4检验科室业务介绍

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检验科室业务了解检验科科室分类:生化室、临检室、免疫室、细菌室、门诊、细胞室、体液室,有的大医院还设有基因诊断室(PCR),血库有的医院放在检验科有的单独划分为输血科。1、生化室做的检查项目有:肝功能、肾功能、血糖血脂、心肌酶谱、电解质、风湿四项、肿瘤标志物检查、胸水腹水生化、免疫球蛋白和补体、淀粉酶等。肝功能:丙氨酸氨基转移酶测定(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶测定(AST),总胆红素测定(TBIL),直接胆红素测定(DBIL),总蛋白测定(TP),白蛋白测定(ALB),总胆汁酸测定(TBA),碱性磷酸酶测定(ALP),γ-谷氨酰基转肽酶测定(GGT),胆碱酯酶测定(CHE),前白蛋白测定(PA)等。肾功能:尿酸测定(UA),尿素测定(BUN),肌酐测定(CREA),胱抑素C测定(CYS-C)等血脂:高密度脂蛋白胆固醇测定(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇测定(LDL-C),甘油三酯测定(TG),总胆固醇测定(CHOL),载脂蛋白A1测定(APOA1),载脂蛋白B测定(APOB),脂蛋白(a)(LP(a))。血糖:葡萄糖测定(GLU)心肌酶谱:肌酸激酶测定(CK),肌酸激酶同工酶测定(CK-MB),乳酸脱氢酶测定(LDH),a-羟丁酸脱氢酶测定(a-HBDH),丙氨酸氨基转移酶测定(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶测定(AST)。电解质:钠(Na),钾(K),钙(Ca),氯(CL),磷(P),二氧化碳(CO2)等。风湿四项:抗链球菌溶血素“O”测定(ASO),类风湿因子测定(RF),尿酸测定(UA),C反应蛋白测定(CRP)肿瘤标志物现在多用化学发光法的方法检测,性激素六项:促黄体激素(LH),促卵泡激素(FSH),催乳素(PRL),孕酮(PROG),睾酮(T),雌二醇(E2)。男性肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA),糖类抗原19-9(CA19-9),前列腺特异性抗原(PSA),游离前列腺特异性抗原(F-PSA)。女性肿瘤标志物:CEA,AFP,糖类抗原153(CA-153),糖类抗原125(CA-125)。甲状腺功能测定:三碘甲腺原氨酸(T3),甲状腺素(T4),促甲状腺素(TSH),游离三碘甲腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab),甲状腺球蛋白(Tg)等。胸水生化:GLU,CL,ADA(腺苷脱氢酶)腹水生化:TP,ALB,CL,ADA,LDH免疫球蛋白:免疫球蛋白A,免疫球蛋白G,免疫球蛋白M,补体C3,补体C4淀粉酶有血淀粉酶和尿淀粉酶(AMY)现在大医院一般都用全自动生化分析仪做生化项目,而且每个医院生化组合不一样,可根据实际情况学习。2、临检室:临床检验室一般做血常规检查,凝血功能检查,疟原虫检查等,体液室一般做尿常规,血沉,大便常规,尿沉渣,白带常规等。做血常规的仪器有全自动的和半自动的,全自动中的又分三分群和五分类的,检查中需要的试剂一般有溶血剂,稀释液,网织红细胞染液和稀释液,清洗液,凝血功能检查包括:凝血酶原时间测定(PT),凝血酶时间测定(TT),活化部分凝血酶时间测定(APTT),纤维蛋白原测定(Fg),测定。3、免疫室:免疫室一般做肝炎病毒检测,输血前的检查和自身免疫疾病的检测,肝炎病毒检测做乙肝两对半(乙型肝炎病毒表面抗原检测HBsAg,乙型肝炎病毒表面抗体检测HBsAb,乙型肝炎病毒e抗原检测HBeAg,乙型肝炎病毒e抗体检测HBeAb,乙型肝炎病毒核心抗体检测HBcAb)和肝炎全套(甲肝(HAV),乙肝(HBV),丙肝(HCV)和戊肝(HEV)),输血前检查包括梅毒抗体检测,艾滋病抗体检测,乙肝表面抗原检测,丙型肝炎抗体检测,自身免疫病检测包括:抗单链DAN,抗双链DAN,抗ENA抗体,抗ANA抗体等。4、细菌室:细菌室主要是将病房或门诊送来的标本进行接种培养,通过24-48小时的培养,再对培养后标本进行鉴定和药敏实验。接种是手工操作,主要用到的是平板(血液琼脂平板、巧克力平板、麦康凯平板等),细菌鉴定和药敏手工和上机都可以做,手工可节约成本但需要的时间长也繁琐,上机可节约时间。微生物中用到的试剂除了平板还有纸片,血培养瓶,细菌微量生化管,鉴定和药敏系统配套的检测板等。5、门诊:门诊做急诊血常规,急诊生化项目(干片法较多),急诊血糖,血常规(门诊病人),尿常规(门诊病人),白带常规(门诊病人),大便常规(门诊病人),前列腺液检查,血沉等。当和检验科主任谈业务的时候,一些常见生化,血常规项目的临床意义应该有所了解,还有国内外的全自动生化分析仪的型号和生产厂家也应该有所了解。

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