71结核病复习题及答案

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结核病复习题及答案1.人类结核病的主要病原菌是a牛型结核菌b鼠型结核菌c人型和鼠型结核菌d牛型和鼠型结核菌e人型和牛型结核菌e2.结核病的主要社会传染源是a排菌的病人b所有活动性肺结核病人c肺内有空洞性病变的患者d血行播散型肺结核患者e对抗结核化疗效果不明显的患者a3.发现早期肺结核的主要方法是a查痰抗酸杆菌b胸x线检查c胸ctd血沉e血清特异性抗体的检查b4.关于结核菌,下列哪项是错误的a生长缓慢,4~6周繁殖成明显菌落b抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌c在阴湿处能生存5个月以上d煮沸一分钟能被杀灭e烈日曝晒两小时可被杀灭b5.为降低结核病的传播,不提倡病人a将痰吐在水池中冲净b将痰吐在纸上直接烧掉c经常用5%~10%的来苏刷洗痰盂d烈日曝晒被褥e尽量不要到公共场所a6.关于结核病,下列哪条是错误的a细核菌分为人型、牛型和鼠型b结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应c类脂质能引起结核结节d多糖类引起免疫反应e标准菌株为r37hve7.结核杆菌感染人体的主要途径是a皮肤接触b消化道c呼吸道d泌尿道e淋巴道c8.关于结核菌素试验,下列哪项正确a旧结素(ot)是活结核菌的稀释物b阳性反应对肺结核诊断提供证据c反应强弱与结核病情呈正相关d结核病灶吸收则反应增强eppd不产生非特异性反应e9.关于卡介苗接种下述哪项是正确的a菌苗为无毒人型活结核菌b儿童每隔5年复种一次c卡介苗效果是绝对肯定的d接种前均需做结素试验e使人产生免疫力同时也产生变态反应e10.怎样判断肺结核患者有无传染性a做结核菌素试验b查痰结核菌c询问病人有无咯血d检查病人有无发热e拍胸片检查有无空洞b11.结核菌素试验原理是aⅰ型变态反应bⅱ型变态反应cⅲ型变态反应dⅳ型变态反应e人体对外来物质的非特异性反应d12.切断肺结核传染链的最有效方法是a增强所有公民的免疫力b在全民范围内进行科普宣传c发现并治愈涂阳病人d经常进行集体肺部x线检查e给所有应种卡介苗者进行预防接种c-13.肺结核患者低热持续不退,多提示a精神紧张b咯血吸收c病变播散d支气管感染e肺结核并肺癌c14.关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的a不能作为肺结核治疗的常规用药b可以胸腔内给药c可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用d结核毒性症状减轻后,激素用量递减,至6周可停药e干酪性肺炎患者,抗结核治疗高热不退时,可用激素c15.下列类型中,哪一项为最常见的继发性肺结核a原发型肺结核b血行播散型肺结核c浸润型肺结核d慢性纤维空洞型肺结核e结核性胸膜炎c16.化学药物预防肺结核的适应证,下列哪项是错误的a开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员,b结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热一周c结素试验新近转为阳性的儿童d非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者e右上肺结核稳定一年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者b17.关于原发性肺结核,下列哪项正确a好发生于双肺锁骨上下b多发生明显结核中毒症状c极少发生血行播散d原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死e肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见e18.下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗a发热咳嗽一周,胸片正常,结素试验5单位强阳性b胸片示结核病灶正在好转c慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化,近一月午后发热,乏力d左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连e女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)d19.浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见a急性血行播散b亚急性血行播散c干酪性坏死d空洞形成e引起慢性纤维空洞型肺结核d20.对疑诊支气管内膜结核的病人,首选进行下列哪项检查a肺部ctb肺部放射性核素扫描c痰脱落细胞d痰结核菌e纤维支气管镜d21.肺结核的基本病变是a渗出、变质、增生b纤维化、钙化、结核球c浸润性病体,干酪性病变d干酪样坏死,支气管播散e结核结节,血行播散性病变a22.考核抗结核治疗效果的主要指标是a痰菌检查b胸部x线c结核中毒症状的消失d咳嗽减轻,痰量减少e体力明显恢复a23.肺结核大咯血最危险的合并症是a休克b结核支气管播散c肺不张d窒息e肺部感染d24.诊断肺结核最可靠的依据是a结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状b胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成c5单位结素试验强阳性d痰中找到结核菌e血沉明显增快d-25.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是a血压监测b测出血时,预防dicc慎用镇咳、镇静剂d保持呼吸道通畅e患侧卧位d26.预防肺结核的最主要措施是a禁止随地吐痰b健全防痨组织c隔离和有效治疗排菌病人d加强登记管理e接种卡介苗,化疗c27.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案a异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼,利福平7个月b异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年c异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年d异烟肼、利福平、链霉素2月,然后利福平、异烟肼3个月e利福平、乙胺丁醇,对氨水杨酸1年a28.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选a异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺b异烟肼、链霉素、卷曲霉素c氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸d利福平、异烟肼、丙硫异烟胺e异烟肼、链霉素、对氨水杨酸e29.