏盛偏衰而导致疾病的发生。后世医家对此句有所发挥,认为阴气偏胜,则见阳气亏虚之证;反之,阳气偏胜,则见阴精耗伤之证,并以此作为分析人体阴阳寒热盛衰的病机原则。7.六淫致病有何特点风气太过,则肢体震掉动摇燥邪太过,则津液干涸,孔窍皮毛干燥,尿少便干湿邪太过,则脾失健运而泄泻稀溏火热太过,则腐肉成脓,发为痈肿寒邪太过,则损伤阳气,气化失司,聚水而成浮肿8.七情内伤致病有何特点提出了“暴怒伤阴(血),暴喜伤阳(气)”的情志致病规律。伤阴伤阳,则人体阴阳相乱,平衡失调,于是呈现逆乱之气上行,邪气亢盛,充斥脉体,神气耗散的病理状态。9、何谓“四时五藏阴阳”的系统结构?神(阴阳莫测的变化)阳(天、上、气、火)阴(地、下、血、水)木火土金水天方位四时东春南夏中长夏西秋北冬气候风热湿燥寒地品类木火土金水五味酸苦甘辛咸五色青赤黄白黑五音角徵宫商羽人五脏肝心脾肺肾官窍目舌口鼻耳五体筋脉肉皮毛骨五声呼笑歌哭呻五志怒喜思忧恐变动握嚘哕咳慄10.事物五行属性有哪两种关系?相生关系,既指五行之间的相生。相克关系,主要指五行之间的相互制约。11、如何理解“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”?阴气居于内,为阳气的主持;阳气居于外,为阴气的役使。守,镇守于内。使,役使于外。言阴阳内外相合互用,不可相离也。阐明了阳以阴为基,阴以阳为偶的阴阳双方依存互根、相互为用、消长转化的关系。在人体来说,阴精是阳气的物质基础,阳气是阴精的功能表现,二者是相辅相承,不可分割的。这种观点对分析病机和指导临床实践,有着重要的指导意义。12、阳(邪)胜所产生的症状和体征为何?阳邪胜故身热,阳邪实则腠理闭塞,实于里则喘粗不得卧,前俯后仰。若不出汗,阳邪不得泄越则全身内外皆热。齿干,津液耗伤之症也。烦闷是阳邪胜极扰乱心神所致。腹满,乃阳邪结于中焦,阳胜阴绝,中土败坏,故死。耐冬不耐夏。13、阴(邪)胜所产生的症状和体征为何?阳盛则阳衰,身体不得温,故身寒。阳气衰微,卫表不固,则常常汗出身觉清冷。甚则时时战栗,四肢厥逆。若阴寒盛极则阳气衰竭,脾胃阳气败败绝,则腹满而死。耐夏不耐冬。14、何谓“七损八益”?诚略述之。七损八益,是指古代房中养生术中七种有害于人体精气的做法和八种有益于人体精气的做法。运用房中养生术中八种有利于人体精气的做法,可以使人体精气充实,耳目聪明,身体轻巧强健;反之用房中养生术中七种有害于人体精气的做法,则使阴阳二气不能调摄,耗损精气,过早衰老。因此,调摄阴阳二气必须懂得七损八益的道理,遵七损八益之理进行养生,是健康长寿的关键。15何谓“从阴引阳,从阳引阴”引,引经络之气,调节虚实。阴,泛指内脏、五脏、阴经、胸腹部、下部等;阳,指体表、六腑、阳经、背部、上部等。应用“从阴引阳,从阳引阴”的治疗原则,是因为人身的阴阳气血是内外上下交相贯通的,人体的阴阳是相互依存、相互影响的。这一针刺原则,在临床上可应用于多种情况。比如,从阳引阴,可取背部的背俞穴,治疗五脏的病变;也可取阳经的穴位,治疗阴经的病变;也可取上部的穴位,治疗下部的疾病。16、为什么说“善诊者,察色按脉,先别阴阳”?“善诊者,察色按脉,先别阴阳”。即善于诊治疾病的医生,在诊治疾病时,一定要四诊合参,先辨疾病的阴阳属性。因为阴阳是八纲辨证的总纲,在正常情况下,人体阴阳是相对平衡的,疾病的发生,就是人体阴阳失去了平衡,即阴阳偏胜或偏衰,所以在诊治疾病时,无论是察色、按脉,还是问诊、闻诊,必须先辨别其病的阴阳属性。只有辨证准确,才能正确指导临床治疗。17.如何理解阴阳的可分性?阴阳的可分性,指出了自然界虽有千变万化,但其要仍在于一阴一阳,也就是说无论客观事物多么复杂,都不出阴阳的对立统一、消长转化规律。运用这一原则来解释人体组织结构的生理病理,亦有重要的意义。18、试析“成败倚伏生乎动,动而不已,则变作矣”的理论意义?(改答案)运动是物质存在的形式和固有属性,世界上一切物质,包括整个自然界,都处于永恒的无休止的运动之中,动而不息是自然界的根本规律。中医学就是用运动变化的观点,来分析研究生命、健康和疾病的医学问题,这是中医学的基本学术思想。19气机的概念分哪4种。气机的概念分哪4种基本形式有四种:升、降、出、入。气的生理功能:推动,温煦,防御,气化。气的分类:元气(最基本,重要)、宗气(食物运化,司呼吸)、营气(有营养)、卫气(防御)。气与血的关系:“气为血之帅,血为气之母”。气能生血、气能行血、气能摄血:血能养气、血能载气。第三单元藏气法时1、试述十二脏腑的主要生理功能及其相互间的关系?心藏神,主人体精神思维活动而协调各脏腑的生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