86K七年制传染病学试题及答案(2004年6月)

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86K七年制传染病学试题(A卷)一.选择题:(每题0.5分,共50分)1.传染过程的五种表现中出现最多的是:A.病原体被消灭或排出体外B.病原携带状态C.隐性感染D.潜伏性感染E.显性感染2.构成传染病流行过程的基本条件是:A.微生物、媒体、宿主B.病原体、环境、宿主C.病原体的数量,致病力,特异性定位D.传染源、传播途径、易感人群E.病原体、人体及他们所处的环境3.掌握各种传染病的潜伏期有助于:A.疾病的诊断及确定检疫期B.疾病的治疗C.疾病的预防D.估计疾病的预后E.预防并发症的产生4.下列哪种是被动免疫制剂?A.伤寒菌苗B.卡介苗C.麻疹疫苗D.白喉类毒素E.破伤风抗毒素5.初发病已转入恢复期,已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称为:A.再燃B.再感染C.复发D.重复感染E.二重感染6.用于传染病早期诊断时主要检测血中:A.IgAB.IgEC.IgGD.IgME.IgD7.确定传染病检疫期的重要依据是:A.病情的轻重B.潜伏期的长短C.有无后遗症D.治疗的早晚E.病程的长短8.传染病的基本特征是:A.有传染性,流行性,免疫性,病原体B.有传染源,传染性,流行性,免疫性C.有传染源,传播途径,易感性,免疫性D.有传染性,流行性,地方性,易发性E.有病原体,传染源,流行性,免疫性9.对感染过程的表现和转归起着重要作用的是:A.病原体的毒力B.病原体的数量C.侵入途径D.变异性E.机体的免疫应答10.非特异免疫不包括:A.皮肤粘膜的屏障作用B.溶菌酶C.吞噬作用D.补体E.抗体11.引起病原体变异因素不包括:A.病原体所处的环境的改变B.病原体自身遗传因素的改变C.药物的因素D.机体的免疫压力E.病原体感染的途径12.传染源是指病原体己在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物,但不包括:A.患者B.隐性感染者C.潜伏性感染者D.病原携带者E.受感染的动物13.传染病的爆发流行是指A.在国内或地区内原来不存在,而从国外或外地传入的传染病B.发病率水平显著高于一般水平C.传染病病例发病地点的分布高度集中于一个区域之内D.传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内E.某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界14.下列疾病中需要进行严格管理的传染病是A.鼠疫B.霍乱C.艾滋病D.血吸虫病E.流行性腮腺炎15.下列疾病中属于强制管理的传染病是A.艾滋病B.鼠疫C.狂犬病D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎16.下列各项中属于乙类传染病的是A.流行性脑脊髓膜炎B.血吸虫病C.流行性感冒D.流行性腮腺炎E.风疹17.下列疾病中属于监测管理的传染病是A.鼠疫B.艾滋病C.麻疹D.流行性乙型脑炎E.血吸虫病18.艾滋病病人出现神经系统症状者可达30%一70%。其中不包括:A.脑弓形虫病B.格林-巴利综合征C.脑囊虫病D.艾滋病痴呆综合征E.转移性淋巴瘤19.有助于乙型脑炎临床诊断和流行病学调查的血清学试验不包括:A.补体结合试验B.血凝抑制试验C.特异性IgM检查D.中和试验E.反相间接血凝试验20.艾滋病胃肠系统表现不包括:A.以念珠菌病及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见B.表现为口腔炎、食管炎或溃疡C.主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感D.同性恋患者肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎较为常见E.艾滋病患者肝脏受鸟分支杆菌感染出现肝肿大和ALT升高的少见21.关于艾滋病发病机理的描述下列哪项是错误的A.HIV可以感染骨髓干细胞,使CD4十T淋巴细胞产生减少B.游离的gp120可以使CD4十T细胞成为靶细胞C.HIV感染者NK细胞计数减少、功能缺陷D.CD4十T淋巴细胞可出现功能损害E.HIV感染者B细胞功能存在异常22.关于艾滋病的病理变化下列哪项是错误的A.机会性病原体感染组织中炎症反应重,病原繁殖多B.主要病理变化在淋巴结和胸腺等免疫器官C.反应性病变包括滤泡增殖性淋巴结肿大D.肿瘤性病变包括卡波济肉瘤和其他淋巴瘤E.卡波济肉瘤是一种恶性组织细胞病23.下列哪项不属于美国疾病控制与预防中心(CDC)关于HIV感染分类的Ⅳ期表现:A.慢性淋巴性间质性肺炎B.持续性全身淋巴结肿大综合征C.进行性痴呆D.卡氏肺孢子虫E.