A01NIS_his系统部署手册-视图接口文档V300

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资源描述

杭州杏林信息科技有限公司1/141.数据需求1.1.患者基本情况表V_NIS_BASICINFO1.1.1.数据结构每个住院患者的每次住院都有且只有一条基本信息记录;系统是根据基本信息的记录来判断病例是否存在。如果病例有一条基本信息记录则认为该病例存在,如果病例没有基本信息记录,无论病例在其它数据表中是否有记录,系统都认为该病例不存在。视图名:V_NIS_BASICINFO字段字段名必须说明患者IDPATIENT_IDY患者在系统中的唯一标识住院次数VISIT_IDY患者第几次住院(若患者ID每次入院不同,此字段可空)病案号INP_NOY患者病案号,若EMR、LIS、PACS等系统以PATIENT_ID标识一个患者数,则此字段可以没有;若各个系统患者ID不同,则此处必须提供相应字段,可以为多个,并且此字段必须有值姓名NAMEY患者名字性别SEXY患者性别,男|女出生日期DATE_OF_BIRTHY患者生日入院时间ADMISSION_DATE_TIMEY入院时间(最好精确到秒)入院病区DEPT_ADMISSION_TOY入院病区的代码出院时间DISCHARGE_DATE_TIMEY出院时间,如患者在院则字段值为null出院病区DEPT_DISCHARGE_FROMY出院病区的代码,如患者在院则字段值为null出院方式DISCHARGE_TYPEY标识患者出院时是否死亡:死亡;正常住院医师DOCTOR_IN_CHARGEN住院医师的姓名主治医师ATTENDING_DOCTORY主治医师的姓名主任医师DOCTOR_IN_CHARGEN主任医师的姓名科主任DIRECTORN科主任的姓名通信地址MAILING_ADDRESSN患者的通信地址联系人姓名NEXT_OF_KINN患者的联系人的姓名联系人地址NEXT_OF_KIN_ADDRN患者的联系人的地址联系人电话NEXT_OF_KIN_PHONEN患者的联系人的电话1.1.2.基本数据要求1.主键不为空杭州杏林信息科技有限公司2/142.主键不重复3.最近3天要有入院患者、出院患者信息4.时间日期格式为日期型或YYYY-MM-DDHH:MM:SS格式的字符串5.性别应该为:男、女,如用代码表示,请转化6.出院方式主要用来判断是否死亡,故只有两项:死亡、正常。所有没有死亡的出院方式均归类到正常7.若信息有缺失:以’’代替1.1.3.示例数据PATIENT_IDC123456VISIT_ID2INPNO230967NAME肖克SEX男DATE_OF_BIRTH1990-01-2500:00:00ADMISSION_DATE_TIME2011-11-2514:48:16DEPT_ADMISSION_TO220101DISCHARGE_DATE_TIME2011-11-2910:00:00DEPT_DISCHARGE_FROM220101DISCHARGE_TYPE死亡CONSULTING_DOCTOR张三DOCTOR_IN_CHARGE李四ATTENDING_DOCTOR王五DIRECTOR田鹨CHARGE_TYPE医保MAILING_ADDRESS杭州市晓东里3号NEXT_OF_KIN张建军NEXT_OF_KIN_ADDR杭州市晓东里3号NEXT_OF_KIN_PHONE232323231.2.转病区记录V_NIS_DEPARTMENTNIS系统默认可以处理以下几种形式的转病区记录。若HIS系统的原始数据采用如下几种形式,可以提供视图。若转病区记录不是采用如下几种形式,则使用sql语句转换成我们需要的视图会有各种错误,这种情况下,请直接提供原始数据及字段说明,交由我们处理。1.2.1.方式1视图名:V_NIS_DEPARTMENT杭州杏林信息科技有限公司3/14字段字段名必须说明患者IDPATIENT_IDY患者在系统中的唯一标识住院次数VISIT_IDY患者第几次住院(若患者ID每次入院不同,此字段可空)病区代码DEPT_CODEY病区的科室代码入病区时间IN_TIMEY入该病区的时间出病区时间OUT_TIMEY出该病区的时间示例数据:PATIENT_IDVISIT_IDDEPT_CODEIN_TIMEOUT_TIMEC12345622209042009-07-2217:00:002009-07-2916:50:35C12345622209052009-07-2916:50:352009-10-0611:20:001.2.2.方式2视图名:V_NIS_DEPARTMENT字段字段名必须说明患者IDPATIENT_IDY患者在系统中的唯一标识住院次数VISIT_IDY患者第几次住院,没有住院次数可为空出病区代码OUT_DEPTY转出病区的代码入病区代码IN_DEPTY转入病区的代码发生时间LOG_DATE_TIMEY转病区发生时间示例数据:PATIENT_IDVISIT_IDOUT_DEPTIN_DEPTLOG_DATE_TIMEC12345622209042009-07-2217:00:00C12345622209042209052009-07-2916:50:35C12345622209052009-10-0611:20:001.2.3.方式3视图名:V_NIS_DEPARTMENT字段字段名必须说明患者IDPATIENT_IDY患者在系统中的唯一标识住院次数VISIT_IDY患者第几次住院(若患者ID每次入院不同,此字段可空)动作ACTIONY入院、转出科、转入科、出院等动作杭州杏林信息科技有限公司4/14病区代码DEPT_CODEY病区的代码发生日期LOG_DATE_TIMEY动作发生日期示例数据:PATIENT_IDVISIT_IDACTIONDEPT_CODELOG_DATE_TIMEC1234562入院2209042009-07-2217:00:00C1234562出科2209042009-07-2916:50:35C1234562入科2209052009-07-2916:50:35C1234562出院2209052009-10-0611:20:001.2.4.