AZP-B自动液基薄层细胞制片机使用说明书

AZP-B自动液基薄层细胞制片机使用说明书孝感奥华医疗科技有限公司使用前请仔细阅读《使用说明书》，并请妥善保管目录1、概述………………………………………………………………12、产品构造…………………………………………………………13、产品特性、技术参数……………………………………………44、安装与调试………………………………………………………55、产品使用方法……………………………………………………66、注意事项…………………………………………………………87、故障现象与处理…………………………………………………88、售后承诺…………………………………………………………99、附：●液基细胞学技术………………………………………11●妇科取材要求…………………………………………13●实验室操作流程……………………………………14●制片机操作…………………………………………16●关于特殊标本的几个问题……………………………17●巴氏染色………………………………………………191一、概述AZP-B自动液基薄层细胞制片机是我公司在AZP-A基础上升级病理系列产品之一。适用于医疗机构、医学科研等部门作细胞学涂片之用。将取自人体的宫颈脱落细胞、体液和针吸细胞，经过机器自动处理：细胞分散、细胞吸附、残液回收、细胞转移贴片、细胞固定等过程而制作成清晰的薄层细胞学涂片，供细胞学专家诊断。二、产品构造机器的组成：送杯机构、旋转机构、抛片机构、接片杯、移门、电气控制、气压控制、机械传动。微电脑结合多路传感器，时刻监测并自动控制制片全过程。2正面3侧面开关保险丝座电源插座AC220V背面4三、产品特性、技术参数●微电脑自动控制，中文界面，液晶显示，触摸键操作，简捷、直观、方便。●四种工作模式：标准、血黏、浓稠、清淡。根据取样标本的不同，选择对应的工作模式，确保制出满意的涂片。●单片制片时间为1分10秒—1分30秒，全程电脑自动控制，无需人工干预。●细胞分离速度3700转/分钟，足以分散细胞，又不破坏细胞形态。●制片过程标准化，自动化使细胞随机均匀分散在载玻片直径20mm圆形特定区域上，不仅无重叠，而且去除了阻碍观察的红细胞、白细胞、粘液和杂质，较好的保存了背景信息。●细胞分布均匀，具有代表性，实践证明，同一次取样的多个标本，诊断结果一致。●如果操作过程不规范，不到位，或仪器本身故障，电脑自动中文提示并报警。●液晶屏：3.8英寸蓝屏。●电源规格：功率400W，电压AC220V±10%，频率50Hz±2%。●外形：长×宽×高440×420×550mm35四、安装与调试（一）安装与调试1、拆除仪器外包装木箱，将仪器平放于工作台上。2、将抽液壶盖与抽液壶拧紧，将三根气管与主机相接牢（注意：带过滤器气管与抽气接口相接）,防止漏气。3、右移仪器门，取出固定旋转机构、抛片机构的泡沫，将仪器内异物清除干净。4、接通电源。5、液晶屏点亮，显示待机界面，2秒后，显示“仪器自检，稍候！”6、约2分钟后，显示待机界面。至此安装，调试完毕。（二）工作环境要求1、室内。2、环境温度：0℃~40℃。3、相对湿度：≤80%。（三）运输贮存条件1、环境温度：-20℃~55℃。2、相对湿度：≤80%。3.运输过程中应防止冲击、剧烈振动和潮湿。6五、产品使用方法1、接通电源。2、显示待机界面如图1，“标准”标本运行模式闪烁2秒。在2秒时间内，轻触“设置”，进入设置界面，需密码进入，由仪器制造方设置，用户禁止进入。3、待机界面闪烁2秒后，界面显示如图2，机器进入自检状态：机械寻位自检，气源气压准备，气路自检。标准血黏浓稠清淡仪器自检中，稍候!图1图24、准备并自检结束后，如无异常情况，显示待机界面如图1。如异常，则自动在机器界面上中文报故障。请按故障内容消除故障。5、安放好保存液杯、载玻片、接片杯、过滤器旋转头。6、通过“﹤”,“﹥”键选择工作模式。轻触“运行”键，仪器开始自动运行制片。