西医外科学复习试题

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资源描述

1LYJ西医外科学复习试题填空题:1、脱水可分为哪三种类型:(高渗性脱水)、(低渗性脱水)、(等渗性脱水)。2、酸碱平衡失调包括有:(代谢性酸中毒)、(代谢性碱中毒)、(呼吸性酸中毒)、(呼吸性碱中毒)。3、一般人的血型可分为哪四种:(A型)、(B型)、(AB型)、(O型)。4、休克可分为哪几大类:(低血容量性)、(感染性)、(心源性)、(神经性)、(过敏性)。5、休克临床分期按病程可分为哪三期:(休克代偿期)、(休克进展期)、(休克晚期)。6、损伤可分为哪四类:(机械性损伤)、(物理性损伤)、(化学性损伤)、(生物性损伤)。7、损伤修复愈合过程分为哪三期:(纤维愈合期)、(结缔组织性愈合期)、(疤痕收缩期)。8、用于引流的引流物请写出三种:(油纱布)、(橡皮片引流)、(卷烟引流)。9、烧伤的临床表现可分为哪三期:(急性渗出期)、(急性感染期)、(修复期)。10、外科感染是否发生受哪三方面因素制约:(病原引流微生物)、(传播途径)、(宿主)。11、外科感染临床局部表现有:(红)、(肿)、(热)、(痛)、(功能障碍)。12、破伤风感染的细菌是(破伤风梭菌),感染伤口应较(深),需用(3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾)溶液进行清洗,伤口尽量(外)露,最后注射(破伤风抗毒素)作预防。13、恶性肿瘤常见的转移途径有:(淋巴道转移)、(血道转移)、(种植性转移)。14、常见颅内压增高的病因有:(颅脑损伤)、(颅内占位性病变)、(脑血管疾病)、(颅内炎症)。15、颅内压增高三主征是:(头痛)、(呕吐)、(视神经乳头水肿)。16、颅底骨折分为哪三方面:(颅前窝骨折)、(颅中窝骨折)、(颅后窝骨折)。17、损伤性气胸有哪三个:(开放性气胸)、(闭合性气胸)、(张力性气胸)。18、疝的组成包括有:(疝环)、(疝囊)、(疝内容物)、(疝外被盖)。19、脑疝按病理分有哪三种:(小脑幕切迹疝)、(枕大孔疝)、(大脑镰下疝)/(可复性疝)、(难复性疝)、(滑动性疝)。20、写出三种常见的腹外疝:(腹股沟斜疝)、(腹股沟直疝)、(股疝)。21、腹膜刺激征表现有:(腹肌紧张)、(腹部压痛)、(反跳痛)。22、肠梗阻按病因分类有:(机械性肠梗阻)、(动力性肠梗阻)、(血运性肠梗阻)。23、急性阑尾炎病理可分出:(急性单纯性阑尾炎)、(化脓性阑尾炎)、(坏疽或穿孔性阑尾炎)、(阑尾周围脓肿)等四种。24、诊断阑尾炎常用哪三种试验作检查:(结肠充气试验)、(腰大肌试验)、(闭孔内肌试验)。25、何为夏柯三联征:(腹痛)、(寒战高热)、(黄疸)。26、尿道损伤多发于:(球部)和(膜部)的尿道。名词解释:1、尿路刺激症:包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。2、腹膜刺激症:压痛、反跳痛、腹肌紧张。3、肠梗阻:任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。4、墨菲征:是指患者仰卧屈膝,医者以左手掌平放于患者右肋下部,先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处,嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性。5、门静脉高压症:门静脉高压症系因不同原因在门静脉的不同部位发生阻塞,以致血流淤滞,门静脉压力升高,继发地引起脾肿大及脾功能亢进,食管、胃底粘膜下静脉曲张及破裂出血,和出现腹水等一系列症状。6、体液失调:水和电解质是体液的主要成分,其量和性别,年龄及肥胖有关,肌肉组织含水量多,脂肪组织含水量少,如果水和电解质的分布失衡失调,就叫作体液失调。7、休克:是机体遭受外来或内在有害因子强烈侵袭后,迅速引起神经、内分泌、循环和代谢机能障碍,所出现的临床危急综合征。8、损伤:是指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏,及其所带来的局部和全身反应。9、外科感染:一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染。10、全身化脓性感染:即脓毒症,是有全身炎症反应表现,体温、循环、呼吸等发生了明显改变的统称。