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第1页共48页护理三基考试1号卷（一、填空题（每空1分，共20分）1慢性支气管炎最常见的并发症是2预防全麻病人发生误吸的主要措施是3心脏病病人用力排便可能引起的严重意外4急性心肌梗死的抢救原则、、、、、5颅内压增高三大主要临床表现是、、、6胸外伤病人急救处理原则是、、、7胃大部分切除术后即可拔除胃管8脑血栓形成最常见的病因9咯血窒息病人的第一步骤10脱水的常见主要原因是和．二、单项选择题（每题1分，共30分）1.继续护理学教育是：a终身性护理学教育b护理学历教育c规范化专业培训d护理知识培训2.处理护理纠纷时应做到：a实事求是b以病人利益为中心c以护士利益为中心d以医院利益为中心3.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是：a自我介绍b注意外在形象c记住病人姓名d介绍护理单元4.护患交谈中护士的语言应除外：a运用医学术语b通俗c简明d易懂5.关于呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是:a呼吸机内有水b呼吸机管道脱离c气管导管的气囊漏气d呼吸机管道破裂6.阑尾位于：a左腹股沟区b右腹股沟区c左外侧区d右外侧区7.女性腹膜腔的最低部位是：a网膜囊b膀胱子宫陷凹c直肠子宫陷凹d肝肾隐窝8.对女性尿道的描述，错误的是：a窄b短c直d后方紧临肛门，且易发生逆行性尿路感染第2页共48页9.当给病人大量输液时应该输入：a等渗溶液b低渗溶液c高渗溶液d等渗或低渗溶液10.心脏的正常起搏点位于：a窦房结b房室结c房室交界d心房肌11.人体在运动时产热的最主要器官是：a脑b肝c心脏d骨骼肌12.使用甘露醇时错误的一项是：a静滴时不与其他药物混合使用b心功能不全及急性肺水肿病人禁用c可用作肌肉注射d密切观察病人的血压、脉搏和呼吸，以防出现心功能不全13.以下哪类病人须处于被迫卧位：a昏迷病人b瘫痪病人c支气管哮喘急性发作病人d极度衰弱病人14.应采取中凹卧位的病人是：a胸部手术后病人b胃切除术后病人c休克病人d十二指肠引流后病人15.少尿是指24小时尿量少于：a100mlb200mlc300mld400ml16肠道梗阻病人的大便可呈:a黑色b暗绿色c暗红色d白陶土色17以下对留置导尿病人实施的护理措施正确的一项是：a每日更换导尿管b每周用消毒液清洗尿道口两次c鼓励患者喝水c倾倒尿液时导尿管应高于耻骨联合18.王某下楼时不慎踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是:a局部用热水袋b局部用冰袋c局部按摩d冷热敷交替使用19抢救急性乙醇中毒较理想的药物有：a亚甲蓝b纳洛酮c安易醒d阿托品20.确采集痰标本的时间是：a输液前b痰液较多时c临睡前d清晨21.大咯血病人首要的护理措施是：a保持呼吸道通畅b高浓度氧疗c防止大出血休克d使用呼吸兴奋剂22.腔闭式引流护理措施中错误的是：a定期挤压引流管，保持通畅b限制翻身，以减轻疼痛c每日更换引流瓶d协助患者采取半卧位，有利于呼吸第3页共48页23.急性心力衰竭急救时是给氧流量为：24a1—2L/minb2—4L/minc4—6L/mind6—8L/min25.发生心室颤动是最主要的处理措施是：26a静脉注射利多卡因b电复律c电除颤d安装起搏器25.关胃镜检查术前准备的描述，错误的是：a检查前禁食、禁水6小时。b检查前24小时内避免做消化道钡餐透视c幽门梗阻病人禁食24小时d取左侧卧位26.肾病综合症严重水肿患者禁忌：a静脉穿刺b肌内注射c口服补液d翻身27.糖尿病患者运动宜选择的时间为：a在外援性胰岛素作用高峰时期b餐后1—1.5小时c空腹d餐前1—1.5小时28.腰椎穿刺后病人的体位是：a去枕仰卧位6—8小时b头部垫软枕，抬高约15—30度c头偏向一侧，口部稍向下d去枕平卧24小时29.腹部术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：a术后48小时b术后72小时c肛门有排气d术后46—47小时30.小儿高热惊厥的紧急处理，错误的是：a惊厥发作时立即搬到抢救室进行抢救b及时清除口、鼻、咽分泌物，保持呼吸道c密切观察生命体征d专人守护，防止坠床和碰伤三、多项选择（每题1分，共10分）1、最常见的咯血原因不正确的是A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄2、急性肺水肿的护理措施正确的是A、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位，两腿下垂C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶碱3以下哪些是发生压疮的高危人群：A水肿病人B营养不良者C大小便失禁者D烦躁患者E咳嗽病人4下列哪些情况发生瞳孔散大：A颅内高压B有机磷中毒C吗啡中毒D阿托品中毒E临死状态第4页共48页5促进排痰的措施有：A雾化吸入B胸部叩击C体位引流D气道湿化E机械吸痰6消化性溃疡的治疗原则有：A消除病因B缓解疼痛C促进愈合D防止复发E避免并发症7急性胰腺炎的临床表现有：A急性腹痛B发热C恶心D呕吐E血和尿淀粉酶升高8慢性肾炎病人的饮食应为：A高蛋白B低蛋白C优质蛋白D低磷E高磷9糖尿病的慢性并发症有：A大血管病变B酮症酸中毒C微血管病变D白内障E糖尿病足10缺水病人的观察内容有：A体温B脉搏C呼吸D血压E尿的改变四、判断题（10分每题1分）1口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。2、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。3、预防切口感染最关键的措施是严格执行无菌操作4、烧伤病人感染创面处理时应完全暴露5、术前常规胃肠道准备应术前8小时禁食、2小时禁水6、肠瘘非手术治疗期引流的最佳体位是低半卧位。7、肠梗阻病人有排便困难的症状8、肺癌的主要临床表现是咯血9、关节盂空虚是关节脱位的特有体征10、黄体酮是药物流产最常用的药物五简答题（每题10分，共30分）1.给患者作保留灌肠，须注意什么?2.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作？3.简述青霉素过敏急救措施？第5页共48页护理三基考试1号卷答提卡、填空题（每空1分，共20分）1.阻塞性肺气肿2.术前禁食禁饮3.心搏骤停4.①进行心电监护②解除疼痛③再灌注心肌④消除心律失常⑤控制休克⑥治疗心力衰竭5．①头痛②呕吐③视乳头水肿6．①保持呼吸道通畅②立即给予氧气吸入③迅速重建胸内负压7.术后24～48小时肠蠕动恢复后8.