体质性疾病24.流行性出血热休克时可做为扩容指标的化验是:A.血钠浓度B.血钾浓度C.白细胞计数D.血色素E.血小板计数25.钩端螺旋体毒力最强的血清群是:A.波摩那群B.黄疸出血群C.流感伤寒群D.犬群E.爪哇群26.下列哪项不是钩端螺旋体病脑膜脑炎型的特点?A.为流行中少见的类型B.发热3-4天后,出现头痛、呕吐、颈强等脑膜炎症状C.可出现意识障碍、瘫痪等脑的临床表现D.单纯脑膜炎患者预后不好E.脑脊液中可培养分离出钩体27.37岁,男性农民,10月16日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收,下列哪种疾病可能性最大?A.大叶肺炎B.败血症C.流行性感冒D.钩端螺旋体病E.肺结核28.该患为明确诊断应行下列哪项检查?A.血培养B.胸片C.血常规D.尿常规E.痰培养29.该患者有青霉素过敏史,病原治疗应首选:A.庆大霉素B.红霉素C.头孢菌素D.氨基苄青霉素E.磷霉素30.该患者抗生素治疗疗程一般为:A.2-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天E.10-14天31.该患者入院1周后病情明显好转,血培养回报钩端螺旋体生长,应明确诊断为:A.钩端螺旋体病(流感伤寒型)B.钩端螺旋体病(肺出血轻型)C.钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)D.钩端螺旋体病(感染中毒型)E.钩端螺旋体病(黄疸出血型)32.该患者热退出院后3天,复诊,又出现发热,T38.1℃,无其它症状,你认为下列哪种诊断可能性最大?A.上呼吸道感染B.钩体病复发C.后发热D.又患其它感染性疾病E.败血症33.钩端螺旋体病化学预防多应用下列那种抗生素?A.磺胺类抗生素B.四环素C.多西环素D.罗红霉素E.氧氟沙星34.华支睾吸虫病的确诊性检查是:A.血清抗体检测B.粪便查虫卵C.粪便查囊蚴D.粪便查成熟毛蚴E.粪便查童虫35.流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是:A.1500ml/天B.200ml/天C.300ml/天D.尿量十700mlE.尿量十1500ml36.流行性乙型脑炎死亡的主要原因为:A.高热、昏迷B.缺氧C.中枢性呼吸衰竭D.低钠性脑病E.外周性呼吸衰竭37.5岁患儿,8月15日开始发热头痛,呕吐一次,次日排稀便两次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。查体,急病容,脉充实有力,颈强(+),克氏征(+),肢体肌张力增强,血WBC15×10L,便常规WBC0~5个/Hp,CSF细胞数25×10L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。哪种诊断可能性大?A.中毒型菌痢B.流脑(脑膜脑炎型)C.钩体病(脑膜脑炎型)D.结核性脑膜炎E.乙型脑炎38.属于乙型脑炎传染源的是:A.人B.猪C.马D.蚊E.狗39.乙脑病人最常见的并发症是:A.肺不张B.金葡菌败血症C.支气管肺炎D.尿路感染E.褥疮40.乙脑和中毒型菌痢主要鉴别依据是A.年龄B.便常规检查C.症状D.CSF变化E.季节41.病原体的侵袭力是指:A.病原体侵入机体的能力B.病原体侵入机体并在机体内扩散的能力C.病原体产生毒素的能力D.病原体的毒力E.病原体的繁殖力42.疟原虫的生活史在人体内进行的是:A.全部有性生殖B.部分无性生殖C.小部分有性生殖,大部分无性生殖D.大部分有性生殖,小部分无性生殖E.全部有性生殖和全部无性生殖43.疟疾典型临床发作的机制是由于:A.疟原虫在肝细胞内增殖引起B.疟原虫在红细胞内增殖引起C.血液内大量裂殖子存在引起D.大量红细胞破坏,裂殖子及其代谢产物释放入血引起E.大量配子体引起44.关于疟疾下列叙述哪项是错误的:A.子孢子进入血液首先在肝细胞内发育B.疟疾的复发与持续红细胞外期有关C.恶性疟的复发也与持续红细胞外期有关D.疟疾发作与血中疟原虫数量和免疫力有关E.疟疾反复发作后可获得免疫力而控制发作45.疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是:A.裂殖子释放时导致大量红细胞破坏B.疟疾凶险发作引起DICC.抗疟药的药物副作用D.患者红细胞缺乏G-6-PDE.服用青蒿素治疗46.抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为;A.氯喹B.磺胺类C.伯氨喹D.青蒿素E.乙胺嘧啶47.一女性,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于8月9日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(一),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC12×10/L,N75%,CSF.