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株洲市三三一医院抗菌药物分级管理培训试题科室姓名分数一、选择题（每题4分，共60分）1、老年人和儿童在应用抗菌药物是，最安全的品种是（）A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β-内酰胺类D.氯霉素类2、引起医院院内感染的主要致病菌是（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D支原体3、在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。A.尿路感染B.术后伤口感染C.肺部感染D.皮肤感染4、万古霉素对以下哪些微生物敏感()。A、葡萄球菌、链球菌B、支原体、衣原体C、军团菌、螺旋体D、真菌、病毒5、以下属于时间依赖性的抗菌药的是()。A、妥布霉素B、环丙沙星C、替卡西林D、万古霉素6、喹诺酮药物的不良反应有哪些()。A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性B、骨关节损害和跟腱炎C、心脏的损害和肝毒性D、以上皆是7、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是()。A、头孢唑啉B、头孢他啶C、头孢氨苄D、头孢拉定8、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是()。A、第一代头孢菌素B、第二代头孢菌素C、第三代头孢菌素D、第四代头孢菌素9、大环内酯类抗生素可抑制（）的正常代谢。A、茶碱B、胰岛素C、血钠D、血钾10、对于（），红霉素可作为首选药。A、流感杆菌、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌C、大肠埃希菌、志贺菌D、军团菌肺炎和支原体肺炎11、诺氟沙星的禁忌证包括（）A、对喹诺酮类药过敏者B、糖尿病患者C、18岁以下患者D、以上都是12、妊娠期可选用的抗菌药物有（）A、庆大霉素B、环丙沙星C、克拉霉素D哌拉西林13、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选抗生素。（）A碳青霉烯类B氯霉素类C大环内酯类D氨基糖苷类14、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:()A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平15、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗生素药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象和那种药物有关：（）A四环素B氨苄西林C青霉素D头孢孟多二、填空题（每题2分，共20分）1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用()。2、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用()或()注射给药。3、抗菌药物的局部应用宜尽量()。4、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用（）使用级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用（）使用级。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于（）天。5、非手术感染的预防用药通常针对（）可能细菌的感染进行预防用药，不能盲目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染6、出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在（）个月内不得恢复。三、简答题（每题10分，共20分）1、简述联合应用抗菌药物的指征有哪些？2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？2015年抗菌药物培训试题答案一、选择题1~5CBCAC6~10DBAAD11~15DDABD二、填空题1、抗菌药物2、静脉肌肉3、避免4、限制特殊15、一种或二种6、36三、简答题答：1.病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。2.单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2种及2种以上复数菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染。3.需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如某些侵袭性真菌病；或病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用，如结核和非结核分枝杆菌。4.毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少，但需有临床资料证明其同样有效。如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应。2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；