福建省临床住院医师规范化培训专业必修课考试试卷《放射学》考试时间:120分钟2013年4月15日题目一二三四总分得分加分人核分人得分评分人一、选择题:(每题1分,共70分)在下列各题备选答案中,选一最佳答案,将其编号答在标准答题卡上。一、单选题:(共70题,每题1分,请答在标准答题卡上)1、下列脑神经及血管出颅途径描述,哪项是错误的(E)A、圆孔:三叉神经上颌支B、破裂孔:颈内动脉C、颈静脉孔:舌咽神经、迷走神经、副神经D、卵圆孔:三叉神经下颌支E、眶上裂:面神经2、不符合化脓性脑膜炎CT表现是(D)A、基底池密度增高B、增强后脑膜强化C、脑室壁强化D、病灶边缘清楚E、占位效应轻3、下列哪一类肿瘤为脑实质内肿瘤(D)A、脑膜瘤B、室管膜瘤C、神经纤维瘤D、星形细胞瘤E、垂体瘤4、CT表现:跨越左侧颅中后窝的哑铃状肿块,岩骨尖骨质破坏,增强后明显强化,第四脑室右移,第三及两侧脑室扩张。最可能的诊断是(B)A、听神经瘤B、三叉神经瘤C、脑膜瘤D、胆脂瘤E、皮样囊肿5、外伤性迟发性脑内出血多在伤后:(B)A、2小时内B、24小时内C、48小时内D、72小时内E、一周后6、下丘脑不包括(E)A、乳头体B、视交叉C、漏斗D、灰结节E、穹窿7、男,35岁,突然昏迷不醒。CT示右侧侧裂池、颞角呈铸型高密度。最可能的诊断是(C)A、右基底动脉瘤破裂出血B、右侧大脑前动脉破裂出血C、右侧大脑中动脉瘤破裂出血D、右侧大脑后动脉瘤破裂出血E、前交通动脉瘤破裂出血8、常需与桥小脑角脑膜瘤鉴别的肿瘤是(B)CA、皮样囊肿B、听神经瘤C、小脑胶质瘤D、海绵状血管瘤E、化学感受器瘤9、脑结核球在MRIT2WI上,中心部位的较低信号病理上多代表(E)A、钙化B、炎性肉芽肿C、脓性液化物D、纤维化E、干酪样物质10、男,30岁,腰骶部疼痛2年。CT示骶1-2骨质破坏伴肿块,肿块内合并有斑片样钙化,首先应诊断为(C)A、巨细胞瘤B、包囊虫病C、脊索瘤D、骨肉瘤E、转移瘤11、MRI上,有出血的脑转移癌常提示肿瘤来自(E)A、前列腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤B、肝癌、结肠癌、骨肉瘤、肺癌C、肺癌、前列腺癌、结肠癌D、鼻咽癌、肝癌、绒癌,甲状腺癌E、黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、肺癌12、结节性硬化的病理特征主要为皮层结节,其部位多见于(C)A、丘脑B、小脑C、额叶D、基底节E、脑干13、平片上,蝶鞍增大和(或)破坏见于下列哪种情况(E)A、垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤B、垂体瘤、颅咽管瘤C、视交叉胶质瘤、蝶鞍或后组筛窦黏液囊肿或肿瘤D、蝶鞍或后组筛窦黏液囊肿或肿瘤E、以上都正确14、慢性化脓性中耳乳突炎肉芽肿型,骨质破坏部位为(E)A.乙状窦B.上鼓室C.乳突窦区D.乳突窦入口E.听小骨15、按骨折的好发部位可将上颌骨骨折分为三型,其中的Ⅲ型,骨折线不能穿过(C)。A.鼻嵴B.翼突基底部C.上颌窦底部D.颧骨上部E.眼眶内外壁16、外伤性鼻窦积液最好发于下列哪项(C)。A.上颌窦B.额窦C.蝶窦D.筛窦前组E.筛窦后组17、头颅外伤患者,提示颅底骨折最有意义的征象是(D)A.外耳道出血B.鼻出血C.头皮裂伤D.颅内积气,蝶窦内积液E.上颌窦积液18、声门型喉癌好发于(B)A.前联合处B.声带前、中三分之一处C.声带中段D、声带中、后三分之一处E.后联合处19、最支持眶内原发炎性假瘤诊断的CT表现是(D)A.一条或多条眼外肌梭形增粗B.球后软组织肿块C.病变有增强D.眼肌附着处眼环增粗,模糊E.双侧眼球突出20、颈动脉体瘤的CT增强特点(A)A.早期明显增强,但低于或接近大动脉,停止注射后瘤内造影剂存留时间较动脉长B.稍有增强C.明显增强,同血管一致D.不均匀增强E.不增强21、颈内静脉二腹肌淋巴结属于(C)A.颈下淋巴结B.颌下淋巴结C.颈深淋巴结上组D.颈深淋巴结中组E.颈深淋巴结下组22、患者成年男性,突发性腹痛3天。