外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是:A.便常规检查B.肥达氏反应C.血涂片找疟原虫D.肝功能试验E.乙脑特异IgM抗体检测48.乙脑流行呈散发性最主要的原因是:A.乙脑有严格季节性B.隐性感染多C.病人早期得到了隔离和治疗D.蚊虫分布不均E.家禽与猪分散饲养49.下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒?A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV50.血清中常规检查不到的HBV标志物是:A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HbeE.抗-HBc51.引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为:A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒52.女性,33岁,前10天发热,食欲不振,尿黄8天,眼黄不断加深、恶心、呕吐5天,躁动不安2天,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为:A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B.肝细胞碎片状坏死C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D.汇管区严重炎症反应E.肝细胞严重嗜酸性变53.提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是:A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.r-谷氨酰转肽酶增高54.一男患46岁,恶心、食欲不振,有时呕吐三周,尿黄二周,近4天腹胀难忍,尿量减少,神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg(+),凝血酶原时间36秒(对照13秒),诊断首先考虑为:A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.梗阻性黄疸D.慢性重型肝炎E.淤胆型肝炎55.甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是?A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期56.18岁女患,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT478u/L,TBiL78umol/L,抗-HAVIgM阳性,该病人应诊断为:A.急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎E.急性黄胆型肝炎,甲乙混合感染57.关于老年性病毒性肝炎发生下面哪一种可能性大?A.老年一般不感染肝炎病毒B.老年感染了肝炎病毒不发病C.老年患肝炎黄疸发生率高、程度深、持续时间长、淤疸型多及重型肝炎比例高D.老年患肝炎表现轻,预后好E.老年感染肝炎病毒较其他年龄组发病率高58.以体液传播为主要传播途经的肝炎:A.甲型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.甲、乙重叠感染型肝炎D.乙、戊混合感染型肝炎E.乙、丙、丁及庚型肝炎59.能引起并殖吸虫病主要病变的是?A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.虫体E.囊蚴60.卫氏并殖吸虫三倍体型的终宿主主要是:A.人B.猫及犬C.淡水螺类D.淡水蟹和蝲蛄E.淡水鱼类61.华支睾吸虫病的感染是由于吞入其:A.尾蚴B.毛蚴C.囊蚴D.雷蚴E.虫卵62.32岁,男性,因发热腰痛5天,无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿,纠酸等治疗末见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压:170/90mmHg.心率120次/分,应诊断:A.肺实质弥漫性出血B.高血容量综合征C.心力衰竭D.尿毒症脑病E.高血压脑病63.华支睾吸虫主要寄生在:A.肝细胞内B.肝内胆管C.十二指肠D.肝内淋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