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微生物第一节微生物基本概念(1)非细胞型微生物：仅含有一种RNA或DNA，纳米(nm)为单位,包括病毒、亚病毒--传染性蛋白粒子。噬菌体属于病毒(2)原核细胞型微生物：“原来荔枝一裸放就长菌”，包括立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、放线菌、细菌。(3)真核细胞型微生物：包括真菌--酵母，霉菌--有完整的细胞核。第二节细菌的形态与结构1、细菌的基本结构：(1)细胞壁：主要成分是肽聚糖，肽聚糖为细菌特有(2)细胞膜：形成中介体--参与呼吸、供能(3)细胞质--质粒-决定遗传的物质，与细菌的耐药性有关；异染颗粒--用于鉴定2、革兰阳性菌只有磷壁酸；革兰阴性菌有外膜（脂多糖、外膜蛋白），没有磷壁酸3、细菌的特殊结构：荚膜--侵袭力最强、鞭毛、菌毛-粘附最强。芽胞：耐高温。第三节细菌的生理1、细菌以简单的二分裂方式进行无性繁殖，2、对数期--生长发育最快3、细菌素用于细菌的鉴定分型和流行病学追踪调查。4、专性需氧菌--结核、绿脓，专性厌氧菌--破伤风。微氧菌--幽门螺旋菌，空肠歪曲菌第四节消毒与灭菌1、消毒：杀灭物体上环境中的病原微生物，不一定杀灭芽胞2、灭菌：指杀灭所有微生物--高压蒸汽灭菌法--温度121℃，15~20分钟。紫外线杀菌240~280第七节细菌的感染与免疫1、菌群失调症：由于菌群失调引起的疾病，称为~。主要诱因为抗生素滥用，主要原因为正常菌群的组成和数量明显改变。2、细菌的致病性取决于三点：细菌的毒力、侵入数量、侵入部位3、外毒素、内毒素区别(1)来源：“外阳内阴”，外毒素主要为G+，内毒素主要为G-。(2)释放方式：“外活内死”，外毒素生活状态下释放，内毒素死亡裂解释放。(3)化学成分：“外蛋内糖”，外毒素为蛋白质，内毒素为脂多糖。(4)外强内弱：外毒素可以经甲醛处理脱毒成类毒素，内毒素不能。第九节病原性球菌1、葡萄球菌属--致病力：血浆凝固酶，致病物质：SPA--葡萄球菌爱蛋白；肠毒素--急性肠炎；剥脱毒素--剥脱性皮炎2、链球菌--荚膜；发热--溶血素，定植--神经氨酸酶3、淋病奈瑟菌的致病物质：菌毛、IgA1蛋白酶--感染。第十节肠道杆菌1、乳糖发酵试验：非致病菌大多分解乳糖，（爱吃糖的孩子是好孩子2、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）：病原体为EHECO157：H7(哦,要我吃,好吃)3、伤害--肥达试验-o1:80,h1:1204、志贺菌素致病--肠毒素类似霍乱肠毒素(引起剧烈水样便)。第十一节弧菌属1、霍乱弧菌--肠毒素，无芽胞、无荚膜。2、副溶血弧菌--耐盐第十二节厌氧性杆菌1、破伤风痉挛毒素作用于中间神经元，出现苦笑面容和角弓反张等特殊体征。2、产气荚膜梭菌--肠毒素+外毒素3、肉毒梭菌--剧毒以上都有芽孢第十三节棒状杆菌属--社么都么有1、白喉杆菌--异染颗粒，致病物质--白喉外毒素--产生噬菌体，毒力强弱鉴定根据Elek平板试验，早期足量抗毒素治疗第十四节分支杆菌属结核分枝杆菌：弯曲分支排列，只有荚膜。细胞壁有大量的脂质，抗酸染色--红色。细胞免疫。第十五节放线菌--面颊部，硫磺样颗粒第十六节动物源性细菌(导致的都是人畜共患病)1、动物源性细菌主要有：小布什(布鲁氏菌)用炭(炭疽芽胞杆菌)烤老鼠(鼠疫耶尔森氏菌)吃第十七节其他细菌1、幽门螺杆菌（HP）：尿素酶第十八节支原体（属于无壁的原核细胞生物）1、最小微生物。细胞膜上有胆固醇。支原体永远无细胞壁,细菌L暂时没有细胞壁2、解脲脲原体引起非淋菌尿道炎第十九节立克次体Q热的病原体是立克次体第二十节衣原体能引起性传播疾病。高度感染性--原体，没有--始体第二十节螺旋体1、苍白密螺旋体（梅毒螺旋体）：人是梅毒惟一传染源。一期梅毒：硬下疳；二期梅毒：玫瑰疹；三期梅毒：肉芽肿第二十二节真菌--酵母菌和霉菌致病性真菌--孢子菌，条件性真菌--念球菌，隐球菌白假丝酵母菌（白色念球菌）--鹅口疮+炎第二十三节病毒的基本性状病毒体积微小，纳米为单位，结构简单，只含有一种类型的核酸，DNA或RNA，必须寄生在活的和敏感的细胞内进行增殖（以复制的方式）的非细胞型微生物，基本结构--核弹衣壳。不会引起I超敏反应。第二十四节病毒的感染与免疫1、潜伏感染有水痘-带状疱疹病毒，干扰素--诱导产生抗病毒蛋白。细胞培养分离是最常用的检查方法第二十六节呼吸道病毒1、正黏病毒又叫流感病毒--成分为{HN(喝你的血(H血凝素)拿你的神(神经氨酸酶))HA（血凝素）和NA（神经氨酸酶）。2、副粘病毒--呼吸道传播并通过血液播散，包括人偏肺病毒、尼派病毒、副流感病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒等。3、风疹病毒，易引起垂直感染--胎儿畸形第二十七节肠道病毒1、脊髓灰质炎--粪口传播2、柯萨奇A组--疱疹性咽喉炎；柯萨奇B组病毒可引起心肌炎手足口病:手足口病(主要是有柯萨奇A、肠病毒引起)第二十八节肝炎病毒乙肝是dna病毒，其余都市rna。两天粪口,中间血(甲和戊肝是粪口,其他都是血传播)第二十九节虫媒病毒乙脑病毒：传播媒介是三带喙库母蚊，中间宿主是幼猪。第三十节出血热病毒汉坦病毒是最重要的引起出血热的病毒，确诊igG,igM，主要传染源和宿主为携带病毒的黑线姬鼠。第三十一节疱疹病毒水痘带状疱疹病毒(隐形感染)（VZV）只有一个血清型，人是VZV的唯一自然宿主;EB病毒是嗜B细胞--鼻咽癌第三十二节逆转录病毒1、HIV感染人体后，病毒包膜糖蛋白刺突gp120与靶细胞膜上的特异性受体CD4分子结合。“狗屁120，必死”第三十三节其他病毒狂犬病嗜酸性包涵体即内基氏小体；HPV（乳头状病毒人）——宫颈癌。第三十四节亚病毒--朊粒病;库克失去了人格，一咳嗽脱裤子，疯了。牛:克雅病（CJD）、库鲁病（Kuru病）、致死性家族性失眠症、人进行性痴呆、格斯综合症，疯牛病