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用a雷米封b利福平c乙胺丁醇d吡嗪酰胺e链霉素e30.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位a患侧卧位b健侧卧位c坐位d俯卧位e仰卧位a31.肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是a可待因0.03gb垂体后叶素5~10单位c6-氨基己酸4~6gd10%葡萄糖酸钙10mle安静休息,避免紧张情绪e32.关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确a结素试验可协助判断病情b临床治愈时,空洞仍可存在c临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌d痰菌阴转为考核疗效的主要指标e临床治愈则不再有咯血e33.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的a异烟肼:肝功损害b利福平:肝功损害c吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害d链霉素:耳鸣耳聋e乙胺丁醇:视神经炎c34.左上浸润型肺结核患者,痰结核菌阳性,初治应当a异烟肼300mg/d,顿服b待药物结果试验出来后选用药物c尽早手术d对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星e异烟肼、链霉素、对氨水杨酸e35.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是a异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年b异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年c利福平、异烟肼3~5个月,头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化d利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年e利福平、异烟肼6~9个月,头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化e36.某肺结核患者大咯血而致血压突然下降,首选治疗是a立即血压监测b输血、补液c脑垂体后叶素5~10单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射d阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%nacl1500ml,静点e止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射c37.男30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿音,最可能的诊断是a肺癌b肺结核c肺炎d肺脓肿e支气管扩张b38.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗方案应改为a异烟肼、利福平b异烟肼、利福平、卡那霉素c利福平、乙胺丁醇d卷曲霉素、氨硫脲e卷曲霉素、异烟肼a39.50岁,男性,20年前咳嗽,低热,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳,目前右上肺有纤维空洞形成,未见广泛播散病变,痰结核菌阳性,采用哪种治疗方法为好a异烟肼、利福平、乙胺丁醇b卡那霉素、吡嗪酰胺c异烟肼、利福平、吡嗪酰胺d肺叶切除术e异烟肼、氨硫脲d40.女性,25岁,突然大咯血,已妊娠5个月,胸片示右上浸润型肺结核,下列哪种药不能使用a垂体后叶素b安络血c6-氨基己酸d抗血纤溶芳酸e普鲁卡因a41、结核菌的主要传播途径包括A、消化道B、呼吸道C、空气飞沫D、生殖道c42诊断结合主要方法A、胸部X线检查B、痰结核菌检查C、纤维支气管镜检查D、血常规检查c43.女性25岁,5年前曾患颈淋巴结结核,5天前过劳后高热,体温39~40℃,弛张热,午后明显,盗汗,不能进食,卧床不起,肝脾肋下触及边缘,wbc11×10的9次方/l,分类正常,胸片心肺未见异常,临床诊断最大可能是a败血症b伤寒c急性粟粒型肺结核d急性白血病e急性胆道感染c44.女性,25岁,近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常,你的印象诊断是a肺结核b支气管内膜结核c肺泡细胞癌d过敏性肺炎e慢性支气管炎b45.女性,发热一周,体温38.5~39.5℃,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,wbc7.0×10的9次方/l,中性60%,淋巴40%,esr70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是a伤寒b败血症c急性血行播散型肺结核d细支气管-肺泡细胞癌e以上都不是c46.男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查a胸ctb支气管碘油造影c血沉d结核菌素试验e右肺门x线断层a47.女性,34岁,3年来胸痛,干咳,有时午后发热,身体逐渐衰弱,从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影,右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影,血沉正常,临床诊断a原发性肺癌b结核球c浸润型肺结核d叶间积液e克雷伯杆菌肺炎d48.女性,17岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽,查体颈淋巴结肿大,心肺(-),胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,wbc72×10的9次方/l,结核菌素试验(1∶10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑a淋巴肉瘤b胸内淋巴结结核c支气管肺癌d淋巴细胞白血病e肺结节病b-49.男性,25岁,发热3天,体温38℃,左胸痛,查体:左胸下部可闻胸膜摩擦音,诊断为a结核性渗出性胸膜炎b肺炎球菌肺炎c葡萄球菌肺炎d干性胸膜炎e癌性胸膜炎d50.女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查a胸ctb血沉c纤维支气管镜d结核菌素试验e痰脱落细胞c

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