西医外科学试题D参考答案及评分标准(针灸推拿/针灸推拿-外向型/中医)一、选择题(每题1分,共60分)1.C2.C3.D4.B5.C6.C7.D8.A9.D10.D11.C12.E13.E14.B15.C16.C17.B18.C19.B20.A21.E22.C23.C24.D25.E26.D27.B28.C29.D30.C31.E32.A33.D34.B35.C36.D37.D38.D39.B40.A41.C42.B43.D44.E45.B46.C47.E48.C49.B50.D51.D52.A53.E54.A55.D56.C57.B58.B59.A60.D二、判断题(每题1分,共10分)1.T2.F3.F4.F5.F6.F7.F8.F9.T10.F三、填空题(每空1分,共10分)1.疝环2.疝囊3.疝内容物4.疝外被盖5.化学因素6.物理因素7.生物因素8.早期发现9.早期诊断10.早期治疗四、简答题(共13分)1.答:低血容量性休克和感染性休克,(2分)失血性休克和创伤性休克均属于低血容量性休克。(1分)2.答:①可复性疝:疝内容物疝出后,病人平卧或用手推送可以回纳到腹腔内,称可复性疝。(1分)②难复性疝:疝内容物反复疝出,与疝囊壁发生粘连,使疝内容物不能完全回入腹腔,称难复性疝。(1分)③嵌顿性疝:当腹内压力突然增高时,有较多的疝内容物通过疝囊颈进入疝囊。此时,疝环和疝囊颈因肌肉收缩而紧缩,疝内容物被卡勒而不能还纳回腹腔,称嵌顿性疝。(2分)④绞窄性疝:嵌顿疝的内容物发生血行障碍称绞窄性疝。(1分)3.答:①.患者多有溃疡病史(1分)②突起上腹部剧痛,查体腹膜炎明显(1分)③腹部透视或平片检查,大多可见膈下游离气体(1分)④早期可出现休克(1分)⑤腹膜炎严重者,腹腔穿刺可抽出混浊液体。(1分)五、论述题(每题7分,共7分)1.腹痛和腹膜刺激症进行性加重,或范围扩大(1分)2.肠蠕动减弱,消失或出现明显腹胀(1分)3.全身情况明显恶化(1分)4.膈下有游离气体(1分)5.红细胞计数进行性下降(1分)6.血压不稳定或继续下降(1分)7.腹腔穿刺抽出气体、不凝固血液、胆汁或胃肠内容物。(1分)