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CDFI上岗证考试《第十二章后天获得性心脏病》试题及答案1风湿性心脏病二尖瓣狭窄，彩色多普勒血流显像时，在瓣口处形成射流，射流可呈偏心型或几股，此与下列哪项内容有关（B）A瓣口大小B瓣口形状C瓣口面积D瓣膜钙化程度E以上都是2彩色多普勒显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是（D）A左房扩大B二尖瓣口狭窄C二尖瓣增厚D纤维化或钙化E从左房向左室的舒张期射流及瓣口左房侧的血流会聚区3二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关，可反映（A）A瓣口狭窄程度B瓣口的关闭不全程度C左室收缩功能D左室舒张功能E以上都不是4风心二闭的彩色血流显示，正确的是（C）A全部为蓝色B全部为红色C血流信号常呈五彩镶嵌色DA,B,C均可出现E以上都不是5二尖瓣返流粗略半定量法，以返流血流信号从瓣口进入左房所达范围估计，下列哪项是错误的（E）A达左房近端1/3者为1＋返流B达左房的一半为2＋返流C达左房的一半以上为3＋返流D如合并肺静脉血流出现收缩期翻转为4＋返流E充满左房腔者为4＋返流6关于病理性二尖瓣返流，下列正确的是（E）A全部于收缩期出现B全部于收缩晚期及舒张早期出现C全部于收缩中、晚期出现D全部于收缩中、晚期及舒张早期出现E可于收缩期及舒张中、晚期出现7对于主动脉瓣狭窄，不正确的是（C）A在心尖五心腔图上显示五彩镶嵌的高速射流束从主动脉瓣口向升主动脉延伸B彩色多普勒血流显像有时对瓣口的狭窄性射流显示不清C彩色多普勒血流显像均能做出肯定诊断D频谱多普勒均能做出肯定诊断E重度狭窄时，彩色多普勒血流显像诊断意义不如频谱多普勒8判断主动脉瓣狭窄严重程度的重要定量指标是（E）A.瓣口直径B.瓣口面积C.瓣口周长D.跨瓣压差E.B和D9王某，男，48岁，近两年来有心慌、憋气、进行形加重，二维超声见心脏扩大，左心大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量，低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，CDFI示：二尖瓣轻度返流，最可能诊断为（C）A冠心病，心肌硬化型B冠心病并左心衰C扩张型心肌病D甲亢性心脏病E尿毒症性心脏病10下列对肥厚型梗阻型心肌病超声所见的叙述，哪一项是错误的（D）A主动脉瓣收缩中期部分关闭B室间隔厚径明显增厚C左室后壁厚径增厚，但增厚程度小于室间隔D心室壁呈弥漫性向心性肥厚E室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.511对于肥厚性心肌病，下列哪项是错误的（E）A心肌肥厚，硬度增加B心腔缩小C心肌松弛速度减慢D心肌顺应性降低E以上都不对12对于肥厚性心肌病，下列哪项是错误的（E）A舒张期左室充盈的阻力增大B舒张速率减慢C早期充盈速率和充盈量降低D左房呈代偿性收缩增强E以上都不对13肥厚性梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流的峰值在正常范围，其频谱是（C）A双峰型正向包线外形B单峰圆顶状负向包线外形C双峰型负向包线外形D单峰尖顶状负向包线外形E单峰圆顶状正向包线外形14肥厚性非梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流频谱呈（A）A峰值后移的等腰三角形包线外形B峰值前移的等腰三角形包线外形C峰值后移的圆顶状包线D峰值前移的圆顶包线外形E以上都不对15肥厚性梗阻型心肌病患者左室流出道内射流频谱为（A）A峰值后移，呈匕首状单峰充填型，峰速一般大于4ml/sB峰值前移，呈匕首状单峰充填型，峰速一般大于3ml/sC峰值后移，呈双峰状，峰速一般大于2ml/sD峰值前移，呈双峰状，峰速一般大于2ml/sE以上都有可能16下列糖尿病性心肌病超声表现，哪项是错误的（E）A左室壁增厚，重量增加B心肌顺应性降低和左室舒张末压升高C二尖瓣血流频谱A/E比值增高较为突出D晚期病例左室腔扩大，左室壁运动僵硬，左室收缩功能障碍E增厚心肌呈闪光颗粒状或线条状增强回声反射（淀