11、损伤性气胸:是因利器或肋骨断端刺破胸膜、肺及支气管后,空气进入胸膜腔所致。12、麦氏点:阑尾位于右骼窝部,起于盲肠根部,附于盲肠后内侧壁,三条结肠带的会合点。沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。其体表投影约在脐与右骼前上棘连线中外1/3交界处,称为麦氏点。简答题:1、麻醉前给药作用是什么?答:①使病人情绪安定、减少恐惧,解除焦虑;②减少某些麻醉药的副作用;③调整自主神经功能,消除或减弱一些不良的神经反射活动,特别是迷走神经发射;④缓解术前疼痛。2、请说出补液原则:答:缺什么,补什么;缺多少,补多少;先快后慢;先盐后糖;先晶体后胶体;注意补钾;严密监测,适时调整;积极病因治疗。3、请说出休克典型临床表现:答:表现为烦躁、淡漠、皮肤湿冷、面色苍白、脉细速,呼吸加快,血压下降,尿量减少,酸中毒等。4、急救原则是什么?答:1、生命优先;2、边诊断,边救治。25、请说出破伤风横纹肌收缩的顺序:答:咀嚼肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌→膈肌→肋间肌6、请说出脑震荡的诊断:答:头部外伤史;伤后立即昏迷5~30分钟;逆行性遗忘;无神经系统阳性体征。CT/MR检查无异常,腰穿CST无红细胞。7、讲出开放性气胸的处理方法:答:①急救时首先应用无菌辅料封闭伤口,然后穿刺抽气;②纠正休克、输液、输血、给氧;③清创缝合伤口,行胸膜腔闭式引流;④如有胸腔内脏器损伤则需剖胸探查;⑤抗生素治疗,预防感染。8、请说出急腹症的非手术处理方法:答:①观察生命体征和腹部体征;②禁食、胃肠减压、补液、记出入量;③抗感染、解痉;④抗休克;⑤观察辅助检查结果的动态变化。选择题:1、(A)下列哪项不适宜取用高压蒸气灭菌法:A、金属器械B、布单C、刀片D、乳胶手套2、(A)手臂消毒洗手时要洗到肘上:A、10cmB、15cmC、5cmD、12cm3、(C)皮肤区消毒范围要求至少距手术切口:A、5cmB、10cmC、15cmD、20cm4、(A)手术区皮肤铺巾最后铺的是:A、近侧B、对侧C、上边D、下边5、(A)麻醉前给抗胆碱药目的是:A、抑制腺体分泌B、催眠作用C、镇静作用D、镇痛作用6、(C)麻药注射到蛛网膜下腔(即硬膜内)称为:A、局麻B、阻滞麻C、腰麻D、硬膜外麻7、(C)心外按压要求使胸骨下陷约:A、1cmB、2cmC、3cmD、4cm8、(A)对心肌细胞有兴奋的阳离子是:A、K+B、Na+C、Ca+D、Mg+9、(C)对心肌细胞有抑制的阳离子是:A、K+B、Na+C、Ca+D、Mg+10、(C)外科最常见的脱水是:A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、以上都不是11、(A)对于危重病人一般都有:A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒12、(A)呼吸有烂苹果味、口唇樱红应考虑是:A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒13、(B)补钾不能静脉推注、每天用量也不能超过:A、0.3克B、3克C、0.5克D、5克14、(C)补钾下列哪项是错的:A、口服B、静脉点滴C、静脉推注D、以上都不是15、(C)输不同型号的血可出现哪种反应:A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、污染反应16、(B)自身输血的说法哪项是错的:A、抽取自已的静脉血B、取于无菌手术的出血C、取于脾破裂所出的血D、取于宫外孕破裂所出的血17、(A)大量出血的休克属于:A、低血容量休克B、心源性休克C、过敏性休克D、神经源性休克18、(C)使用青霉素后休克的属于:A、低血容量休克B、心源性休克C、过敏性休克D、神经源性休克19、(C)休克的治疗哪项是错的:A、平卧位B、输氧C、冰敷D、输液20、(B)使用血管活性药物抗休克必需:A、立即使用B、补足血容量后C、抗感染后D、以上都不是21、(D)下列哪种不属于闭合性损伤:A、挫伤B、冲击伤C、挤压伤D、刺伤22、(D)下列哪种不属于开放性损伤:A、切割伤B、擦伤C、撕脱伤D、扭伤23、(D)下列哪个是影响愈合的因素:A、年龄B、身体状况C、处理及时合理D、以上都是24、(D)用车护送病人