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人身伤害事故应急预案一、编制依据华东石油局、华东分公司重大事件应急预案。二、分级本专项预案所指的突发公共卫生事件系指食物中毒、急性职业中毒和社会范畴的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病等事件。2.1符合下列条件之一的，为Ⅰ(中国石化)级事件a)发生150人以上重大食物中毒事件并出现死亡病例或出现15例以上死亡病例；b)一次发生急性职业中毒100人以上或死亡10人以上；c)发生特大传染病疫情：出现肺鼠疫传播；霍乱暴发；非典型肺炎病例一次疫情发生100例病例以上，疫情有扩散趋势；发生人间高致病性禽流感的传播和流行；出现5例脊髓灰质炎野毒株感染病例；出现5例以上肺炭疽病例；在一个潜伏期内出现5000例以上的甲型或戊型病毒性肝炎；在10天内出现的急性出血性结膜炎（红眼病）病例数超过总人口数的20％以上；流行性感冒病例数在两周内超过总人口数的20％以上。群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。2.2符合下列条件之一的，为Ⅱ(西北油田分公司、钻井公司)级事件a)发生100人以上重大食物中毒事件并出现死亡病例或出现10例以上死亡病例；b)一次发生急性职业中毒50人以上100人以下或死亡5人以上10人以下；c)发生重大传染病疫情：出现1例鼠疫病例；一次疫情出现30例以上霍乱病例；发生疑似传染性非典型肺炎、疑似人感染高致病性禽流感病例，疫情有扩散趋势；出现１例脊髓灰质炎野毒株感染病例；出现１例以上肺炭疽病例；本年发生的艾滋病病例数较去年同期或上一季度的病例数增加5倍以上；在一个潜伏期内出现500例以上的甲型或戊型病毒性肝炎；在10天内出现的急性出血性结膜炎（红眼病）病例数超过总人口数的10％以上；两周内流行性感冒病例数超过总人口数的10％以上；10天内发生的急性出血性结膜炎（红眼病）病例数超过总人口数的10％以上等。群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。2.3符合下列条件之一的，为Ⅲ(工区指挥所)级事件：a)一次发生5人以上重大食物中毒事件；或出现死亡病例；b)一次发生急性职业中毒10人以上；c)发生较大传染病疫情；e)发生其他经工区指挥所认定的意外人员伤亡事件。三、应急报告3.1发生Ⅲ级及以上事件，井队在启动本单位应急预案的同时，迅速按照《伤亡（救护）救援应急流程图》规定的程序向指挥所应急指挥办公室报告，最多不超过1小时。3.2报告内容见附件1：事故快报单及事故报告表（应包括但不限于此内容）。3.3发生I级事件，井队可直接向中国石化应急指挥中心办公室上报；发生Ⅱ级事件，井队可直接向西北分公司应急指挥中心和华东钻井工程公司上报。四、应急准备（1）以人为本，科学管理的原则。把保障井队员工的生命安全和身体健康当作首要任务。在事故未发生时充分做好预防工作；在事故发生后，立即营救受伤人员，组织撤离或采取其他措施，保护危害区域内的其他人员。充分发挥人的主观能动性，迅速控制事态，消除危害后果。（2）统一领导，分级负责的原则。在上级的统一领导和组织协调下，井队按照各自职责和权限，负责生产安全事故的应急管理和应急处置工作。建立安全生产应急预案和应急机制。（3）在事故发生后，井队必须作出“第一反应”，果断迅速地采取应对措施，要抓住时机，迅速有效地实施先期处置，全力控制事态发展，切断事故灾害链，防止次生、衍生和耦合事故（事件）发生。同时，应立即向上级部门报告事故情况。上级部门迅速对事故作出判断，决定应急响应行动。五、应急处置5.1预案启动当符合应急预案启动条件时，井队应急指挥小组规定的程序，下达启动本专项预案的指令，进行应急处置工作。