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西医外科学试题E(针灸推拿/针灸推拿-外向型/中医)一.选择题（每题1分，共60分）1.A1、A2型题答题说明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑。1.下列哪项不是手术中常用的止血方法：（第9章围手术期的处理第2节一般记忆）A.压迫止血B.钳夹止血C.结扎止血D.热敷止血E.填塞止血2.普鲁卡因中毒抢救时，应首选：（第3章麻醉第2节核心记忆）A.激素类药物B.吩噻嗪类药物C.巴比妥类药物D.抗胆碱类药物E.呼吸兴奋剂3.以下哪种情况禁用乙醚吸入麻醉：（第3章麻醉第2节一般理解）A.患者不合作B.手术时间过长C.急性呼吸道感染D.腰麻失败者E.硬膜外麻醉失败者4.喉痉挛的早期表现是：（第9章围手术期的处理第3节核心记忆）A.呛咳B.烦躁不安C.屏气D.喘鸣音E.吸气有鼾音5.关于术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不妥（第9章围手术期的处理第3节核心理解）A.减少肺部并发症B.减少下肢静脉血栓形成C.有利于减轻腹胀D.有利于减少尿潴留E.有利于减少切口感染6.与低钾血症有病因无直接相关的是（第5章体液与营养代谢第1节核心记忆）A.长期禁食或进食不足B.呕吐、持续胃肠减压C.大量应用利尿药D.代谢性碱中毒E.缺氧、感染、损伤7.引起体液外丢失原因不包括（第5章体液与营养代谢第1节核心理解）A.呕吐B.腹泻C.肠梗阻D.小肠瘘E.留置导尿8.血清钾3.0mmol/L，血清钠134mmol/L，考虑为：（第5章体液与营养代谢第1节核心记忆）A.低血钾.高渗性脱水B.低血钾.血钠过低C.低血钾.血钠过高D.低血钾.等渗性脱水E.低血钾.水过多9.血钠过高时，中枢神经的主要表现是（第5章体液与营养代谢第1节核心理解）A.口渴、软弱、谵妄、昏迷B.头晕、视力减退、抽筋C.呆滞、腱反射减弱、昏迷D.淡漠、反应迟缓、嗜睡E.兴奋、腱反射亢10.代谢性酸中毒的突出症状是：（第5章体液与营养代谢第1节核心记忆）A.呼吸浅而慢，二氧化碳分压升高B.呼吸深而慢，二氧化碳分压升高C.呼吸浅而快，二氧化碳分压下降D.呼吸困难，二氧化碳分压升高E.呼吸不规则，二氧化碳分压下降11.化脓性致病菌中，哪种细菌革兰氏阳性菌：（第10章外科感染第1节核心记忆）A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌12.何处疖最易引起海绵窦静脉炎：（第10章外科感染第2节核心记忆）A.额部B.下唇C.颊部D.上唇E.耳后13.一侧甲沟炎时不易引起：（第10章外科感染第3节核心理解）A.脓性指头炎B.双侧甲沟炎C.指甲周围炎D.甲下积脓E.甲周围半球形脓肿14.入侵的细菌在血循环中不断繁殖并产生毒素，引起全身症状为：（第10章外科感染第4节核心记忆）A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.脓肿15.面部表情肌痉挛而成独特的“苦笑”面容的是下列何种致病菌感染：（第10章外科感染第5节核心理解）A.破伤风杆菌B.梭状芽孢杆菌C.结核杆菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌16.经清创缝合处理的伤口3~5天后，患者高热，伤口处肿胀.发红.剧痛，此时宜（第10章外科感染第4节核心记忆）A.继续观察B.加大抗生素的剂量C.局部理D.及时拆除缝线，引流E.伤口内注射抗生素17.下列各种换药的基本方法中，哪项是错误的：（第2章无菌术第4节核心理解）A.揭去胶布及外层敷料，用手不用镊子B.里层敷料与创面粘连时，用无菌等渗盐水湿敷后再揭C.用两把镊子操作去换药，是为了防备其中之一把被污染后及时更换D.酒精棉球只能消毒创面周围的皮肤，不得进入创面E.创面分泌物只能用盐水棉球轻吸，不能来回摩擦18.Ⅲ度烧伤，烧伤深度达：（第11章损伤第8节核心记忆）A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮深层E.皮肤全层及皮下组织19.冻伤病程中下述哪项记述不准确：（第11章损伤第9节核心记忆）A.局部受冷冻作用时，血管收缩组织缺氧B.进入冻结阶段细胞可以破裂C.冻结时细胞内渗透压升高D.