时头部应:A、朝前B、朝后C、横放D、以上都不是25、(A)需要清创应伤后几小时内进行:A、6至8小时B、8至12小时C、12至24小时D、24至48小时326、(C)下列哪种是影响伤口愈合的残留异物:A、子弹B、钢钉C、木尖D、布料27、(B)烧伤后出现剧痛、水泡大、基底朝红应考虑是:A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度28、(C)烧伤后出现痛觉迟钝、水泡小、基底苍白应考虑是:A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度29、(B)外科感染局部处理哪项是对的:A、热敷B、抬高患肢C、切开引流D、以上都是对的30、(A)单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染应考虑是:A、疖B、痈C、蜂窝组织炎D、丹毒31、(D)下列哪项属于全身化脓性感染:A、毒血症B、败血症C、脓血症D、以上都是32、(C)“角弓反张”是哪个病的特征:A、狂犬病B、胆道蛔虫症C、破伤风D、败血症31、(D)下列哪项是恶性肿瘤的表现:A、生长速度快B、形状不规则C、表面不光滑D、以上都是32、(D)下列哪项是良性肿瘤的表现:A、生长速度快B、形状不规则C、表面不光滑D、以上都不是33、(A)降低颅内压首选的降压药是:A、甘露醇B、速尿C、HCTD、氨苯蝶啶34、(B)颅盖凹陷性骨析超过多小需用手术:A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cm35、(A)出现脑脊液鼻漏应考虑发生是:A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、以上都不是36、(B)出现脑脊液耳漏应考虑发生是:A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、以上都不是37、(B)出现“中间清醒期”应诊断为:A、脑内血肿B、颅内血肿C、硬脑膜外血肿D、硬脑膜下血肿38、(D)甲亢的典型表现下列哪一个不是:A、性情急躁B、多食消瘦C、怕热出汗D、尿量增多39、(A)急性乳房炎多发于:A、初产妇B、经产妇C、青年女性D、以上都不是40、(B)以月经周期有关的是:A、乳房炎B、乳房囊性增生病症C、乳房纤维腺瘤D、乳癌41、(A)乳癌好发的部位是:A、外上象限B、外下象限C、内上象限D、内下象限42、(B)肋骨骨折多发生于:A、1至2肋B、4至7肋C、8至10肋D、11至12肋43、(A)具有生命危险的气胸是:A、开放性气胸B、张力性气胸C、闭合性气胸D、以上都是44、(D)表现为“进行性吞咽困难”的恶性肿瘤是:A、乳癌B、肺癌C、胃癌D、食道癌45、(D)被嵌顿的疝内容物发生血循环称为:A、可复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝46、(A)多发于儿童和青壮的疝应是:A、斜疝B、直疝C、股疝D、以上都是47、(B)多发于老年男性的疝应是:A、斜疝B、直疝C、股疝D、以上都是48、(B)腹腔穿刺抽出不凝固的血应考虑是:A、肝破裂B、脾破裂C、胃穿孔D、膀胱破裂49、(A)腹腔穿刺抽出胆汁应考虑是:A、肝破裂B、脾破裂C、胃穿孔D、膀胱破裂50、(C)腹腔穿刺抽出消化物应考虑是:A、肝破裂B、脾破裂C、胃穿孔D、膀胱破裂51、(D)腹腔穿刺抽出尿液应考虑是:A、肝破裂B、脾破裂C、胃穿孔D、膀胱破裂52、(A)急性腹膜炎的治疗哪一项是首要做的:A、禁食B、胃肠减压C、补液D、应用抗菌素53、(D)术后解除禁食的指标是:A、无发热B、精神好转C、可下床活动D、肛门排气54、(C)下列哪项不是急性腹膜炎的症状表现:4A、压痛反跳痛B、恶心呕吐C、肠鸣音减弱或消失D、以上都不是55、(D)腹部疼痛呈刀割样应考虑是:A、脾破裂B、肾挫伤C、胆囊炎D、胃穿孔56、(B)腹部疼痛呈钻顶样应考虑是:A、脾破裂B、胆道蛔虫症C、胆囊炎D、胃穿孔57、(D)呕吐出隔餐食物应考虑:A、高位性肠梗阻B、低位性肠梗阻C、两者都是D、两者都不是58、(D)因滑石粉而引起的肠梗阻是:A、肠扭转B、肠套叠C、蛔虫性肠梗阻D、粘连性肠梗阻59、(D)转移性右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