5.2伤亡（救护）救援应急流程图5.3现场应急指挥部应做好以下工作：a)迅速隔离事故现场，抢救伤亡人员，撤离无关人员及群众；b)迅速收集现场信息，核实现场情况，组织制定现场处置方案并负责实施；c)协调现场内外部应急资源，统一指挥抢险工作；d)根据现场变化及时调整方案；e)协同地方政府实施人员疏散和医疗救助；f)及时向指挥所应急指挥办公室汇报、请示并落实指令；g)根据现场方案需要，请求上级应急指挥办公室协调组织其它应急资源；5.4现场急救现场处理处置原则要把人员救护放在首位，针对人员伤害类型做出有针对性的施救，必要时启动本预案的同时，启动相关应急预案。5.4.1心肺复苏（呼吸系统、循环系统的外界强制恢复功能）病人呼吸心跳停止后应该立即进行心肺复苏。人工呼吸和胸外心脏挤压称为心肺复苏。1、人工呼吸立即将病人置于仰卧位，清除口内异物。检查呼吸是否停止，通过查看看胸部是否起伏，感觉是否有呼吸。若呼吸停止立即进行人工呼吸，用力吹气两次后以每分钟16—20次的频率向患者口内吹气。2、胸外心脏挤压若脉搏停止跳动立即进行胸外心脏挤压。单人操作：每吹2口气，做15次胸外心脏挤压（2：15）。双人操作：每吹1口气，做5次胸外心脏挤压（1：5）。5.4.2创伤救护1、止血：a、伤口压迫止血法，适用较小的伤口；b、指压止血法；c、止血带止血法：用于人血管损伤，出血量较大时。2、包扎；现场包扎可以起到压迫止血、减少感染、保护伤口、减轻疼痛、固定敷料和夹板的作用。a、绷带的包扎方法分为：环行包扎法、蛇行包扎法、螺旋包扎法、麦穗包扎法、横“8”字捆扎法。b、三角巾的包扎方法分为：头部包扎法、颜面部包扎法、胸背部包扎法、腰部包扎法、手足部包扎法、手臂部悬吊固定法、残肢包扎法。3、固定：骨折伤肢的固定可以减轻伤员的疼痛，避免由于骨折端的活动损伤血管和神经，减少出血和感染的机会，便于伤员的运输。4、搬运：颈椎骨受伤的伤员，向担架上搬运时，应由3—4人一起搬动。5.4.3食物中毒表现：一般的细菌性食物中毒多在食后6—24小时内发病，突然出现恶心、呕吐、腹疼、腹泻，严重者，可能造成脱水。急救：a、对于能饮水者，鼓励其喝含盐饮料；b、饮食要清淡，注意休息；c、严重者要送医院救治；5.4.4中暑表现：感觉全身无力、精神不振、头疼、头晕、口渴、出汗，随之体温升高、面色潮红、晕倒在地。严重者陷入昏迷、抽搐、呼吸急促，如不及时急救，最后因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。急救：a、迅速把病人移到阴凉处，平卧休息；b、用温水檫洗全身，并逐步降低水的温度，在头部、腋窝、股窝处可用井水或冰袋敷之，以加快散热；c、与此时间，用扇子或电风扇吹，帮助散热；d、针刺人中、曲池、百会穴；e、严重中暑者，经降温等处理后，应及早送往医院；5.4.5烧烫伤表现：被开水、热汤、热油、蒸汽等烫伤时，轻者皮肤潮红、疼痛，重者皮肤起水疱，表皮脱落。急救：a、弄清烧伤的原因。不同的原因采取不同的救护措施，切忌奔跑，切勿呼喊；b、保护创面。将创面用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤；c、镇静止痛；d、呼吸道烧伤，应保持呼吸道畅通；心脏停止跳动，应作心脏按压；e、合并出血应立即止血，有骨折者给以简单固定；f、路途较远超过一小时，应给予口服含盐水分，途中伤员应和汽车行驶方向保持垂直。g、立即去掉被热液浸透的衣裤，用清洁的冷水喷洒伤处降温，不要蹭破水疱。f、食用醋洗涂患处，再用鸡蛋清涂患处，可防止起水疱，然后送医院治疗。5.4.6五官科急救1、耳内异物：进入耳内的异物可分为动物性异物和非动物性异物两类。如果是小飞虫进入耳内，可用灯光照射外耳道引其出来，也可向耳内吹入香烟的烟雾驱赶小虫爬出。若是自然落入耳内的非动物性异物，可将患耳向下，侧头单腿蹦跳，同时用手将耳朵向头的后上方拉，使异物掉下。水进入耳内也可用此法将水控出，或用棉签轻轻探入耳中将水吸干。2、眼内异物：当沙尘被风吹入眼内时，不要用手或手绢揉檫眼睛，应让旁人用两个指头捏住上眼皮，轻轻向前提起同时向眼内轻吹，刺激眼睛流泪将沙尘冲出。如不奏效，可翻开眼皮直接寻找异物，找到后用干净手绢的一角将异物轻轻沾出。如果进入眼内的沙尘较多，可用清水冲洗。注意：铁屑或其他异物进入眼组织取出困难时，不可盲目自行剔除，应去医院治疗。