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2009年临床执业医师考试真题与答案参考word版本免费下载1.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是DA.发病8～12小时后开始升高B.血淀粉酶常超过正常值3倍C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比E.急腹症时，血清淀粉酶也可升高2.肝硬化最常见的并发症是AA.上消化道大出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成3.在下列疾病中，胃癌发病率增高的是DA.十二指肠溃疡B.胃食管反流病C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.十二指肠球炎4.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是EA.口服去甲肾上腺素盐水溶液B.口服凝血酶盐水溶液C.口服氢氧化铝凝胶D.静脉注射雷尼替丁E.静脉注射奥美拉唑5.关于胃溃疡，不正确的是BA.多发生于慢性萎缩性胃炎背景B.好发生于胃体大弯侧C.与口服非甾体抗炎药有密切关系D.根除幽门螺杆菌可降低复发率E.可发生癌变6.结核性腹膜炎最常见的并发症是AA.肠梗阻B.肠穿孔C.腹腔脓肿D.感染中毒性休克E.消化道出血7.在急性胰腺炎的下列并发症中，较常见的是CA.上消化道大出血B.血栓性静脉炎C.胰腺假性囊肿D.胰性脑病E.急性肾衰竭8.诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于、等于AA.140／90mmHgB.130／80mnllHgC.130／85mmHgD.139／89mmHgE.120／80mmHg9.确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是AA.血培养B.血白细胞计数C.血红细胞计数D.尿蛋白检测E.血沉检测10.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选DA.利多卡因B.食道调搏复律C.心律平D.直流电复律E.补充血容量11.治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是BA.口服β受体阻滞剂B.植入心脏起搏器C.口服阿托品D.冠状动脉内支架置入E.静脉推注利多卡因12.诊断奇脉的标准为AA.吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多E.呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多13.心脏Austin-flint杂音见于DA.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全A1题型14.单纯左心衰竭的典型体征是A.颈静脉怒张B.肝脏肿大C.双下肢水肿D.双肺底可闻及中小水泡音E.移动性浊音阳性15.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应慎用AA.西地兰B.速尿C.硝酸甘油D.硝普钠E.氨茶碱16.弛张热常见的疾病是DA.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布鲁菌病17.出现呼吸音增强的疾病是BA.重症肌无力B.贫血C.胸膜炎D.膈肌瘫痪E.急性弥漫性腹膜炎18.以下是干啰音的特点，除了DA.是呼吸音之外的附加声音B.呼气时明显C.持续时间较长D.性质和部位固定不变E.音调较高19.胸骨左缘第二肋间听到3／6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于BA.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉瓣狭窄E.生理性杂音20.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示BA.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全21.蜘蛛痣不应出现的部位是DA.面部B.肩部C.上胸部D.腹部E.颈部22.血管壁功能异常所致的出血性疾病是CA.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.弥漫性血管内凝血E.血小板增多23.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是EA.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症24.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是BA.4：1B.5：1C.6：1D.7：1E.15：2A1型题25.属于抗代谢类药物的化学药物是A.环磷酰胺B.5-氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.阿霉素E.长春新碱A1型题26.手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了EA.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐27.纠正低钾血症时必须注意DA.先补充钠离子B.先补充氯离子C.经静脉快速滴入5％葡萄糖D.尿量大于40毫升/小时E.先纠正代谢性酸中毒A1型题28.治疗小面积烧伤过程中错误的是DA.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染B.全身使用抗生素预防或控制感染C.注射破伤风抗毒素D.深Ⅱ度烧伤应去除水疱皮E.口服止痛药物A1型题29.危险三角区的疖发生在EA.背部B.胸部C.臀部D.颈部E.面部A1型题30.骨折病人发生休克的主要原因是BA.肿胀B.出血C.疼痛D.惊吓E.发热A1型题31.属于骨折晚期并发症的是CA.直肠损伤B.脂肪栓塞C.骨生长异常D.骨折处感染E.骨筋膜室综合征32.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是AA.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等全身感染中毒症状D.白细胞总数及中性白细胞增高E.X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应A1型题33.关于脊柱结核正确的描述是BA.主要累及棘突B.可有拾物试验阳性C.可有托马斯征阳性D.手术治疗无需抗痨药物配合E.早期易形成寒性脓肿34.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有BA.肠袢两端均完全阻塞B.肠壁血运障碍C.肠壁穿孔、坏死D.肠系膜扭转E.肠腔高度扩张35.右侧结肠癌最多见的大体形态是CA.浸润型B.溃疡型C.肿块型D.浸润溃疡型E.弥漫型36.直肠指检的常用体位不包括BA.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.胸膝位E.蹲位37.自Hesselbach三角向外突出的疝称为BA.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.白线疝38.诊断胆囊结石首选的检查方法是A.腹部X线平片B.B超C.口服胆囊造影D.CTE.MRI39.