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郑州大桥医院门诊病种分析2015年1-10月份为了深入了解和掌握我院门诊疾病的病种排序特点，合理科学地分配医疗资源，更好地为广大患者服务，依据内科、外科、妇产科和儿科的门诊日志记录对1月1日——10月31日在我院就诊的（）名患者进行了登记分类，将记录进行了统计处理。结果如下：一．归类原则本月门诊疾病排序按照内科、外科、妇儿科多科各系统进行了疾病调查，共（）人次，其中内外妇儿包括10余种疾病。二．排序结果分析本月调查人数占门诊就诊人数的90%，以下为本月疾病谱特点：1、三间分布；根据以上调查结果，在我院门诊就诊患者的平均年龄在40岁以上，其中男性1407人，占0.54%；女性1187人，占0.46%。职业分布：农民2124人，占0.81%；干部25人，占0.009%；工人56人，占0.021%；学生389人，占0.15%。2、门诊病人1月份前十位疾病对比统计：顺位月份构成比（%）月份构成比第一位53.65%上呼吸道感染第二位9.41%慢性支气管炎第三位7.71%冠心病第四位7.46%高血压第五位5.26%慢性浅表性胃炎第六位5.26%脑动脉硬化第七位4.4%关节炎第八位3.05%骨质增生第九位2.05%慢性阻塞性肺病第十位1.75%附件炎从以上的统计可以看出：一．1月份门诊调查人数较上年12月份有所下降，下降0.13%。二．平均年龄较上年12月份有所上升，1月份40岁以上有增加，1月份40岁下降了2岁。就诊人数减少，男性患者0.54%，女性患者增加0.46%。三．内科系统以呼吸系统、循环系统、消化道系统为主占65.59%。上呼吸道感染也有上上升。四．外科以运动系统、各种外伤及骨质增生为主，占7.01%。五.妇科：附件炎患者居多，占门诊女性就诊患者1.75%；且以农村女性居多。六．儿科以上呼吸道感染和病毒感染者居多，占0.20%；原因主要是近期气温下降和不洁饮食造成。0000000000000000000000000000000000疾病谱分析报告第一期二〇一三年二月三日**2013年01月疾病谱分析报告1、基本情况01月01日至01月31日，合计报告病种21种。其中，门诊报告14种，住院报告7种；合计就诊人数2874人次，其中，门诊2647人次、住院227人次，无死亡病例。二、报告与死亡位次本月合计报告数居前三位的是：感冒（1003例）、慢阻肺（485例）、高血压（173例）占发病总数的45.5%；门诊报告数前二位的是：感冒（201例）、慢阻肺（85例）、占发病总数的36.34%；住院报告数是：慢阻肺（185例）、高血压（24例）。三、分析总结1、上感疾病门诊就诊率高，这主要由于当前已冬季，气候比较冷，天气比较较干燥。个体不注意保暖，随机体抵抗力的低等等因素而发生。临床表现有发热，咽痛，我们一定要加强警惕，注意进一步明确诊断，注意与其他疾病鉴别诊断。2、慢阻肺门诊就诊率较高，主要与也是与气候有关。冬天气候冷，个体不注意保暖，由感冒诱发。临床表现有咳嗽，咳痰，气喘。遇到此类病人要注意进一步明确诊断，注意与其他疾病鉴别诊断。3、高血压就诊人次数较多，主要与饮食，劳动有关。主要表现为头昏、头疼、心悸胸闷等症状。4、落实社区医疗卫生预防管理，大力宣传门诊统筹，老百姓得实惠。提高认识、合理分工、落实责任，增强医务水平。要对当地居民积极进行健康教育，让当地居民提高认识。公共卫生科神经内科门诊患者的病种分析陈�斌扬州市第一人民医院�东南大学医学院附属扬州医院神经内科�扬州�225001���摘要��目的�通过对神经内科门诊疾病谱的分析,确定神经系统疾病的防治重点。方法�对2001年我院神经内科门诊3000例患者的病种进行分析。结果�神经系统疾病谱依次以头痛、眩晕、脑血管疾病及神经症为多见。结论�随着我国经济的迅速发展,工作及生活节奏的加快,饮食习惯的改变,神经系统疾病谱也会发生某些变化,需要我们不断调整疾病的防治战略,以适应我国社会变革和心理卫生保健的需要。