冻结时伤处微血管扩张E.冻伤可引起组织坏死20.休克早期，下列哪项措施最重要：（第9章围手术期的处理第4节核心理解）A.祛除病因B.迅速补充有效循环血量C.应用血管活性药物D.应用激素及能量合剂E.应用碱性药物以纠正酸中毒21.颅内压增高病人，发生呕吐常出现在：（第11章损伤第2节核心记忆）A.清晨B.夜间C.餐后D.头痛剧烈时E.咳嗽时22.严重甲状腺疾病哪些症状不包括：（第14章甲状腺疾病第1节核心记忆）A.颈部有压迫症状B.心悸、出汗、食欲增进C.食欲减退、浮肿、乏力疲惫D.易激动、失眠E.颈部活动受限23.急性乳腺炎多见于（第15章乳房疾病第3节核心理解）A.妊娠晚期B.初产妇哺乳期C.经产妇哺乳期D.青春期E.绝经期24.急性乳腺炎的早期表现中，下述哪项是错误的：（第15章乳房疾病第3节核心理解）A.局部胀痛B.表面红、热C.囊性肿块D.体温升高E.明显压痛25.乳腺癌局部皮肤凹陷，其机理是：（第12章第8节核心记忆）A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B.癌肿侵及乳管使其堵塞C.乳腺癌合并周围组织炎性水肿D.癌肿及皮肤浸润E.乳腺癌侵及皮下Cooper韧带，使其收缩26.张力性气胸致死的原因是：（第11章损伤第4节核心记忆）A.胸部外伤B.缺氧C.皮下气肿D.气管移位E.肺不张27.嵌顿性腹股沟疝在手法复位后必须严密观察：（第19章腹外疝第5节核心理解）A.12小时B.18小时C.24小时D.36小时E.48小时28.急性腹膜炎时腹痛呈（第13章急腹症第2节核心记忆）A.持续性B.阵发性C.胀痛、阵发性加剧D.隐痛E.间歇时无痛29.腹腔穿刺抽出的血液迅速凝固，应考虑：（第11章损伤第5节核心记忆）A.与全身应用止血药有关B.新鲜出血，血小楹尚未破坏之故C.抽出腹壁或腹膜后的血管内血液D.穿刺针过细，动作缓慢之故E.与以上因素均无关30.腹部损伤急救措施错误的是：（第11章损伤第5节核心理解）A.回纳脱出的肠管B.首先处理威胁病员生命的复合伤C.防治休克D.无休克者取半卧位E.疑有内脏损伤者禁食31.118．一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36．8℃两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是（第15章乳房疾病第3节核心问题解决）A．急性乳房炎B．乳腺纤维腺瘤C．炎性乳癌D．乳腺囊性增生病E．Paget病32．女，32岁，转移性右下腹痛1天，体温38℃，其最不可能出现的临床表现是（第13章急腹症第3节核心问题解决）A．腹痛B．恶心.呕吐C．黄疸D．排便里急后重E．贫血33．女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压8／5．3KPa，脉搏110次／分，体温37．8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压病，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是（第11章损伤第5节核心问题解决）A．左侧结肠破裂B．脾破裂C．肝破裂D．胃破裂E．上段小肠破裂出血34.关于腹股沟斜疝的特点，下列哪项是错误的？（第19章腹外疝第2节核心理解）A．多见于儿童及青壮年B．经腹股沟管突出，可进入阴囊C．精索在疝囊前外方D．疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状E．疝囊颈在腹壁下动脉外侧35.急性乳腺炎形成脓肿后，主要治疗措施为：（第15章乳房疾病第3节核心理解）A．抗生素治疗B．热敷C．切开此流D．理疗E．局部抽脓36.导致腹壁切口疝最主要的原因是；（第19章腹外疝第5节核心理解）A．切口感染B．切口过长C．留置引流物过久D．切口缝合不严密E．营养欠佳37.腹外疝好发于腹股沟区主要原因为：（第19章腹外疝第1节核心理解）A．腹股沟韧带松弛B．腹外斜肌腱膜发育不良C．腹股沟区有精索及圆韧带通过D．腹内斜肌和腹横肌发育不良E．腹内压增高38.最易引起嵌顿的疝是：（第19章腹外疝第1节核心理解）A．直疝B．斜疝C．股疝D．脐疝E．切口疝39.上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查发现腹膜后积气。