在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是AA.胃底、食管下段交通支B.直肠下段、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.肝被膜交通支40.腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为DA.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂E.后腹膜间隙血肿41.腹膜炎的主要标志是EA.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部移动性浊音D.肠鸣音消失或减弱E.腹膜刺激征42.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是BA.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性43.关于脑干损伤，错误的是EA.原发昏迷B.双侧瞳孔大小多变C.双侧病理征阳性D.高热E.尿崩A1型题44.对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是CA.立即应用大剂量抗生素B.应用人工材料修补创伤性缺损C.巴立即去除创腔内异物和污染物D.立即应用止血剂E.立即应用抗癫痫药物预防癫痫45.输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当DA.使用全血B.满足患者及家属的输血要求C.给所有手术患者输血D.使用成分血E.使用3天内采集的新鲜血46.很少经输血传播的病原体是BA.巨细胞病毒B.脊髓灰质炎病毒C.梅毒螺旋体D.疟原虫E.丙型肝炎病毒47.鞘膜积液分型中哪种最常见EA.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液48.上尿路结石的典型症状是BA.尿频、尿急、尿痛B.活动后绞痛并有血尿C.间歇性无痛血尿D.下腹部疼痛并有恶心E.排尿突然中断49.肾盂癌最常见症状是DA.高血压B.腰部包块C.肾绞痛并有血尿D.间歇无痛性血尿E.精索静脉曲张50.复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是BA.从月经第1天开始服用B.从月经第5天开始服用C.从月经干净第5天开始服用D.从月经周期第7天开始服用E.从月经周期第10天开始服用51.服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择EA.停药B.用止血药C.减少避孕药量D.加服避孕药E.加服炔雌醇52.完全性葡萄胎的恶变率，我国为CA.10.5％B.14.5％C.20.5％D.30.5％E.35％53.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是DA.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.颗粒细胞瘤D.囊性畸胎瘤E.两性母细胞瘤54.子宫内膜异位症的确诊依据DA.典型的病史B.B型超声检查C.血CAl25升高D.病理组织学检查E.妇科检查55.正常的阴道菌群中占优势的是AA.乳酸杆菌B.棒状杆菌C.大肠杆菌D.类杆菌E.梭状杆菌56.宫颈糜烂的分度是根据CA.糜烂深度B.糜烂类型C.糜烂面积D.糜烂性质E.糜烂位置57.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的AA.分泌期早期B.分泌期中期C.增生期早期D.增生期中期E.增生期晚期58.血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在BA.妊娠5～7周B.妊娠8～10周C.妊娠11～13周D.妊娠14～16周E.妊娠17～19周59.计算预产期的最可靠依据是CA.基础体温测定B.开始早孕反应的日期C.末次月经第1日D.开始胎动的日期E.妇科检查确诊早孕日期60.低于正常值的骨盆测量数值是EA.髂棘间径25cmB.髂嵴间径28cmC.骶耻外径19cmD.坐骨棘间径l0cmE.坐骨结节间径7cm61.临产后进入第二产程的主要标志是EA.外阴膨隆B.胎头拨露C.胎头着冠D.肛门括约肌松弛E.宫口开大10cm62.与发生前置胎盘关系最小的病因是CA.胎盘面积过大B.曾患产褥感染C.本次妊娠患先兆子痫D.多次行人工流产术E.受精卵滋养层发育迟缓63.短效口服避孕药禁忌证不包括EA.慢性肝炎B.哺乳期C.月经稀少D.血栓性疾病E.宫颈糜烂64.放置宫内节育器适应证为DA.月经过多B.宫颈内口松弛C.子宫脱垂D.剖宫产后半年E.生殖道炎症65.输卵管绝育术并发症不包括DA.出血与血肿B.月经异常C.脏器损伤D.子宫内膜异位症E.肠粘连66.3～6个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是AA.颅骨软化B.方颅C.肋膈沟D.“O”形腿E.肋骨串珠67.小儿肾病综合征最早出现的表现常为BA.肉眼血尿B.水肿C.少尿D.面色苍白E.精神萎靡68.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是EA.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒69.结核性脑膜炎最常受累的脑神经为EA.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.展神经E.面神经70.新生儿每日生成胆红素量约BA.10.5mg／kgB.8.5mg／kgC.6.5mg／kgD.4.5mg／kgE.2.5mg／kg71.婴儿期白细胞总数维持在CA.20×109／LB.15×109／LC.10×109／LD.5×109／LE.5×109／L72.有关室间隔缺损正确的说法是AA.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大B.X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大C.X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈D.肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音73.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是CA.1：1B.1：2C.1：4D.1：6E.1：874.含8％糖的牛奶l00ml约供能量BA.80kcalB.100kcalC.120kcalD.140kcalE.160kcal75.随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是EA.6个月左右B.8个月左右C.10个月左右D.12个月左右E.18个月左右76.对21-三体综合征最有确诊价值的是CA.智力低下B.特殊面容C.染色体核型分析D.通贯手E.肌张力低下77.典型苯丙酮尿症是由于缺乏BA.酪氨酸羟化酶B.苯丙氨酸羟化酶C.二氢生物蝶呤还原酶D.鸟苷三磷酸环化水合酶E.丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶78.疱疹性咽峡炎的病原体为CA.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇病毒D.单纯疱疹病毒E.支原体79.小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是CA.1/3张B.1/2张C.2/3张