�关键词��神经内科�门诊�疾病谱�防治��近几年来,随着人们工作及生活节奏的加快,饮食结构的改变,神经系统疾病的构成比发生了新的变化,对这些疾病的防治工作提出了新的要求,为此,作者对我院2001年3000例神经内科门诊病人的病种进行分析,现报告如下。1�资料与方法本组病人选自我院2001年神经内科门诊就诊者,男1860例,女1140例,男女之比为1�6�1�0,年龄3~85岁,其中3~19岁312人(10�4%),20~39岁960人(32%),40~59岁1276人(42�5%),60~79岁405人(13�5%),80岁以上47人(1�6%)。患者来源:扬州市区1906人(63�5%),县级以下710人(23�7%),外县市384人(12�8%)。所有病例均经病史、体格检查及相关辅助检查如脑脊液、生化检查、CT、MRI、肌电图等确立诊断。2�结果本组病例的病种为:(1)头痛528例(17�6%),其中血管性头痛235例,肌紧张性头痛175例,神经性头痛118例。(2)眩晕493例(16�4%),包括梅尼埃病339例,椎基底动脉供血不足125例,其它眩晕29例。(3)脑血管病482例(16�1%),其中脑梗死321例,脑出血143例,蛛网膜下腔出血18例。(4)神经症431例(14�4%)。(5)周围神经疾病250例(8�3%),其中面神经炎85例,动眼、滑车、外展神经炎23例,格林-巴利综合征36例,中毒性周围神经炎28例,糖尿病性周围神经病78例。(6)锥体外系疾病180例(6%),其中有抽动秽语综合征、帕金森氏病、舞蹈症、特发性震颤、老年性震颤、肝豆状核变性、手足徐动症及扭转痉挛等。(7)肌肉疾病及肌萎缩169例(5�6%),包括重症肌无力、周期性瘫痪、感染性肌病、多发性肌炎、脊髓空洞症、运动神经元疾病、亚急性合并变性等。(8)痴呆128例(4�3%),有血管性痴呆、阿尔采默氏病及某些中毒性痴呆。(9)癫116例(3�9%)。(10)脊髓病变79例(2�6%),包括脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓血管病等。(11)颅内占位34例(1�1%)。(12)其它神经内科疾病,包括脑瘫、中枢神经系统感染、遗传性共济失调、脱髓鞘疾病、晕厥、面肌痉挛、先天性畸形等110例(3�7%)。3�讨论1、本组资料显示,我院神经内科门诊的主要就诊者为中青年人,20~59岁者占74�5%,60岁以上的老年人比例较少,仅为15�1%,这与我国社会人群的年龄结构相似,从另一方面也反映了中青年工作压力较大,家庭负担也较重,是神经内科疾病的好发年龄段,减少神经系统疾病发生率的防治工作重点应放在该年龄段。2、从神经系统疾病的构成比来看,本组以头痛患者占首位,其次为眩晕及脑血管病,在头痛病人中以血管性头痛为多,占整个头痛病人的44�5%,这与滕军放等报道的门诊头痛病人以神经性头痛为最多�1�不完全符合。近几年来,由于人们生活水平的提高,饮食结构的改变,人口的老龄化,脑血管疾病患者的人数逐年增多,本组为482人,占第3位。值得注意的是,以前发病率较低的神经症已跃居第4位,这与生活及工作节奏的加快、社会心理因素的不平衡等有关,提示该类人群应积极适应社会的快速发展,以减少神经症的发生。其它神经系统疾病谱依次为锥体外系疾病、肌肉疾病、痴呆、癫、脊髓疾病等。值得一提的是在神经系统疾病的诊治过程中,易出现误诊及漏诊,在以头痛、眩晕为主诉的老年患者中,应排除蛛网膜下腔出血、脑叶出血等病症,在我院就诊的患者中就有数例误诊及漏诊,应引起高度重视。通过对神经内科门诊疾病谱的不断分析,有助于我们确定疾病的防治重点,并及时与神经疾病谱的变化相适应。随着我国社会经济的迅速发展,工作及生活节奏的加快,饮食习惯的变化,社会心理因素在神经疾病发生和发展中的作用日益突出,头痛、神经症的发病率将会逐渐增加,脑血管疾病的危险因素和系统疾病谱也会发生某些变化,这就需要我们不断调整疾病的防治战略,以适应我国社会变革和心理卫生保健的需要。