CT检查须知

CT检查须知：一、CT检查前病人禁食即可。二、CT检查有三种方法，一是平扫，为普通扫描，是常规检查；二是增强扫描，从静脉注入水溶性有机碘，再进行扫描，可以使某些病变显示更清楚；三是造影扫描，先行器官或结构的造影，再行扫描，如向脑池内注入造影剂或空气进行脑池造影，再扫描，可清楚显示脑池及其中的小肿瘤。三、CT对所有器质性疾病都可以进行检查，尤其对密度差异大的器质性占位病变都能检查出来并做出定性诊断。但最适于CT检查的病是脑部疾病，其中对肿瘤、出血及梗塞等病检查效果最好，其次是腹部实质脏器的占位病变，如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤，对乳腺、甲状腺等部位的肿块也能显示并做出诊断；再其次则是对胸腔、肺、心腔内的肿块，脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿块检查。CT对一些弥漫性炎症及变性性病变的检查效果稍差，如对肝炎，CT检查无多大价值，对胃肠道内病变的检查，CT不如内窥镜。四、CT对肿瘤、肿块、出血等易于查出；但病变太小，尤其小于6毫米的病变，CT则难查出。五、CT机属于放射线检查机器，所以有一定的放射线损伤，但人体所受的X线很少，每次检查所受的放射线仅比一般X光检查略高一点，一般不能引起损伤，但盲目的多次CT检查是不好的。六、怀孕期间，做腹部CT检查要慎重，做其他部位检查时，也应对腹部采取一定的保护措施，以免X线对胎儿造成影响。七、腹部检查之前不能做其它造影检查，尤其不能用钡剂行消化道造影，以免肠内残留的造影剂形成伪影，影响CT图像质量，从而导致误诊。八、头部检查之前，应先照X线头颅平片和断层照片。九、肝、胆、胰检查前，要先做各项化验检查，照腹部平片，胆道造影和超声检查。十、肾脏检查前，应做肾盂造影和B超检查。十一、胸部检查前，应照胸部平片和断层照片。十二、脊柱检查前，要先行脊柱正侧、斜位照片等。其他注意事项：一、各部位增强扫描及腹部平扫者，检查前至少禁食四小时。二、腹部检查者，检查前三日内不食重金属类物及不作钡餐检查。三、需增强扫描者，检查前需禁食一餐且三日内不食重金属类物及不作钡餐检查。四、增强扫描病人，可能会出现过敏反应等症状。五、严重肝、肾功能损害及严重过敏体质者应慎用造影剂。增强扫描的目的一、区分正常或异常血管结构和明确病理性血管。二、显示肿块与有关血管。三、提高病灶的检出率。四、提高解剖细节。五、显示尿路结构。哪些病人不宜使用离子型造影剂一般情况下，离子型和非离子型造影剂都用于CT增强扫描，但属于下列情况者，应使用非离子型造影剂而不宜使用离子型造影剂。一、过敏体质或有离子型造影剂过敏史者（如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验）。二、颅内椎管内肿瘤，动脉瘤，血管畸形及感染者。三、有癫痫病史者。四、心、肺、肝、肾功能不全者。五、恶性肿瘤所致饿消耗状态，低蛋白血症，水电解质失衡者。六、婴幼儿及60岁以上老年患者。七、糖尿病、甲亢、嗜酸细胞瘤患者。八、某些特殊扫描者（如各部位动态扫描，肝双期/三期扫描、CT血管成像等）。总之，CT增强扫描应以安全、舒适为前提，目前离子型造影剂已越来越被非离子型造影剂所取代，请病人根据自己的病情及经济状况选择造影剂。扫描前准备一、对增强扫描的病人，上午检查者禁食早餐，下午检查者禁食中餐。二、对不合作的病人，包括婴幼儿、烦躁不安或意识丧失的病人，需临床医生给予镇静后才能检查。三、做腹部CT扫描的病人，检查前应口服适量的含造影剂的水，做盆腔CT扫描的病人，服大量的清水，或含造影剂水，待膀胱感到满胀后，再进行CT扫描。四、做CT检查的患者，应取下检查区域金属类物品，以减少伪影。CT扫描须知一、做CT扫描的病人，需持临床医师填写的CT检查申请单，到门诊注射室做碘试，再去收费处交款，然后去CT室预约时间，患者在预约单约定的时间内，按照先后次序自觉排队侯检。