7年制口腔外科试题

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资源描述

一、选择题八(每题1分,共56分)1.皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是:BA.皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构B.表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构C.表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构D.皮样囊肿不含有角化物2.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的:CA.舌根部B.舌骨下部C.舌骨上、下部D.舌骨上部E.胸骨切迹上3.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发,手术应:DA.完整摘除囊肿B.追踪瘘管到舌骨表面结扎C.囊肿在舌骨表面剥离干净D.切除囊肿及舌骨中段,并妥善处理舌骨以上部分E.以上都不对4.属于牙源性囊肿的是:BA.球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.上颌正中囊肿E.鳃裂囊肿5.始基囊肿属于:CA.胚胎性软组织囊肿B.潴留囊肿C.牙源性囊肿D.面裂囊肿E.血外渗性囊肿6.造釉细胞瘤的好发部位是:DA.下颌前牙区B.上颌后牙区C.上颌前牙区D.下颌体及下颌角部E.下颌骨升支部7.下述哪种囊肿发生呼吸道感染后囊腔可以迅速增大:CA.皮样囊肿B.舌下腺囊肿C.鳃裂囊肿D.鼻腭囊肿E.甲状舌管囊肿注:1试题字迹务必清晰,书写工整。本题7页,本页为第1页2题间不留空,一般应题卷分开教务处试题编号:3务必用A4纸打印学号:姓名8.哪种脉管瘤听诊可有吹风样杂音:CA.毛细管型血管瘤B.海绵型血管瘤C.蔓状血管瘤D.淋巴血管瘤E.淋巴管瘤9.下列肿瘤哪一个的体位移动试验是阳性:BA.囊性淋巴管瘤B.海绵状血管瘤C.鳃裂囊肿D.毛细血管型血管瘤E.舌下腺囊肿10.以下哪种肿瘤仅发生于颌骨A或EA.成釉细胞瘤B.巨细胞瘤C.骨化性纤维瘤D.骨瘤E.以上均不是11.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的:EA.女性多见,与内分泌有关B.可以破坏牙槽骨壁C.病变涉及的牙齿需要拔除D.病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除E.可自行消退12.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是:BA.根端囊肿B.角化囊肿C.始基囊肿D.含牙囊肿E.血管外渗性囊肿13.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是:AA.根端囊肿B.粘液腺囊肿C.舌下腺囊肿D.始基囊肿E.皮脂腺囊肿14.口腔恶性肿瘤在全身恶性肿瘤中大约占:BA.1%以下B.5-10%C.10-20%D.20-30%E.40%以上56.化疗过程中应定期复查血象,当血小板下降到下列水平时应立即停药.DA.1×109/LB.3×109/LC.5×109/LD.8×109/LE.10×109/L15.腮腺的腺泡由:DA.粘液性腺泡为主构成B.浆液性腺泡为主构成C.单纯粘液性腺泡构成D.单纯浆液性腺泡构成E,混合性腺泡构成16.涎石病的典型症状是:BA.炎症症状B.阻塞症状C.神经症状D.全身症状E.口干症状17.单纯涎石摘除术适用于:DA.涎石发生在导管内B.涎石发生在导管与腺体交界处C.涎石发生在腺体内D.涎石发生在导管内,腺体尚未纤维化者E.涎石发生在导管内,腺体已纤维化者18.慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起的:CA.牙源性B.血源性C.逆行性D.外伤性E.医源性19.腮腺区肿胀、压痛,导管口正常,抗炎治疗有效,分泌物清亮、通畅,应初步考虑为:BA.流行性腮腺炎B.假性腮腺炎C.良性腮腺肥大D.急性化脓性腮腺炎E.腮腺良性肿瘤20.含有淀粉酶的囊肿是:CA.口底皮样囊肿B.腮裂囊肿C.舌下腺囊肿D.甲状舌管囊肿E.角化囊肿本题7页,本页为第2页教务处试题编号:学号:姓名21.多形性腺瘤的好发部位依次是:BA.腭腺、腮腺、舌下腺、颌下腺B.