应怀疑：（第11章损伤第3节核心理解）A．肝或胆囊破裂B．右半结肠损伤C．右肾损伤D．胃损伤E．十二指肠损伤40.大体上说，腹内实南性脏器损伤的主要临床表现是：（第11章损伤第5节核心记忆）A．内出血B．腹膜炎C．胃肠道症状D．全身感染表现E．腹胀.肠麻痹41.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？（第12章肿瘤第5节核心理解）A．胃癌占我国消化道肿瘤的第1位B．胃癌发病年龄以40~6岁多见C．胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯D．胃大弯和前壁一般不发生胃癌E．贲门区的胃癌比胃大弯更常见42.男，35岁，吸烟有15年，出现右下肢麻木.发凉.间歇性跛行8年。患者初次门诊，下列哪项措施尤为重要？（第21章周围血管病第3节核心问题解决）A．使用抗生素B．使用激素C．使用免疫抑制剂D．嘱患者防止受寒E．嘱患者戒烟43.有关麻醉前用药的目的,下列哪项不是（第3章麻醉第2节核心理解）A.防止呼吸道并发症B.稳定病人情绪C.加强麻醉效果D.减少麻药的副作用和毒性E.使麻醉过程平稳44.关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的？（第13章急腹症第4节核心理解）A．右上腹持续性疼痛B．常有发热，但一般无寒战C．多数病人有明显黄疸D．常能触及肿大有触痛的胆囊E．Murphy'ssign（+）45.胆道梗阻并感染的并发症应除外：（第13章急腹症第4节核心记忆）A．胆道蛔虫B．胆道出血C．感染性休克D．肝脓肿E．坏死性胰腺炎46.关于下肢静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的？（第19章腹外疝第2节核心理解）A．早期无症状者可保守治疗B．单纯性病变可采用硬化剂治疗C．非手术治疗主要是穿弹力袜D．手术不是治疗的根本方法E．手术耐受力差者不宜手术治疗47.无论何种类型的肠梗阻，其肠梗阻的四大共同表现是：（第13章急腹症第6节核心记忆）A．腹痛、肠型、呕吐、便秘B．便秘、呕吐、腹痛、腹胀C．呕吐、腹痛、肠鸣间亢进、腹胀D．便秘.腹痛.腹胀.肠鸣音亢进E．腹痛、便秘、肠型、呕吐48.关于绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的？（第13章急腹症第6节核心理解）A．呕吐血性或棕褐色液体B．腹痛持续，严重无缓解C．腹部出现腹膜刺激征D．肠鸣音消失或极微弱E．X线检查见膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变位置49.关于结肠癌，下列哪项是错误的？（第12章肿瘤第6节核心理解）A．盲肠癌可伴有贫血和发热B．根据肿瘤形态，可分为肿块型.浸润型.溃疡型C．左半结肠癌以全身中毒症状为主D．结肠癌的血行转移，多转移至肝E．结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结50.直疝的特点是：（第19章腹外疝第3节核心理解）A．常见于中年以上妇女B．疝囊颈狭小，容易嵌顿C．疝内容物多为小肠，膀胱不可能进入疝囊D．直疝绝对不进入阴囊，极少嵌顿E．直疝脱出后常需用手推送复位2.B1型题答题说明：A、B、C、D、E是备选答案，下面是两道考题。答题时，对每道考题从备选答案中选择一个正确答案，在答题卡上将相应考题的相应字母涂黑。每个备选答案可选择一次或一次以上，也可一次不选。A.原发性感染B.继发性感染C.非特异性感染D.混合感染E.特异性感染51.起病初发生的感染（第10章外科感染第1节核心理解）52.原发感染的致病菌为另一种致病菌取代（第10章外科感染第1节核心理解）53.两种以上致病菌引起的感染（第10章外科感染第1节核心理解）54.破伤风（第10章外科感染第1节核心理解）A.红肿灼痛无水泡B.张力较大的水泡，剧痛C.水泡张力较小，疼痛，基底红白相间D.干燥，焦痂和蜡白E.水泡小，基底水肿，感觉迟钝55.Ⅲ度烧伤（第11章损伤第8节核心记忆）56.浅Ⅱ度烧伤（第11章损伤第8节核心记忆）57.Ⅰ度烧伤（第11章损伤第8节核心记忆）A.突发性上腹剧痛，短暂缓解后进行性加剧B.腹部剧烈绞痛，转为持续性腹痛，并有全身情况恶化C.持续性腹胀D.转移性右下腹痛E.右上腹.剑突下持续性胀痛