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84消毒液是一种含氯的消毒剂，目前较广泛应用于临床器械的消毒灭菌。为了探讨其有效消毒浓度与有效消毒时间，我们将护理器材中常用的体温计作为检测对象，将84消毒液配制成不同浓度，观察其不同时间的有效成份和消毒灭菌效果，旨在为临床使用84消毒液提供依据。1材料84消毒液原液由江苏爱特福药物保健品生产，批号980110。消毒样本为本院血液科、消化科、呼吸科、心脏科住院病人使用中的体温计。2方法0c65f5ea医学杂志消毒体温计的浸泡液阳性率检测沸水冷却后，由笔者将84消毒液配制成浓度为0.5%、1.0%、1.5%、2.0%的消毒液，立即进行检测，时间为0h。按我院临床使用常规，将每种浓度的消毒液各盛于2个无菌有盖方盘中，方盘1盛200ml，方盘2盛500ml，置阴凉避光处。体温计使用频数按常规4h1次、24h6次、48h12次、72h18次。每次每个方盘中消毒体温计35～40支(为病区单位每次使用的数量)。体温计从病人口中取出后立即放入方盘1中浸泡30min，然后放入方盘2中进行终末消毒30min。分别于0、4、24、48、72h0c65f5ea医学杂志浸泡液，每个标本1ml。在以上各病区每次取3个标本，每个标本做3个培养基，4个病区每个时间段共培养36个标本，采用火焰灭菌法放入无菌试管内送细菌室进行细菌培养，作菌落计数［1］。2.2有效氯含量测定吸取方盘2浸泡液10ml置碘量瓶中，加硫酸、碘化钾混匀，加盖避光放置5min，用硫代硫酸钠标准液边滴边摇匀，呈淡黄色时加淀粉酶滴至终点。读取硫代硫酸钠消耗数0c65f5ea医学杂志=mg/L(氯含量)［2］。2.3HBsAg检测采用酶联免疫吸附法检测HBsAg，试剂盒由上海实业科华生物技术提供。采取方盘2中样本检测HBsAg，样本数、时间段同细菌检测。②对4种浓度的84消毒液各放入HBsAg250ng，30min后分别取36个样本，共144个样本。检测30min、24h、48h、72h的HBsAg残余量(OD值)和样本阳性数。0c65f5ea医学杂志消毒液氯含量变化与杀菌效果(±s，mg/L)浓度(%)n0h4h24h48h72h氯含量阳性数氯含量阳性数氯含量阳性数氯含量阳性数氯含量阳性数0c65f5ea医学杂志*1.5361386±0.201370±0.201190±1.201050±2.10970±0.402.0361612±0.401590±0.401540±0.301490±0.401370±0.20△0c65f5ea医学杂志经χ2检验：各浓度组间细菌阳性数比较，P＜0.01；△与0.5%组比较，P<0.05*与1.5%、2.0%组比较，P<0.05表1示，随时间的延长，各浓度的84消毒液中氯含量均呈下降趋势。其中0.5%、1.0%84消毒液细菌阳性数则随氯含量的下降而上升。1.5%、2.0%浓度组细菌检测阳性数均为0。3.24种浓度84消毒液对HBsAg的杀灭作用3.2.1临床应用中各浓度组及各时段HBsAg检测结果：均为阴性。0c65f5ea医学杂志后对其的杀灭作用：见表2。表24种浓度的84消毒液对HBsAg的杀灭效果比较(±s)浓度(%)nHBsAg加入量(ng)30min24h48h72hOD值*阳性数OD值阳性数OD值阳性数OD值阳性数0.5362502.54±0.001**36△△0.02±0.00100.01±0.00100.01±0.00101.0362500.62±0.002**36△△0c65f5ea医学杂志**36△△0.02±0.00100.01±0.00100.01±0.00100c65f5ea医学杂志