动脉粥样硬化9.解除呼吸道阻塞10.体液丢失过多摄入液量不足二、单项选择题（每题1分，共30分）1－5．AABAA6-10.BCAAA11-15.DCCCD16-20.DCBBD21-25.ABDCC26-30.BBACA三、多项选择（每题1分，共10分）1.ABDE2.ABDE3.ABC4.ADE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.BCD9.ACDE10.ABDE四、判断题（10分）1.V2.V3.V4.X5.X6.V7.X8.X9.V10.X五简答题（每题10分，共30分。可以把答案写在反面，请标明题号。）1.灌肠前，对灌肠目的和病变部应了解清楚，以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度。灌肠前应嘱病员先排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入药液能保留较长时间，保留的时间愈长愈好，利于肠粘膜吸收。肛门、直肠、结肠等术后病员，排便失禁者，不宜作保留灌肠2.除按危重期护理外，立即通知医师；安慰患者,置患者于下肢下垂坐位,给予经酒精湿化的氧气吸入；按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施；用药过程中，需密切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之。3.1.就地抢救立即停药，使病人平卧。2.首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。3.纠正缺氧、改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。4.抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5－10mg静脉注射或用氢化可的松200mg静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。5.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。6.密切观察，详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对第6页共48页病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。医院护理三基考试2号卷（一、填空题（每空1分共20分）1.影响健康的主要因素包括：生物因素、环境因素、______________以及___________________。2.护患沟通的目的：_______________、______________________、治疗或辅助治疗。3.在医疗护理中，医护人员常用____________距离向病人解释检查或治疗，此距离为_____________厘米。4.血液由___________和____________两部分组成。5.医院感染的基本条件是:感染源、______________、_______________。6.休克病人应采取____________卧位，即病人头胸部抬高10°—20°，下肢抬高______________。7.输液中发生空气栓塞时应立即让病人取____________卧位并______________。8．正常人24小时尿量约______________ml，少尿为24小时尿量少于___________ml。9．常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、______________、_______________。10．高血压的诊断标准：收缩压____________mmHg,舒张压___________mmHg。二、单选题（每题1分共30分）1.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：A.输入致热物质B.输液速度过快C.长时间输入高浓度药液D.输液过程中无人守护2.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程：A.社会文化B.职业教育C.角色行为自我调控D.年龄3.下列哪项不是护患沟通的主要目的：A.收集资料B.积累科研资料C.治疗或辅助治疗D.建立和改善护患关系4.特殊治疗膳食不包括：A.糖尿病膳食B.低脂肪膳食C.溃疡病膳食D.血液病膳食5.塞里（SelyeH.）认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的：A.特异性反应B.非特异性反应C.应激D.防卫6.可放置冰袋降温的部位是：A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟7.特配膳食不包含：第7页共48页A.老年膳食B.肝脏病膳食C.儿科膳食D.药膳8.下列哪项是人体必需脂肪酸：A.赖氨酸B.亮氨酸C.蛋氨酸D.亚油酸9.护患交谈中护士的语言应除外：A.运用医学术语B.通俗C.简明D.易懂10.关于护理诊断的描述方式，错误的是：A.问题+症状+原因B.问题+原因C.原因+症状D.问题（某些健康的护理诊断）11.以下哪一种饮食有利于压疮的预防：A.高蛋白，高维生素B.低盐，低蛋白C.高脂肪，低维生素D.高脂肪，低蛋白12.下列哪项食物不富含维生素A：A.动物肝脏B.全奶C.豆类D.水果13.使用约束具时，不恰当的护理措施是：A.使用前向病人和家属解释使用目的B.扎紧约束具，防止滑脱C.安置病人的肢体处于功能位D.记录约束具使用的原因14.低盐饮食每天供盐量为：A.2～3gB.3～4gC.1～2gD.1.5g15.孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期16.护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离：A.亲密的距离B.个人的距离C.社会的距离D.公众的距离17.依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期：A.警觉期B.否认期C.抵抗期D.衰竭期18.护理诊断中“S”的含义是：A.健康问题B.诊断定义C.相关因素D.临床症状和体征19.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：A.大量陈旧血液B.胆红素C.淋巴液D.血红蛋白20.护理理念的基本要素是：A.个人、家庭、社区、社会B.人、健康、疾病、护理