如果操作不正确，或不到位，机器会自动在界面上中文报故障，请按故障内容消除故障。举例：旋转头未放到位，界面报故障如图3。消除故障后按运行键，继续工作制片。7、之后，界面显示图47图3图4仪器进入自动制片中，自动完成细胞分散、细胞吸附、残液回收、细胞转移贴片、细胞固定全部过程。8、制片完毕，界面显示图5，并伴随“嘀、嘀、滴”三声蜂鸣声。制片完毕!图55秒后界面显示图1。又可以重新制新片了。旋转头未放到位！XX标本制片中8六、注意事项1、仪器在自动制片中，无特殊情况，请不要触“复位”键。2、仪器在自动制片中，请关门制片。3、无论是在机器自检过程中还是在自动制片过程中，界面报故障后，机器会自动停止下来，请按界面报出故障先自行解决，如无法排除，请与专业维修人员维修或与厂方联系。4、水等液体溅洒到液晶屏上，应及时擦干，操作触摸键时应轻，避免锐器碰上。5、电源应有安全接地线。6、放置、使用细胞保存液时，应注意安全，不要溅到眼睛或身上。7、定期清理抽液壶废液，当废液高度达到60%时，必须清理。8、定期检查旋转头O型圈，发现破损或老化应及时更换。七、故障现象与处理序号故障现象原因分析处理办法1打开电源后，显示屏不亮电源未接通检查电源保险丝断更换保险丝开关损坏更换开关2界面中文报出故障见报出故障内容请自行解决，无法解决时与厂方联系3显示屏白屏或死机外界电源干扰关闭电源至少5秒后重新开机发现问题，尽可能与厂方联系。电话：[phone]八、售后承诺1、自交货之日起一个月内，对因材料和制造方面缺陷引起的故障，公司负责包换。2、自交货之日起12个月内，对因材料和制造方面缺陷引起的故障，公司提供免费保修。3、免费保修需延长的，签定合同时双方协商，并注明。4、下列情况不属保修之列：(1)未进行操作培训而上机操作，致使仪器出现故障。(2)未经厂方书面许可，擅自拆卸或开启机箱后盖或底盖，导致仪器出现故障。(3)未使用由厂方提供的专用配套耗材。保修期外修理，适当收取成本费。10装箱单名称数量备注主机1台使用说明书1本合格证1份旋转头1个抽液壶1个φ19密封圈4个φ28密封圈2个φ55密封圈1个M3内六角扳手1把M4内六角扳手1把M6内六角扳手1把十字起1把一字起1把仪器罩1个配件包1个接片杯1个电源线1根5A保险管2个11液基细胞学技术包括二种TCT和LCTTCT：膜式液基薄层细胞学技术（Thinprepcytologictest）LCT：比重离心沉淀式细胞学技术（Autocyteprep）一、名词解释一种细胞学检查的新技术，通过一套标准的检查程序和自动化制片设备，进行细胞学检查，以取代传统的脱落细胞学检查方法。该技术不仅继承了传统检查方法的所有优点，更有效的解决了已往无法回避的遗漏，使得诊断的准确性大大提高。膜式：制片过程中采集细胞的方式。液基：保存标本的方式。薄层：制片效果——细胞分布薄而均匀，清晰美观。二、应用范围1.所有的传统脱落细胞学检查：包括妇科涂片，体液标本（如尿），体腔渗出/漏出液（胸腔积液、腹腔积液、脑脊液、颅腔积液），痰、支气管冲洗液，食管拉网标本以及细针穿刺的标本检测。2.可延伸用于免疫组织化学、分子原位杂交、显微测量以及流式细胞学检查。三、标本的采集和保存方式1.采集：使用专用的一次性取样器在宫颈移行区刷五圈半。2.保存：把取样器前端的刷头放入装有细胞保存液小瓶中漂洗，这样，采集到的标本几乎全部被收集到保存液中。保存液中的细胞在常温下可保存三周，在冰箱中保存时间更长。四、自动化制片过程1.细胞混匀将过滤器安装到旋转头下方，将保存液瓶安放到标本瓶座上，启动程序，高速电机带动过滤器在瓶里自转，而带动液体旋转，分散黏液，混匀细胞，但又不损伤细胞，并保持成团的细胞如颈管细胞或化生细胞不被打散。2.细胞采集细胞混匀后，过滤器停止转动，负压管开始抽吸，标本瓶中的液体穿过过滤膜被吸入过滤器，其中的细胞贴附在过滤膜外表面。过滤膜上均匀分布着7万直径为5ū（用于非妇科标本）或8ū（用于妇科标本）小孔，足以保证细胞成分甚至沾滞在一起的霉菌孢子等不被穿过。