基本数据要求1.主键不为空2.主键不重复3.最近3天要有转科记录4.一个患者从入院到出院,任意时间点在哪个科室清晰可见5.最好提供给我们的原始数据,并告诉我们各字段含义,由我们来处理1.3.在院患者列表V_NIS_IN_HOSPITAL1.3.1.数据结构当前在院患者列表,NIS系统会根据此表获得每日凌晨待加载患者列表视图名:V_NIS_IN_HOSPITAL字段字段名必须说明患者IDPATIENT_IDY患者在系统中的唯一标识住院次数VISIT_IDY患者第几次住院(若患者ID每次入院不同,此字段可空)当前病区代码DEPT_CODEY患者当前所在病区的代码病床号BED_NOY患者当前床位号(若床号为代码,请说明含义)1.3.2.基本数据要求1.主键不为空2.主键不重复3.在院患者记录数和当前实际在院人数一致4.在院患者是指实际占用床位的患者,不包括挂院、出院未结算的情况1.3.3.示例数据PATIENT_IDVISIT_IDDEPT_CODEBED_NO杭州杏林信息科技有限公司5/14C1234562220904231.4.诊断V_NIS_DIAGNOSIS1.4.1.数据结构诊断指临床医生给患者的诊断信息,包括入院诊断、出院诊断等。视图名:V_NIS_DIAGNOSIS字段字段名必须说明患者IDPATIENT_IDY患者在系统中的唯一标识住院次数VISIT_IDY患者第几次住院(若患者ID每次入院不同,此字段可空)诊断序号DIAGNOSIS_NOY诊断记录序号与患者ID入院次数一起做唯一性标识诊断类型DIAGNOSIS_TYPEY出院首页上诊断类型:门诊诊断、入院诊断、出院诊断、院内感染等诊断疾病DIAGNOSIS_DESCY诊断疾病名称疾病ICD10编码DIAGNOSIS_CODEN诊断疾病对于的ICD10编码诊断时间DIAGNOSIS_DATEY疾病的诊断日期1.4.2.基本数据要求1.主键不为空2.主键不重复3.诊断号(DIAGNOSIS_NO)不为空、不重复4.要有最近3天的诊断信息5.诊断类型中若有院内感染,请标注6.诊断类型应该以中文表示,如入院诊断、出院诊断等。如以代码表示,请转化。7.若多条诊断以多列显示,请转化成多行显示。(union语句)1.4.3.示例数据PATIENT_IDVISIT_IDDIAGNOSIS_NODIAGNOSIS_TYPEDIAGNOSIS_DESCDIAGNOSIS_CODEDIAGNOSIS_DATEC12345621入院诊断急性阑尾炎K35.92009-19-1618:01:10杭州杏林信息科技有限公司6/141.5.发热体温V_NIS_TEMPERATURE1.5.1.数据结构视图名:V_NIS_TEMPERATURE,获取患者住院期间所有超过38°的体温记录,每日一条,只取每日记录值最高记录。字段字段名必须说明患者IDPATIENT_IDY患者在系统中的唯一标识住院次数VISIT_IDY患者第几次住院(若患者ID每次入院不同,此字段可空)日期RECORDING_DATEY体温测量时间体温VALUEY体温数值1.5.2.基本数据要求1.主键不为空2.主键不重复3.要有最近3天的患者发热信息4.只提供38度以上(包括38度)的体温5.体温每天只提供一次,如有多次,则提供最高体温若每天有多条体温记录,则使用以下语句获取每日最高体温:SELECTt1.patient_idASPATIENT_ID,t1.visit_idASVISIT_ID,TRUNC(t1.recording_date)ASRECORDING_DATE,MAX(t1.vital_signs_values)ASVALUEFROMvital_signs_rect1WHEREt1.vital_signs='体温'ANDt1.vital_signs_values=38GROUPBYt1.patient_id,t1.visit_id,TRUNC(t1.recording_date)1.5.3.示例数据PATIENT_IDVISIT_IDRECORDING_DATEVALUEC12345622009-19-1638.1杭州杏林信息科技有限公司7/141.6.新生儿出生体重V_NIS_WEIGHT1.6.1.数据结构视图名:V_NIS_WEIGHT,获取新生儿患者出生体重。字段字段名必须说明患者IDPATIENT_IDY患者在系统中的唯一标识住院次数VISIT_IDY患者第几次住院(若患者ID每次入院不同,此字段可空)出生体重VALUEY新生儿患者出生体重,单位尽量一致提供千克(若每个患者的体重单位不一致,则使用如下规则:数字200单位:克;数字200单位:千克)1.6.2.基本数据要求1.主键不为空2.主键不重复3.要有最近3天入院患者的体重信息4.若无出生体重,提供最早的体重记录1.6.3.示例数据PATIENT_IDVISIT_IDVALUEC12345623.51.7.医嘱-抗菌药物V_NIS_ANTIBIOTICS1.7.1.数据结构抗菌药物的数据分为长期医嘱和临时医嘱。临时医嘱的终止时间必须等于开始时间,所有终止时间为’’或者为null的医嘱均为至今仍在执行的长期医嘱。若医院临时医嘱和长期医嘱放在不同的表中,临时医嘱也可以单独为一个视图:V_NIS_ANTIBIOTICS_TEMP,字段需求与医嘱-抗菌药物(V_NIS_ANTIBIOTICS)相同说明:视图数据包含作废抗菌药物医嘱视图名:V_NIS_ANTIBIOTICS字段字段名必须说明患者IDPATIENT_IDY患者在系统中的唯一标识住院次数VISIT_IDY患者第几次住院(若患者ID每次入院不同,此字段杭州杏林信息科技有限公司8/14可空)医嘱号ORDER_NOY医嘱编号抗菌药物名称ORDER_TEXTY抗菌药物名称抗菌药物编

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