二0一四年三月八日分析结果1、从就诊人次的分配上反映出我院以妇产科和围产保健为代表的医疗预防专业的特点。2、从而衍生出新生儿和儿科的就诊人数较多的自然情况。3、综合内科紧随其后，占据第三位。政府和常见病、多发病就诊人数较多的群众性特点。4、其他各科病源两量则相对较少，尤其是中医理疗。5、综上所述，我们医院对外的应诊量特点依次是：妇产科第一，内科次之,儿科第三，外科及其他专科第四的综合门诊。通过对门诊病种的分析，为我们医院的发展建设提供了较为客观的统计学基础。也为医院合理地配置医疗资源，更好地为社会民众服务提供了依据。医院将对以上分析，进行深入的研究，在合理地安排医务人员，科学地实施预约挂号和分时段诊疗，有效地缓解门诊患者“三长”的看病难现象，会起到良好的作用。首先，我们将继续加强对妇科门诊、围产保健、超声诊断科以及口腔科的分时段预约诊疗工作，避免大量滞留于门诊各科门前；其次，是加强对就诊量大的前三个科室的二次分诊工作，有效地维护诊疗秩序，疏导患者，有序地进行就诊。甘浚镇中心卫生院2月份门诊疾病谱统计分析为了了解我院门诊疾病的病种排序特点，依据内科、外科、幼儿科的门诊日志记录对2月1日——2月28日在我院就诊的2966名患者进行了登记分类，将记录进行了统计处理。结果如下：一、归类原则本月门诊疾病排序按照内科、外科、、妇儿科多科各系统进行了疾病调查，共2966人次，其中内外妇儿包括10余种疾病。二、排序结果分析本月调查人数占门诊就诊人数的95%，以下为本月疾病谱特点：1、三间分布；根据以上调查结果，在我院门诊就诊患者的平均年龄在38岁以上，其中男性1811人，占0.61%；女性1155人，占0.39%。职业分布：农民2633人，占0.89%；干部20人，占0.0067%；学生313人，占0.105%2、门诊病人2月份前十位疾病对比统计：顺位月份构成比（%）月份构成比第一位39.25%上呼吸道感染第二位16.05%关节炎第三位10.29%冠心病第四位8.36%慢性胃炎第五位6.09%低钙血症第六位4.83%高血压第七位4.35%慢性阻塞性肺病第八位3.77%支气管炎第九位3.77%腰椎骨质增生第十位3.24%骨质增生从以上的统计可以看出：一．2月份门诊调查人数较1月份有所上升，上升0.114%。二．平均年龄较1月份有所上升，1月份40岁以上有所增加。就诊人数有所上升，男性患者占0.59%；女性患者占0.41%三．内科系统以呼吸系统、循环系统、消化道系统为主占74.63%。高血压病在调查人数增加的情况下，比例增加，由1月份的上升0.39%。上呼吸道感染也有下降。下降14.4%。四．外科以运动系统、各种外伤及骨质增生为主，占7.01%。五．妇科：附件炎患者居多，占门诊女性就诊患者7.03%；且以农村女性居多。六．儿科以上呼吸道感染和病毒感染者居多，占0.24%；原因主要是近期气温下降和春节期间人员流动性较大，造成上呼吸道感染性疾病增加。二0一四年三月六日甘浚镇中心卫生院3月份门诊疾病谱统计分析为了了解我院门诊疾病的病种排序特点，依据内科、外科、幼儿科的门诊日志记录对3月1日——3月31日在我院就诊的3317名患者进行了登记分类，将记录进行了统计处理。结果如下：一．归类原则本月门诊疾病排序按照内科、外科、、妇儿科多科各系统进行了疾病调查，共3317人次，其中内外妇儿包括10余种疾病。二．排序结果分析本月调查人数占门诊就诊人数的90%，以下为本月疾病谱特点：1、三间分布；根据以上调查结果，在我院门诊就诊患者的平均年龄在38岁以上，其中男性2217人，占67%；女性1100人，占33%。职业分布：农民3010人，占91%；干部66人，占1.99%；工人122人，占3.68%；学生84人，占3.6%。2、门诊病人3月份前十位疾病对比统计：顺位月份构成比（%）月份构成比第一位38.16%上呼吸道感染第二位13.52%关节炎第三位10.29%冠心病第四位7.72%慢性胃炎第五位7.68%慢性阻塞性肺病第六位5.67%支气管炎第七位5.1%