8第六章高危行为

第六章高危行为●高危险有害健康的行为。●在特定的社会环境下，自己造成的不良行为。第六章高危行为第一节药物成瘾及吸毒行为一、药物成瘾及吸毒的概念●毒品与有毒物质的概念不同。毒品和吸毒都是社会学的概念。吸毒原与“吸大烟”同义。●毒品原指阿片或海洛因。现在毒品的种类很多有：可卡因，甲基苯丙胺，大麻等麻醉品和精神药物。（美莎芬，止咳露，度冷丁）第六章高危行为●吸食的方法有：口服，鼻吸，肌肉和静脉注射，现在的吸毒是以各种方式滥用麻醉品和精神依赖物质。●精神依赖物质与成瘾性化学物质。神经抑制剂、神经兴奋剂、致幻剂、麻醉镇静剂。第六章高危行为二、吸毒的病因及病理机制（一）吸毒的病因学●社会和环境因素，毒品的可获得性●经济利益驱动●人群的同质性●行为心理因素●生物学因素，提高体内多巴胺浓度第六章高危行为（二）吸毒的病理机制●欣快感，成瘾性，依赖性，戒断症状，条件反射重复吸毒。第六章高危行为三、吸毒的危害●精神依赖，戒断症状●身心健康损害●精神、人格改变●经济负担聚增●毒害社会，危害家庭第六章高危行为四、药物成瘾和吸毒的心理行为治疗●健康宣传教育●社会管理，法制建设●心理干预，强制戒毒●心理矫正，行为干预第六章高危行为第二节网络成瘾●网络成为现代社会必不可少的生活内容。●网络的负面影响不可忽视。一、网络成瘾的概念●没有节制的沉溺于网络中，产生身心依赖。●有戒断症状，心理、生理、情绪、精神状态改变。●反复发作，难以自拔，是一种心理疾病。第六章高危行为二、网络成瘾的类型1、网络聊天和色情成瘾沉溺于色情聊天和色情网站难以自拔。2、网络关系成瘾在虚拟的世界，虚拟的人际关系，在虚拟的群体中得到肯定和赞赏，得到归属感。特别是性格内向，自信心不足，环境和人际层次低的个体当中更严重。第六章高危行为3、网络强迫成瘾强迫症，上网成瘾，不可抑制，宁愿生存在网络中，回避现实环境。4、网络信息缺乏恐慌症害怕信息不足，具有强迫症特性，无休止地搜索信息。具有被动心理依赖。5、网络游戏成瘾第六章高危行为三、网络成瘾的原因1、网络的特性虚拟、信息量大、不用面对2、个体自身特点心理需求多，自信心不多3、社会环境影响情绪、情感交流，发泄心境第六章高危行为四、网络成瘾对健康的影响1、躯体障碍无节制，持续时间长，精神高度紧张2、心理障碍神经衷弱，心理依赖，逃避现实3、行为人格障碍色情，游戏，网聊，4、对日常生活的影响第六章高危行为五、网络成瘾的预测及心理行为治疗（一）网络成瘾的预测（二）网络成瘾的心理行为治疗1、心理咨询2、时间管理3、制约管理第六章高危行为第三节暴力攻击及破坏行为攻击行为指伤害或试图伤害另一个体的心理、躯体状态或破坏其它目标（如物体）的行为。暴力攻击的后果通常是比较严重的。第六章高危行为一、暴力攻击及破坏行为产生的原因●社会文化背景：将勇猛好斗视为优秀品质的文化环境攻击行为发生率高。●自然环境因素可诱发好斗性格发生攻击行为。●情绪激动、情绪失控、失常可诱发攻击行为。●因为生存空间、食物、性可发生攻击行为。●空间、食物有限时，可诱发群体攻击行为。●有理想、主义、目标前提下可发生攻击行为。●模仿学习形成的攻击行为。第六章高危行为二、暴力攻击及破坏行为的表现●物品损毁或转移●躯体伤害●心灵伤害第六章高危行为三、暴力攻击及破坏行为的预测●心理量表，情绪和行为干预四、对暴力攻击及破坏行为的干预●法律、制度的干预●社会道德的干预●心理干预、行为重建●医学干预、药物干预第六章高危行为第四节自杀行为●全世界自杀死亡人数占总死亡人数的比例非常高，每年有100多万人自杀。●中国每年有25万人自杀，自杀率为22.23/10万。是我国人群第五大死因。第六章高危行为一、自杀行为的概念●在自己意识清醒的情况下，有动机和意图，志愿结束自己生命的行为。受害者积极或消极的行为，并知道这种行为会导致的后果，造成直接或间接的死亡。●自杀分四种类型：利已型自杀、利他型自杀、失范型自杀、宿命型自杀。●自杀程度分三种类型：自杀意念、自杀未遂、自杀死亡。第六章高危行为二、自杀行为的病因学自杀行为是一个复杂的社会问题。（一）生物因素●遗传，家族聚集性，应急反应性●生物性疾病，痛苦●精神性疾病●体内神经递质第六章高危行为（二）心理因素●心理压力●人际关系●重大精神事件影响●情感、婚姻、家庭关系第六章高危行为（三）社会因素●社会负面影响●社会重大变故，战争、饥荒、动乱●重大变革第六章高危行为三、自杀行为的预测●调查显示有一半的自杀者曾去医院就诊，是心理问题而不是精神问题，未能及时干预。特别是有抑郁心理倾向的个体。（一）自杀危险性评估有两个重要内容：●一是心理问题者（自杀企图者）自杀、他杀、自伤、冲动攻击行为的可能性评估；●二是评估心理问题者（自杀企图者）是否已丧失原有的社会角色能力、是否与周围环境疏远或隔绝而产生绝望心理。●P116表6-1自杀危险性评估第六章高危行为（二）临床表现的评定临床表现的评定包括：情绪、认知、行为、躯体症状四个方面。1、情绪方面紧张、焦虑、抑郁、悲伤、恐惧、恼怒、敌对、烦躁、失望、无助2、认知方面注意力狭窄，认知能力减少，“一死了之，一了百了”。3、行为方面精神、情绪异常、悲观与绝望情绪4、躯体症状方面。第六章高危行为（三）家庭和社会环境的评定人的社会属性决定家庭和社会对个体生存的重要意义。1、感到无助、悲观、绝望；2、自我生存不重要，自责，毫无价值；3、不能及时有效地化解悲观情绪；4、通过自杀行为得到关注；第六章高危行为四、自杀行为的干预（一）危机干预心理危机处于临界点时，干预的重要意义，心理平衡的调整。1、沟通和建立良好的关系原有人际关系对沟通效果有着重要的影响。2、给予精神支持精神支持化解悲观情绪，指明自杀行为对重要精神人际关系可能产生的严重后果。3、让当事者学会面对困难和挫折的方法化解当前的危机，适应以后的面对。第六章高危行为（二）对自杀行为的综合防治人的社会属性决定了自杀行为重要的影响因素是社会、经济和文化因素。综合防治有以下八个方面：1、社会安定，经济发展2、教育改革，提高素质3、婚姻稳定，家庭和谐4、心理卫生，防患未然5、加强危险器具的管理6、高危人群防护和管理7、建立危机干预机构8、及时救助，防止复发谢谢大家