CT图像示胰腺增大,结构不清,胰周有较多渗液,部分包裹,局部可见气泡影,诊断为(D)A.急性水肿性胰腺炎B.急性坏死性胰腺炎C.急性胰腺炎,假囊肿形成D.急性胰腺炎,脓肿形成E.急性胰腺炎伴有出血23、关于“造釉细胞瘤”的诊断要点,错误的是(A)A.80%发生于上颌骨B.是最常见的牙源性肿瘤C.囊性或实性质地,膨胀性生长D.多房者,房隔粗细不均匀E.瘤内可见到移位的牙齿24、在鼻咽上部横轴位SE-T2加权像所示结构中,以下哪项描述正确(B)A.咽鼓管咽口在园枕后方B.咽鼓管园枕显示清楚C.鼻咽腔左右不对称D.咽鼓管隐窝在园枕前方E.前方可见软腭25、颈总动脉造影侧位片上,颈内动脉常位于颈外动脉的(D)A、前方B、内侧C、外侧D、后方E、前外侧26、一侧中上肺野局限性斑片状阴影,中央较浓密,周边较淡而模糊,原发病灶向肺门走行的条索状阴影,不规则,肺门纵隔淋巴结肿大,可能是哪种病的X线表现(D)A、浸润型肺结核B、结核性胸膜炎C、干酪性肺炎D、原发性肺结核E、继发性肺结核27、胸片示一侧或两侧心缘变直,各弓界线不清,心脏搏动减弱或消失,肺淤血,可能的诊断是(B)A、二尖瓣型心脏病B、缩窄性心包炎C、心包积液D、心衰E、心包肿瘤28、关于间质性肺炎的X表现,描述错误的是(E)A、范围大,散在B、多与肺叶肺段无关C、为线状、网状、小斑点状阴影D、看不到含气支气管征E、从病理学观点看,实质和间质的病变不能同时发病29、某女,30岁,胸片上右上纵膈一椭圆形阴影,其中有斑点状钙化影,透视下见块影可随吞咽上下移动,首先考虑(E)A、胸腺瘤B、支气管囊肿C、畸胎瘤D、心包囊肿E、胸内甲状腺30、胸片示:右上纵隔旁的三角形软组织密度影,尖端指向肺门,边缘清楚,可能的诊断为(C)A、右肺上叶炎症B、右肺中叶不张C、右肺上叶不张D、右肺下叶不张E、右肺下叶内、外段不张31、左肺下叶分四段,与右肺下叶不同的是(D)A、前外基底段B、外后基底段C、外内基底段D、内前基底段E、以上都不是32、胸片肋膈角变平变钝积液量约为(D)A、50mlB、150mlC、200mlD、300mlE、400ml33、下列哪种疾病,没有患侧横隔抬高现象(D)A、肺不张B、膈神经麻痹C、胸膜粘连D、张力性气胸E、膈下脓肿34、霉菌球是哪种疾病的影像特征(A)A、曲菌病B、隐球菌病C、组织胞浆菌病D、奴卡菌病E、放线菌病35、下列肺挫伤的诊断要点,错误的是(C)A、肺内大片状或斑点状密度增高影B、胸痛、咯血、呼吸急促C、肺部阴影需2周以上时间才能完全吸收D、肺段或肺叶不张E、液气胸36、胸片示中纵隔淋巴结肿大,在诊断时不要考虑哪一种病()A、纵隔淋巴结结核B、结节病C、转移性淋巴瘤D、淋巴瘤E、支气管扩张症37、通常所说的肺内粟粒性病灶,直径应(B)A、≤2mmB、≤5mmC、≤8mmD、≤10mmE、≤15mm38、中央型肺癌的CT征象,错误的是(B)A.肺门肿块B.支气管扩张与狭窄相间C.堵塞性肺炎D.堵塞性肺不张E.支气管壁增厚39、有些物质在SET1WI、T2WI均呈高信号,下列哪一种物质的信号与此不符?(D)A.胆固醇B.含蛋白的液体C.脂肪组织D.钙化斑块E.亚急性后期血肿(外围部分)40、石棉肺CT扫描最常见的表现是(E)A.胸膜下弧形影B.肺内结节C.下肺蜂窝影D.肺内侵润E.胸膜斑,常有钙化41、“二尖瓣型”心脏的基本特征是(B)A.右心室增大B.肺动脉圆锥膨隆C.主动脉结突出D.右心房增大E.心尖向左下延伸42、胸部平片上,下列哪项不属于左心室扩大的表现(C)A.可呈主动脉型心脏B.想反搏动点上移C.心尖园钝、上翘D.心尖向左下方延长E.左前斜位心后间隙变小消失43、下述Ebstein畸形的诊断要点,错误的是(E)A.右心房明显增大B.肺血减少C.肺动脉段平直或凹陷D.三尖瓣下移畸形E.左心房明显增大44、慢性肺源性心脏病的X线诊断依据是(D)A.心脏突然增大,肺动脉段突出,上腔静脉扩张B.肺部淤血,肺动脉高压,右心室增大C.肺血管增粗,右心房增大,肺动脉段突出D.肺部慢性病变,肺动脉高压,右心室增大E.肺部充血,肺循环高压,右心房增大45、正位胸片上,动脉导管未闭的特征性表现为(B)A.