二、患者在CT检查申请单上必须写明家庭详细地址及联系电话。凡在我院做过CT检查者需注明原CT号。三、做胸部、脊柱、四肢扫描的病人，需携带X线平片，并交当班医生，以便医生参照X线平片，拟定扫描计划，做腹部盆腔的病人，请带B超结果、临床化验结果及其他有关病例资料（包括外院CT片等）供医生参考。四、符合急诊范围的病人，原则上是随来随做，一小时后发出诊断报告。五、凡需增强扫描的病人，需先做碘过敏试验。六、患者凭病历或发票到登记室取结果。做CT检查前，注意事项！一、CT检查前最好到CT室咨询，看看需要做什么准备工作。二、怀孕期间，做腹部CT检查要慎重，做其他部位检查时，也应对腹部采取一定的保护措施，以免X线对胎儿造成影响。三、腹部检查之前一星期内不能做其它造影检查，尤其不能用钡剂行消化道造影，以免肠内残留的造影剂形成伪影，影响CT图像质量，从而导致误诊。在做CT检查前，应先腹部透视，看是否排尽造影剂。四、肝、胆、胰检查前，要先做各项化验检查，照腹部平片，超声检查。五、肾脏检查前，应做肾盂造影和B超检查。六、胸部检查前，应照胸部平片。七、脊柱检查前，要先行脊柱正侧、斜位照片等。八、腹部检查时应常规口服阴性或阳性造影剂，以充盈胃肠道，考虑为结石时应用阴性造影剂。检查部位不同，使用造影剂的量和使用方式也不同，分次服用时，上腹部间隔时间短，下腹部间隔时间长。一、检查前注意事项1、检查前须将详细病史及各种检查结果告知ＣＴ医生，如有自己保存的Ｘ线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给ＣＴ医生以供参考。2、要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。3、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。4、需增强者检查前禁食４小时。5、腹部扫描者，在检查前１周内不能作钡剂造影；前３天内不能作其他各种腹部脏器的造影（如静脉肾盂造影等）；前２天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。6、如作ＣＴ增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。7、ＣＴ增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，２０分钟后无反应，方可进行检查。8、按预约时间按时到相应检查室大厅候检。二、检查时注意事项检查时听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。ＣＴ机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。质量安全管理与持续改进制度为了提高全体员工的业务素质，进而持续稳步全面提高科室的医疗工作质量，避免发生医疗差错，特定制定本科质量安全管理与持续改进制度。1、成立科室质量控制小组，明确职责，使质量控制工作落实到位，每月质控小组召开一次质量管理工作会议。2、质量安全管理的重点是：提高医疗质量，减少误诊、漏诊现象，减少直至杜绝医疗事故的发生。3、制定详细的质量管理细则和方案，使质量管理工作有章可循。4、经常性定期开展学术讲座，学术交流，提高全体员工的理论知识水平和实践工作能力。科室根据实际工作需要。积极组织员工参加院内、院外举办的各类专题讲座，以及短期的外出学习和参加学术会议。5、科室每位员工对工作必须谦虚认真、团结协作，对疑难病例在诊断中随时进行会诊交流，以提高诊断的正确率，减少误诊、漏诊。6、经常性随机对科室人员进行考核，包括理论考核与实践考核。7、经常对员工进行医德医风教育，树立员工敬业爱岗的思想及对病人热情负责的工作态度。8、定期对质量管理工作进行总结，找出不足随时进行整改。