小飞虫进入眼内用上述方法取出后，还应及时用清水冲洗眼睛。3、鼻出血：首先要安慰病人，让其坐下或半躺在床上，头部直立，用拇指和食指紧紧捏住两侧鼻翼稍上方的部位即可起到压迫止血的目的，病人同时改用口进行呼吸。若病人仍出血不止，应立刻送往医院治疗。注意：对于大量鼻出血的病人，在送医院途中要使病人头部歪向一侧，以防血液入气道发生窒息。5.4.7触电救护a、应迅速切断电源，否则用绝缘物体挑开电线或分离电器，使触电者脱离电源（注意：不能直接接触电者，应用绝缘物体保护好自己后进行救护）；b、心跳、呼吸停止者，应立即进行人工呼吸或进行胸外心脏按压；c、迅速将伤员送医院急救处理；5.4.8溺水救护a、立即清除口鼻中泥沙污物，将舌头拉出，保持呼吸道通畅。如果尚有心跳、呼吸，可将患者俯卧、头放低、腹部垫高、压其背部，排出肺胃中积水；b、如呼吸、心跳已停，立即进行人工呼吸和胸部心脏按压；c、病员经复苏，心跳、呼吸恢复后，就近送医院继续治疗；d、拨打急救电话。5.4.9机械伤救护a、处理损伤的原则是首先抢救伤员的生命，对呼吸、心跳停止的伤员，应就地立即进行复苏术。b、治疗窒息。如遇严重出血或胸部开放性损伤，应尽快止血或封闭胸部伤口；c、治疗休克和骨折固定。运送四肢骨折伤员，必须用夹板固定伤肢。若脊椎骨折，须卧硬板床；d、如动脉出血，要上止血带，每隔1小时放松一次，每次1—2分钟，转运途中应保持呼吸道畅通；e、送医院进行抗休克，预防感染，纠正电解质代谢失调，注射破伤风抗毒素。断肢保护：表现：因不慎被机器碾压或切割肢体（手指、足趾），造成肢端缺损，出血不止，有的伤者面色苍白、昏厥、休克、严重者危及生命。急救：a、安慰伤病员，镇定其情绪。b、大出血者用止血带止血。c、断肢创面用敷料，三角巾加压包扎止血，并抬高伤肢。d、用敷料将断肢或指、趾包好，放进塑料袋中，扎紧袋口，再外套塑料袋，两袋之间放置冰块予以低温保存迅速送至医院。e、迅速将伤病人和断肢（手指、足趾）送医院。注意：扎上止血带后，要标明时间，定时放松断肢创面，断肢不能涂各种药物，不能浸泡在任何溶液里保存。5.4.10急性中毒救护a、立即终止接触毒物，毒物由呼吸道或皮肤侵入时，要立即将病人撤离中毒现场，移到空气新鲜的地方，污染的衣服必须立即脱去，清洗接触部位的皮肤；b、采取催吐、洗胃、导泻等方法清除体内尚未被吸收的毒物；c、清除皮肤上的毒物，脱去污染衣服，用大量温水清洗皮肤毛发；清除眼内毒物，用清水彻底清洗；清除伤口毒物；d、使用解毒剂并送医院。5.4.11传染病处理a、首先把病人隔离到病房并采取正确的医疗，并采取全面的预防措施，以防疾病的进一步的蔓延；b、尽快查找病源（如食物、水源或传染源），根除病源，对怀疑带有病毒的人员，在潜在危险得到确定之前必须隔离。5.4.12硫化氢防护a、按照防硫化氢预案，在即将钻入含硫地层前，钻井队应进行防硫化氢安全教育，并向当班各岗位人员发出警告信号。b、在高含硫地区即将钻入油气层和在油气层钻进时，以及发生井涌、井喷后应有医生、值班车辆和技术人员在井场值班。c、利用钻井液除气器和除硫剂控制钻井液中H2S的含量在75mg/m3以下，并随时对钻井液的PH植进行检测。d、当在H2S含量超过安全临界浓度的污染区进行必要的作业时，必须佩带防护器具，且至少有两人同在一起工作，以便相互救护。e、一旦发现硫化氢气体应迅速报警，令在场人员尽快戴上呼吸器，除留必要人员在场进行处理外，其它人员应逆风向离开现场。同时应紧急报告公司应急指挥中心和地方政府，并协助危险区域内的居民疏散。f、在决定放喷点火时，点火人员应佩带防护器具，并在上风方向，离火口距离不少于10米，用点火枪远程射击。g、控制住井喷后，应对井场各岗位和可能积聚H2S的地方进行浓度检测，只有在安全临界浓度以下时，人员方能进入。5.4.13自然灾害如果发生了自然灾害，在救护人员的同时立即启动自然灾害应急预案，应急小组要及时组织人员撤离，确保人员安全。塌方急救：a、全身被埋者，根据伤病人所处的方向，确定部位，先挖出埋在头部的土物，迅速清除口鼻泥土，保持呼吸道通畅，进行口对口吹气，然后，再挖出身体其他部位。b、呼吸心跳停止者，实施心肺复苏术。c、注意保护脊柱，采用3