腮腺、腭腺、颌下腺、舌下腺C.腮腺、颌下腺、唇腺、腭腺D.颌下腺、腭腺、腮腺、唇腺E.腮腺、舌下腺、颌下腺、腭腺22.腮腺手术中不慎切断面神经,其修复方法应为:CA.舌下神经转移吻合术B.腓肠神经移植术C.神经端端吻合术D.耳大神经转移吻合E.颞肌瓣转移23.早期腮腺粘液表皮样癌的治疗方法宜选用:CA.包膜外摘除肿瘤D.放疗C.肿瘤及腮腺摘除,保留面神经D.化疗加放疗E.肿瘤及腮腺摘除,不保留面神经24..一般恶性混合瘤的治疗手段以:CA.化学治疗为主B,放射治疗为主C.手术治疗为主D,免疫治疗为主E.冷冻治疗为主25.X线造影导管呈现腊肠状,主要是:BA.急性腮腺炎的表现B.慢性腮腺炎的表现C.淋巴上皮病的表现D.腮腺肥大的表现E.腮腺肿瘤的表现26..皮瓣的组成CA表皮+真皮乳头B表皮+真皮+皮下组织+肌肉C表皮+真皮+皮下组织D表皮+真皮全层E表皮+真皮+皮下组织+肌肉+骨27..在有感染的肉芽组织创面上植皮,宜选用AA表层皮片B薄中厚皮片C全厚皮片D厚中厚皮片E保存真皮下血管网全厚皮片28..关于定向拉拢缝合,哪种说法不正确?AA.为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合B.清创缝合时由于组织缺损移位所采取的措施C.待感染控制和消肿后可进一步作缝合处理D.其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置E.常使用的方法是使用钮扣减张缝合29..皮肤游离移植成活后,收缩程度最大的是AA.表层皮片B.中层皮片C.全厚皮片D.皮瓣E.带真皮下血管网的全厚皮片30..V-Y成形术可以DA.皮肤长度、宽度均无变化B.增加皮肤宽度和长度C.减小皮肤宽度和长度D.增加皮肤长度,减小宽度E.增加皮肤宽度,缩小长度本题7页,本页为第3页教务处试题编号:学号:姓名31..患者女性,31岁,因左面部巨大毛痣,行毛痣切除植皮术,术后更换敷料的时间是CA.术后3-5天B.术后6周C.术后8-10天D.术后3周E.术后2个月32..患者男性,9岁.舌体外伤出现部分组织缺损,处理原则是CA.细针细线缝合B.缝合不宜过深过宽C.保持舌体长度D.保持舌体宽度E.保持舌体厚度33..患者男性,50岁,因左上颌骨切除后需行游离植皮,在左大腿切取中厚皮片后,供区创面的处理是EA.创面涂抹龙胆紫液后绷带包扎B.严密缝合,敷料覆盖C.采用邻近组织瓣滑行修复创面D.伤口暴露,任其自然恢复E.覆盖油纱布及敷料再加绷带加压包扎34..皮片移植后,皮片恢复知觉的时间约在DA.术后1-2周B.木后48-72小时C.术后1-2个月D.术后5-6个月E.术后2年以上35..Blair皮片是指BA表层皮片B中厚皮片C全厚皮片D刃厚皮片EThiersh皮片36..以下关于血管吻合的基本要求中,哪项是错误的EA吻合口的血管内膜应紧密接触B没有血管外膜嵌入吻合口C吻合口不产生狭窄D吻合后的血管应无张力E针距边距大小对吻合效果影响不大37..在面部,除血供特别丰富的部位外,随意皮瓣长宽之比通常不超过CA1:1B2:1C2~3:1D4~5:1E5~6:138.。下列全厚皮片哪一组的厚度是正确的B或C或EA0.6-0.8mmB1mmC1-1.2mmD1.2-1.4mmE1-1.5mm本题7页,本页为第4页教务处试题编号:学号:姓名39..以下哪种意见是正确DA后天性面部畸形和缺损,年龄越小手术效果越好B面部整复手术与发育无关C面部整复手术与年龄大小无关D面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E整复手术对老年员无必要进行40、腭的形成大约在胚胎发育的第几周CA.3-5周B.5-8周C.8-12周D.12-16周E.16-18周41、唇、面、腭裂的发病原因CA.与遗传无关B.单一基因遗传性疾病C.多基因遗传性疾病D.与环境无关E.与环境密切相关42、婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用CA.基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉B.双侧眶下神经阻滞麻醉C.经气管插管的全身麻醉D.经鼻腔气管插管的全身麻醉E.基础麻醉43、在腭咽闭合不全型腭裂语音中,较多见的是CA.声门爆破音B.咽喉爆破音C.咽喉磨擦音D.腭化构音E.鼻腔构音44、腭裂患儿的正畸治疗是在DA.新生儿无牙期B.乳恒牙交替期C.恒牙列期早期D.贯穿以上三个时期E.成人期45、腭裂的术前正畸治疗最好在AA.