粉样变性）17超声检出高心病室壁肥厚的评价，下列哪项是正确的（A）A早于心电图，且敏感性大于心电图B晚于心电图，且敏感性大于心电图C早于心电图，且敏感性小于心电图D晚于心电图，且敏感性小于心电图E与心电图检出早晚及敏感性齐平18高心病超声表现，下列哪项是错误的（B）A左心室心肌重量增加B左室壁均呈对称性肥厚C左房扩大较常见，且较早出现D各型均存在左室舒张功能异常，且早于收缩功能异常E左室壁可呈对称性，扩张性和非对称性肥厚19川畸病主要病理变化位于心血管系统，可引起心脏所以部位炎症，最常见的部位是（D）A心肌炎B心包炎C心脏瓣膜炎D冠状动脉炎E心脏传导系统损害20心脏肿瘤中，最常见的肿瘤是（A）A粘液瘤B畸胎瘤C横纹肌瘤D间叶细胞瘤E心包囊肿21目前肺动脉高压比较统一的标准是（A）A收缩压大于4kPa（30mmHg），平均压大于2.67kPa（20mmHg）B收缩压大于5.33kPa（40mmHg），平均压大于2.67kPa（20mmHg）C收缩压大于6.67kPa（50mmHg），平均压大于3.33kPa（25mmHg）D收缩压大于2.67kPa（20mmHg），平均压大1.33kPa（20mmHg）E以上都不对22影响左心房压的直接因素是（E）A主动脉压的大小B二尖瓣有无狭窄C右室压的大小D主动脉瓣口有无关闭不全E肺静脉对左心房的充盈及二尖瓣口通畅程度23下列哪一支血管是左冠状动脉的分支（C）A右圆锥支B后降支C左回旋支D右室后支E右冠状动脉主干24下列哪项是心肌收缩功能的主要测量指标（C）A左室压力最大下降速率B舒张期压力减半时间C左室短轴缩短率，室壁收缩期增厚率、室壁应力D等容舒张期时间E左室心肌松弛时间常数25二维超声检测左心室用以判断有无冠心病的主要依据是什么（C）A左心室形状改变B左心室厚径增加C节段性室壁运动异常D左心室壁收缩期增厚率减低E左心室壁收缩运动幅度增大26下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述，哪一项是错误的（D）A低剂量药物负荷试验B测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果C从时间－强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果D口服降低心肌收缩力的药物E负荷状态与基础状态时的时间－强度曲线下面积多少的比值27用频谱多普勒测肺动脉高压的肺动脉血流的特点（CD）A血流加速时间及射血时间延长（AT,ET），射血前时间延长（PEP）BAT,PEP延长，ET缩短CAT,ET缩短，PEP延长DAT,ET,PEP均缩短EAT和ET无变化，PEP延长28缩窄性心包炎用二维超声检测心包有什么异常所见（B）A心包腔内有积液及心包上有团块状回声B心包增厚（2cm）并常有粘连C心包腔内有大量心包积液的无回声区D心包腔内积液随体位而移动E心包变薄29下列哪一项不属于心肌梗死并发症（）A梗死性室间隔缺损及心脏破裂B乳头肌断裂C真假室壁瘤D左室附壁血栓E心包囊肿30包裹性心包积液可见于右房部位，常误以为心房本身，此时须全面地二维超声探查整个心脏，可借助下列哪种技术鉴别（D）AM型超声B脉冲多普勒C连续多普勒D彩色多普勒E以上均不是31患者王某，有心绞痛发作史，心电图ST段降低，T波倒置，超声显像检查疑有室壁运动异常，需做心肌超声造影，你准备的经末梢静脉造影根据什么原理（E）A微气泡直径小于红细胞，但大于8um以上B选择压缩系数小于液体、固体的微气泡C微气泡较大，从末梢静脉进入右心D选择密度大于固体的微气泡E微气泡直径小于5um32增强超声造影效果应用哪项技术（C）A连续波多普勒B频谱多普勒技术C谐波成像D二维超声成像EM型超声33风心病最常见的联合瓣膜病为（D）A二尖瓣狭窄并关闭不全B三尖瓣狭窄并关闭不全C主动脉瓣狭窄并关闭不全D二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄34有关风湿性心瓣膜病，下列正确的是（B）A单纯一个瓣膜病变是多数，而联合瓣膜病是少数B单纯一个瓣膜一种病变是少数，而联合瓣膜是多数C单纯一个瓣膜一种病变是多数，而联合瓣膜是少数D单纯一个瓣膜是少数，而联合瓣膜病是多数E单纯一个瓣膜病变与联合瓣膜病各占50％35急