双房影B.漏斗征C.靴型心D.梨形心E.肺动脉段平直46、男,50岁。有动脉粥样硬化病史,突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。体检发现主动脉瓣区舒张期杂音,考虑为主动脉夹层可能。下列哪项是其常见的胸片表现(A)A.主动脉弓部和降主动脉上部增宽B.主动脉影狭小C.主动脉影外形不规则D.主动脉影位置改变E.主动脉搏动增强47、扩张型心肌病,附壁血栓常见于(C)A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.左心耳48、原发性肝癌栓塞治疗的禁忌症是:(D)A、肝内多发性肿块B、肿瘤破裂出血C、CT示肝内肿瘤边界不清楚D、总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均明显增高E、甲胎蛋白定量明显增高49、冠状动脉粥样硬化的早期病理改变为(C)A、冠状动脉狭窄B、冠状动脉堵塞C、冠状动脉内膜黄色脂纹D、心肌缺血坏死E、冠状动脉侧枝循环建立50、PBAV治疗主动脉狭窄疗效较好,不能作为判断临床成功指标的是(D)A.主动脉瓣区杂音减弱B.跨瓣压差≤40mmhgC.心排血量增加D.右心室后负荷减少E.未发生主动脉瓣关闭不全51、结肠双重对比造影检查可显示的最小解剖单位是(D)A.结肠袋B.结肠带C.黏膜皱襞D.结肠无名沟E.以上都不是52、肠套叠分型不包括(C)A.回盲型B.回回型C.空结型D.回结型E.结结型53、增殖型肠结核的X线表现主要为(D)A.跳跃征B.肠腔扩张C.肠管收缩D.肠壁增厚E.以上都是54、胰腺癌易侵犯的周围脏器中,哪项除外(C)A.十二指肠B.胃窦后壁C.胃窦前壁D.结肠E.大网膜55、关于肝硬化的病理,下列描述错误的是(B)A.肝细胞大量坏死B.出现散在点状钙化C.正常肝组织代偿增生形成许多再生结节D.肝内广泛纤维化致肝小叶结构紊乱E.肝脏体积缩小56、消化道淋巴瘤好发部位依次是(C)A.食管-大肠-小肠-胃B.大肠-小肠-胃-食管C.胃-小肠-大肠-食管D.小肠-大肠-胃-食管E.胃-小肠-食管-大肠57、肝包虫病和肝脓样相鉴别的征像是(B)A.病灶周围肝实质充血水肿B.病灶周围肝实质无充血水肿C.病灶呈多囊D.病灶中心有坏死E.病灶内有间隔58、MRI扫描,包膜征最常见于(A)A.原发性肝癌B.肝腺瘤C.肝血管瘤D.肝脏转移癌E.炎性假瘤59、输尿管结核病变早期的表现为(C)A.官腔狭窄甚至闭塞B.管壁增厚C.黏膜破坏,官腔扩张D.输尿管发生钙化E.管壁僵硬60、肾上腺皮质腺瘤临床表现正确的是(B)A.阵发性血压增高B.Cushing综合征C.多囊卵巢D.停经泌乳E.肢端肥大61、女性盆腔内囊实性肿块,以囊性为主,含脂肪和钙化,下列诊断中,最可能的诊断是(B)A.卵巢囊肿B.囊性畸胎瘤C.卵巢囊性瘤D.卵巢囊性癌E.滤泡囊肿62、内生软骨瘤最好发的部位是(D)A.四肢长骨B.骨盆C.颅面骨D.手足短骨E.脊椎63、下列哪项不符合股骨头缺血性坏死的表现(E)A.股骨头相对密度增高B.股骨头囊变硬化C.股骨头压缩变形D.股骨头蘑菇状变形E.股骨头无骨质疏松64、Shenton线是指(B)A.髂骨棘下方髂骨外缘与股骨颈外缘的连线B.闭孔上缘与股骨颈内缘的连线C.自股骨大转子顶端向股骨干线引的垂线D.自髂臼顶外端向“Y”型软骨连线引的垂线E.闭孔上缘与股骨颈外缘的连线65、最常见的椎管内神经源性肿瘤是(A)A、神经鞘瘤B、神经节细胞瘤C、神经纤维肉瘤D、神经纤维瘤E、神经节母细胞瘤66、维生素D缺乏病初期最早出现X线改变的部位是(D)A.肋骨胸骨端B.胫骨远侧干骺端C.桡骨近侧干骺端D.尺骨远侧干骺端E.肱骨远侧干骺端67、椎体骨折在急性期发生水肿,MR图像上是(A)A、T1加权像低信号,T2加权像高信号B、T1加权像低信号,T2加权像低信号C、T1加权像高信号,T2加权像高信号D、T1加权像等信号,T2加权像等信号E、T1加权像等信号,T2加权像低信号68、关于MRI乳腺在SE序列的扫描