生后3个月内B.4-6个月C.6-8个月D.8-10个月E.10-12个月46.20世纪60~70年代,在颌骨及颌周组织血供的应用解剖,以及骨切开后的血流动力学变化规律作了一系列研究,并取得了突破性的进展,从而奠定了现代正颌外科生物学基础的是CA.HullihenB.BellC.ObwegeserD.TraunerE.DalPont本题7页,本页为第5页教务处试题编号:学号:姓名47.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案中,选用适合的正颌外科手术可有效地解除或缓解症状,可选用CA.全上颌骨水平向骨切开术B.经口内下颌升支斜行骨切开术C.经口内下颌升支矢状骨劈开术D.上颌前份节段性骨切开术E.下颌前部根尖下骨切开术48.以下关于良性肿瘤特点的叙述,哪项是错误的:AA.永不威胁生命B.细胞分化程度高C.多呈膨胀性生长,不发生转移D.有包膜,界限清,少数可恶变E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似49、发音时,软腭肌群收缩,使软腭上抬,形成腭咽闭合,此时,是软腭的哪个部位与咽壁贴合?CA.软腭后缘B.软腭后1/3C.软腭中、后1/3交界区D.软腭前1/3E.软腭全部【B型题】X线头影测量中对应的测量项目是A.颌平面角B.面角C.上、下牙槽座角D.颅底-上牙槽座角E.颅底-下牙槽座角50.∠SNAD51.∠SNBE52.∠ANBC53.∠SN-MPA头影测量中相对应的项目是A.前颅底平面B.下颌平面C.面平面D.鼻根点至上牙槽座点连线E.鼻根点至下牙槽座点连线54.SNA55.NAD56.NBE二、填空题(每空1分,共11分)1.海绵状血管瘤的穿刺物为可凝全血,囊状水瘤的穿刺物为淡黄色透明液体,神经鞘瘤的穿刺物为不凝的陈旧性血液。2.梭形或圆形的间质细胞的形态、分布和排列是确定巨细胞瘤中巨细胞性质的主要依据。本题7页,本页为第6页教务处试题编号:学号:姓名3..自体组织移植包括游离自体组织移植、带蒂组织瓣移植和吻合血管的游离组织瓣移植。4、腭裂修复的基本原则是:封闭裂隙,延长软腭;5.在正颌外科术前对颜面美学的评估中,有两个方面十分重要:一是比例匀称,二是颜面的中线和对称性。三、问答题(共计33分)1.简述各种牙源性颌骨囊肿的组织来源和形成机制。(10分)2.简述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作,(10分)3..简述中厚皮片的概念和特点。(5分)4、对比旋转推进瓣和下三角瓣法修复单侧完全性唇裂的优缺点(8分)本题7页,本页为第7页教务处试题编号:1.(1)根端囊肿:是由于根尖肉芽肿,慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化,周围组织液不断渗出而逐渐形成囊肿。(2)始基囊肿:发生于造釉器发育的早期,牙釉质和牙本质形成之前,在炎症和损伤刺激后,造釉器的星网状层发生变性,并有液体渗出蓄积而成。(3)含牙囊肿:发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成。(4)角化囊肿:来源于原始的牙胚或牙板残余。2.(1)切除在正常组织内进行;(2)避免切破肿瘤,污染术区;(3)避免挤压瘤体,减少扩散机会;(4)创口缝合时须更换手套及器械;(5)用大量低渗盐水冲洗创面,并可用化疗药物冲洗湿敷,或术区的区域性静脉或动脉灌注化疗药物。3.中厚皮片又名Blair皮片。它包括表皮层及一部分真皮层。在成年人此层的厚度约为0.35~0.80mm,相当于皮肤全厚的1/3~3/4厚度。前者又称薄中厚皮片(0.37~0.5mm),后者又称厚中厚皮片(0.62~0.75mm)。此种皮片移植后,生活能力较强,收缩的程度较刃厚皮片小,且皮片柔软,耐磨性较好,色素沉着变化较轻,外观及功能的恢复均较好。它是颌面外科手术中较常用的一种皮片移植方式。可用于功能部位的新鲜创面,以及各种原因所致的皮肤和/或粘膜的缺损。4.旋转推进瓣法的优点是;切除组织少,鼻底封闭好,鼻小偏斜可获得较好的矫正,患侧人中下份的瘢痕线摹拟了人中嵴形态;唇弓形态较好。缺点是:定点灵活性大,初学者不易掌握;完全性唇裂修复后,患侧唇高常嫌不足。下三角瓣法的优点是定点明确,能恢复患侧唇应有的高度,缺点是患侧的三角瓣嵌入健侧上唇下1/3部,愈合的瘢痕有损于正常人中的解剖形态;在患侧白唇需切除少量正常组织,而使上唇较紧。用于不完全性唇裂整复,常发生患侧白唇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