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是（E）A风湿性心瓣膜病B心肌梗塞C细菌性心内膜炎D肥厚性梗阻性心肌病E腱索断裂36腱索断裂的二维超声图像特征，错误的是（E）A瓣膜的瓣尖（游离缘）与断裂腱索的近端相连B腱索纤细线状，有时为断续的点线状回声C断裂腱索的活动度大，活动不规律D瓣膜肌断裂腱索的回声于收缩期在左房内飘动E断裂腱索及瓣膜冗长或肥厚37二尖瓣脱垂综合症，下列哪项是错误的（D）A以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点B青年女性多见C渐进性的瓣膜变长或断裂D只累及二尖瓣E一般是后瓣中1/3处更易受累，前瓣被累及时，瓣膜的后半部更易受影响38二尖瓣脱垂如作为一种独立的原发疾病，其病理基础主要是（D）A瓣膜冗长或过度丰满（肥厚）B心室的大小，形状或功能异常使瓣膜的心室支持基础变形或缩短C对瓣膜收缩活动起支持作用的腱索部分丧失D瓣膜的粘液瘤样变性E瓣膜与其附属结构之间的不平衡39升主动脉夹层瘤二维超声特征：左室长轴图观，下列描写错误的是（）A主动脉根部扩大B主动脉壁由正常的一条回声变成两条分离的回声带C两带间为无回声区，可大可小，为夹层的血液回声D内层起于血管内膜呈纤细的低回声，外层回声较强，两层平行运动E主动脉根部呈同心圆状，内层低回声环为内膜，外层强回声环为中层及外层，其间为无回声区40在二尖瓣水平短轴切面上，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，可能为（B）A二尖瓣膜畸形B正常现象C腱索断裂D二尖瓣脱垂E二尖瓣裂的特异表现41冠心病的确定诊断标准为（D）A动脉州样硬化性斑块形成B动脉内膜增厚、毛糙C心肌间质纤维增生D动脉管腔内径狭窄大于或等于50％E以上都不是42急性心梗与陈旧性心梗在时间上分界为（A）A8周B12周C16周D20周E24周43心肌超声造影作用于（E）A检测心肌梗死区B鉴别心肌存活与否C评价介入治疗疗效D显示心肌细胞E检测心肌缺血区44三尖瓣的解剖形态特点是（A）A三个三角形帆状瓣膜B三个三角形瓣膜C分为左、右、后瓣D两个三角形瓣膜E两个半月形瓣膜45下列对快速舒张期的叙述哪一项是错误的（E）A心室压低于心房压B舒张早期C房室瓣开放D60％－80％的血液在此期从心房充盈心室E即舒张末期，心房血液大量充盈心室46下列哪项心脏超声切面图不可以从胸骨左缘声窗侧到（B）A左室长轴图B心房两腔图C大动脉短轴图D右室流入道长轴图E左室二尖瓣口水平短轴图47M型超声的二尖瓣水平波群不能观察哪项M型曲线（C）A室间隔B左室后壁C主动脉瓣D右室前壁E二尖瓣前瓣48下列对二尖瓣血流正常多普勒频谱的叙述哪一项是错误的（E）AE峰大于A峰B正向频谱C舒张早期、舒张末期分别有一脉冲波D在舒张期出现EA峰大于E峰49多普勒频谱技术中哪个是基础技术（B）A探头阵子、振元BFFT（快速富里叶变换）C通道D音频放大器E信号增益50彩色多普勒成像时不影响帧频的因素是（D）A角度大小B深度C探头频率D滤波器E脉冲重复频率51进行心肌超声造影，对造影剂有什么要求（A）A微气泡直径＜5umB微气泡要有厚的包裹膜C微气泡的压缩系数要小D微气泡的密度要高E微气泡直径要大（大于红细胞）52左心腔造影从末梢静脉注入造影剂的原理是（C）A微气泡直径大于红细胞，进入右心再经肺循环入左心B．微气泡较大(比细胞直径大数倍)从腔静脉入右心再到左心C．造影剂进入右心，经肺循环进入左心腔D．微气泡直径大于10μm，经肺循环进入左心E．微气泡密度明显大于血液53．超声造影对临床在冠心病的介入治疗上有什么作用？(C)A作为介入治疗的方法B对介入治疗无任何应用价值C评价介入治疗的疗效D增大介入治疗的疗效E不应使用，因减低介入治疗的疗效54.左心血液循环的主要途径是(B)A．血液从外周动脉再到毛细血管、再经外周静脉回主动脉B．血流从左心室到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统、最后经腔静脉回右心房C．血液从腔静脉到右房到右室D．血液从肺动脉到肺静脉E．血液从右心房到左房到肺动脉55.大量心包积液(500ml以上)用二维超声如何作半定量测定？(A)A无回声区包绕心室前外后方及心尖部，心室前后方无