8.急诊科护理质量评价表(100分)项目质量标准评分标准分值8.1护士管理10分8.1.1排班按需求,坚守岗位。脱岗扣3分18.1.2严格执行护士条例,无执照护士不能单独上岗。不符合要求扣1分18.1.3护士仪表、行为符合要求。不符合要求扣1分28.1.4热情接待患者,礼貌待人,无护理投诉。不符合要求扣1分28.1.5与医生协作好。不符合要求扣1分18.1.6无护士扎堆聊天现象,不打私人电话聊天。不符合要求扣1分28.1.7有紧急状态下科室护士调配方案。不符合要求扣1分18.2环境管理15分8.2.1各工作室(抢救室、诊疗室、治疗室、清创室、观察室)物品放置有序,保持整洁、齐全、有标记。一项不符合要求扣1分28.2.2治疗室清洁区、污染区标志清楚。不符合要求扣1分18.2.3推车、轮椅、诊断床清洁,功能良好,定点放置,有消毒措施。一项不符合要求扣1分28.2.4治疗车、治疗盘清洁、规范。不符合要求扣1分18.2.5急诊室安静、无噪声,护理人员做到四轻:走路轻、说话轻、关门轻、操作轻。不符合要求扣1分28.2.6窗帘、隔帘悬挂整齐、清洁。不符合要求扣1分18.2.7各区标识醒目,绿色通道通畅。不符合要求扣1分18.3物品管理15分8.3.1各类仪器妥善保管,及时维修,有维修记录,保持完好状态。不符合要求扣1分28.3.2贵重仪器有使用记录。不符合要求扣1分18.3.3每天检查“五机”性能一次,有记录,性能良好。不符合要求扣1分18.3.4急救物品一律不外借,物品丢失及时报告护士长。不符合要求扣1分18.3.5药品无过期、变质。不符合要求扣1分28.3.6药品(内服药、外用药、麻醉药等)分类定点、专柜放置,药物标识字迹清晰、醒目,专人管理,定期清点,做到药品无变质、无过期、有效期标识明显、药柜整洁,高危药品有醒目标识。一项不符合要求扣1分28.3.7剧毒麻药及一类精神药专人、专柜加锁管理,有使用记录,每班清点,账物符合,签全名。一项不符合要求扣1分28.3.8急救药品、器材齐备,处于功能状态,完好率100%。不符合要求扣1分28.3.9各种抢救设备有操作规程,护士能熟练、正确使用。不符合要求扣1分28.4预检8.4.1接诊预检、分诊区用物齐全、符合要求。不符合要求扣1分28.4.2救护车到达时主动迎接,并扶送患者到诊室。不符合要求扣1分38.4.3诊疗手册封页有姓名、性别、急诊初诊有生命体征(婴幼儿血压除外),发热患者应有体温记录,根据病情需要测生命体征;危急重患者急诊要有生命体征。不符合要求扣1分3分诊20分8.4.4安排好候诊次序,就诊期间病情有分诊护士观察,危重患者及时送抢救室。不符合要求扣1分38.4.5传染病、疑似传染病及特殊感染患者及时隔离,记录规范。不符合要求扣1分38.4.6非急危重患者得到妥善处置,有去向登记。不符合要求扣1分28.4.7急救电话及院内工作电话通畅,接听电话及时、信息记录完整。不符合要求扣1分28.4.8有急诊诊疗总数与死亡例数、急诊分诊与就诊患者例数、出诊人数等数据统计。不符合要求扣1分28.5急诊抢救40分18.5.1有效落实首诊负责制,患者得到及时救治。不符合要求扣1分48.5.2有急诊服务流程及规范,护士知晓。不符合要求扣1分48.5.3有效落实常见急、危、重症(如急性创伤、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭等)抢救流程及突发事件应急预案,抢救工作组织有序。不符合要求扣1分58.5.4急诊抢救患者优先救治,再完善相关手续。不符合要求扣1分48.5.5保证急危重患者转运途中安全,充分评估,备好急救用物,专人护送,做好交接并有记录。不符合要求扣1分48.5.6护理人员能熟练掌握各种急救技术,专科抢救配合娴熟、准确到位、不符合要求扣1分48.5.7护理人员能够熟练、正确使用各种抢救设备及报警识别处理。不符合要求扣1分48.5.8护理人员掌握各种抢救药品的名称、作用、用法及剂量。不符合要求扣1分48.5.9各种记录(急诊患者抢救、各种告知、登记等)及时规范。不符合要求扣1分48.5.10统计急诊抢救人数与死亡例数。不符合要求扣1分3