机器通过传感器监测过滤器内液体流速来控制负压抽吸过程。3.细胞转移过滤膜被细胞覆盖后，过滤器提起并旋转180°，过滤膜与上方平置玻片相对，二者接触后，过滤膜内微弱正压及玻片与细胞间正、负电荷的作用，膜上12的细胞被转移到玻片上直径23㎜特定区域上，形成细胞薄层。每小时可处理约30份标本。五、标本的前期处理如果送检标本中血或黏液过多，为避免影响制片效果，须作先行处理。原理：1.红细胞直径约8微米，酸能溶解红细胞、血红蛋白。2.处理液中含DDT及其他成分，可溶解黏液。具体操作方法见制片操作方法。六、与传统涂片方法比较传统的巴氏涂片方法是：用木质取材器在宫颈外口刮取或刷取标本后，直接在玻片上抹片，之后置入固定液中固定、染色、封片。相比之下TCT有以下三方面优势：1.取材TCT：提高了取样数量，所取标本几乎全部保留在保存液中。制片过程中分散细胞，随机吸取方式，更客观、准确。传统巴氏：取材方式丢弃了大部分样本，使得假阴性结果较多。2.标本保存TCT：保存液可完好保存的细胞的形态结构，不易变形，较好的保存了异常细胞，以便准确观察诊断。可制备一张以上的玻片，可用于进一步的检测。可以较好地保留细胞的DNA信息。传统巴氏：直接涂片后在空气中易干燥使细胞变形。部分异常细胞往往因结构不清，无法作出准确诊断。只能制备一张涂片。七、缺点成本高（机器和耗材），导致检查的费用高，13妇科取材要求一、过程1．采样将扫帚状的一次性宫颈取样器刷头部分刷毛轻轻地深插入子宫颈通道内,让刷毛完全接触到子宫颈,柔和地向前抵住取样器,并按同一方向转动取样器5圈左右,注意不要来回转动。这样，取样器就从子宫颈上采取了足够量的样本。2．漂洗将取样器刷头插入保存液瓶底，迫使刷毛全部散开来，这样重复5次。然后，在保存液中快速转动刷头，以进一步让刷毛上的细胞漂洗下来。同时，将大的黏液团从瓶内提出。1.拧紧拧紧瓶盖。2.记录将患者的姓名、申请号写到瓶上空白处。将患者的个人资料和病历写在细胞学检验申请单上，病人的相关信息尽可能全面。3.存放将细胞保存液瓶和检验申请单装入同一样品袋内送往实验室。二、注意事项1．取材时尽可能避开经期，取材前24小时不上药，不冲洗，不过性生活。2．分泌物较多时，取材前用棉签轻轻粘去，不可用力擦。3．取材应在直接观察下进行，取样器应对所取部位有一定压力，刷毛尖端放入颈管内，两边紧贴颈管外门，以取得足够的细胞成分。4.取样过程中宫颈出血明显时，应立即停止。轻微出血时，建议用棉签敷净血后，再刷，确保取到细胞标本，否则，建议下次重新再取。5．一般情况下，尽量避免短期内（3月）重复取材，以免出现假阴性结果。6.如果保存液内液体很透明，则将取样器刷头取下放入瓶内。7.申请单填写尽量完全，字迹工整，尽可能多的提供相关的临床信息。14实验室操作流程一．操作流程（一）标本A．接收1．核对标本瓶及申请单上的申请号，然后登记。2．粘帖实验室编号于标本瓶和申请单相应位置。B．挑选1．挑选出需要处理的标本：血和黏液过多者，需进入下一步处理。2．登记出需重处理的标本，再次检查后确定是否必要。提前作处理，保证当天处理好。C．处理1．依次排列，编号。2．标本瓶→离心管，在1200转／分处理4分钟，。3．弃上清液后→原标本瓶，加约15毫升10℅冰醋酸处理液，在振荡器上振荡10分钟。4．离心，在1200转／分处理4分钟，弃上清液后→原标本瓶。（二）、制片1．开机，并准备固定液（小瓶或缸），染色架，旋转头，玻片，过滤器。2．玻片上填写：上行—申请号；下行—实验室编号，日期；右上角—处理标志。3．按操作规程制片：a.开门更换玻片、过滤器、标本瓶时要迅速、准确、到位。b.关门制片后,检查未制片的标本瓶,取出可能残留的刷头,调整液量至标志线；填写玻片；换栏（染色）。c.注意观察废液瓶,及时倒废液.4.制片完成后,关机用清水擦洗机器上残留物.(三)、染色和封片1.染色a.准备工作:过滤染液、漂洗液，试染2-4张涂片（未处理、处理各半）；镜下