搜索
2016年护士考试考前估分模拟试题-实践能力一、A11、高位小肠梗阻最有意义的早期临床表现是A、胃肠减压的胃液量极少B、频繁呕吐，腹胀不明显C、明显的脱水及酸中毒D、体温升高E、停止排气、排便【正确答案】B【答案解析】高位小肠梗阻时呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物，腹胀不明显。2、强迫症的临床表现不包括A、强迫观念B、强迫情绪C、强迫意向D、强迫记忆E、强迫行为【正确答案】D【答案解析】强迫症的临床表现包括：强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫行为。3、有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，下列哪项不正确A、疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药B、网织红细胞数增加是治疗有效的指标C、宜在饭前服用D、服药后可出现黑便E、注射铁剂需深层肌内注射【正确答案】C【答案解析】口服铁剂易引起胃肠道反应，因此该类药物宜在在两餐之间服用，从小剂量开始。服药后可出现黑便，需向患者说明。注射铁剂需深层肌内注射，可减轻疼痛。4、妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是A、孕20～24周B、孕25～30周C、孕32～34周D、孕35～36周E、孕37～39周【正确答案】C【答案解析】易发生心衰的时间是孕32～34周、分娩期及产褥期。5、急性阑尾炎最常见的重要体征A、右下腹压痛B、反跳痛C、右下腹包块D、腹腔脓肿E、腹肌紧张【正确答案】A【答案解析】右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点常位于麦氏（McBumey）点，即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。6、脓性指头炎若疼痛剧烈，局部张力较大时，应及时做的处理是A、切开减压引流B、应用止痛片C、理疗D、局部涂鱼石脂软膏导热E、行拔甲术【正确答案】A【答案解析】脓性指头炎若疼痛剧烈，局部张力较大时，应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流。合理应用抗生素。7、在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑，最有可能出现的是以下哪些疾病A、系统性红斑狼疮B、二尖瓣狭窄C、颅内出血D、风湿热E、类风湿关节炎【正确答案】A【答案解析】系统性红斑狼疮80%的病人有皮肤黏膜损害，常见于暴露部位出现对称的皮疹，典型者在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑，表面光滑，有时可见鳞屑，病情缓解时红斑可消退，留有棕黑色色素沉着。在手掌的大小鱼际、指端及指（趾）甲周围也可出现红斑，这些都是血管炎的表现。活动期病人有脱发、口腔溃疡。8、终末血尿提示病变部位在A、肾皮质B、肾髓质C、输尿管D、前尿道E、后尿道或膀胱颈部【正确答案】E【答案解析】初始血尿提示病变在膀胱颈部或尿道；终末血尿提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道；全程血尿提示病变在膀胱或以上部位。9、正常孕妇在分娩过程中，宫缩持续时间长，间歇时间短，宫口全开，出现大汗淋漓，腰骶酸痛，小腿肌肉痉挛等表现，称为A、第一产程B、胎盘娩出期C、胎儿娩出期D、宫颈扩张期E、第三产程【正确答案】C【答案解析】第二产程，胎儿娩出期。10、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗的指征A、喘憋和呼吸困难B、中毒性脑病、脑水肿C、肺炎合并休克D、合并ARDSE、合并脓胸伴压迫症状【正确答案】E【答案解析】重症肺炎合并喘息、脑水肿、休克及ARDS时，可用肾上腺皮质激素治疗以改善症状和病情。但在肺炎并发脓胸或胸腔积液引起肺压迫症状时，肾上腺皮质激素无助于缺氧症状的改善。故正确选择为E。11、病人表现健谈，说话滔滔不绝，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷。属于A、幻觉B、思维奔逸C、妄想D、思维破裂E、思维形式障碍【正确答案】B【答案解析】思维奔逸：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。病人表现健谈，说话滔滔不绝，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来，说话的主题极易随环境而改变（随境转移），也可有音韵联想（音联），或字意联想（意联）。多见于躁狂症。12、心房颤动的急性期应首选的治疗是A、无需特殊治疗B、使用非同步电复律C、使用洋地黄药物D、使用经导管射频消融术E、电复律【正确答案】E【答案解析】急性期应首选电复律治疗。心室率不快发作时间短暂者无需特殊治疗；如心率快，且发作时间长，可用洋地黄减慢心室率，维拉帕米、地尔硫卓等药物终止房颤。对持续性房颤病人，如有恢复正常窦性心律指征时，可用同步直流电复律或药物复律。也可应用经导管射频消融进行治疗。13、晚期肝硬化最严重的并发症是A、肝肺综合征B、上消化道出血C、感染D、肝肾综合征E、肝性脑病【正确答案】E【答案解析】肝性脑病：是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。14、新生儿缺氧缺血性脑病的主要临床表现不包括A、嗜睡B、拥抱反射活跃C、肌张力低下D、前囟凹陷E、惊厥【正确答案】D15、小儿惊厥若有视网膜下出血提示A、颅内出血B、颅内高压C、癫痫D、脑室内出血E、脑积水【正确答案】A【答案解析】小儿惊厥的辅助检查1.血生化检查查血糖、血钙、血钠、血尿素氮等，鉴别是否为代谢因素致病。2.脑脊液检查主要鉴别有无颅内感染。3.眼底检查若有视网膜下出血提示颅内出血，视乳头水肿提示颅内高压。4.其他检查脑电图检查有利于预后推测（主要用于癫痫）；颅脑B型超声波检查主要查脑室内出血及脑积水；颅脑CT检查主要查颅内占位性病变和颅脑畸形；磁共振成像比CT更精确。16、可发现直径0.5cm以上的膀胱肿瘤的辅助检查是A、膀胱造影B、MRIC、CTD、X线检查E、B超【正确答案】E【答案解析】B型超声检查：可发现直径0.5cm以上的膀胱肿瘤。17、膀胱成人一般容量为A、300～500mlB、400～500mlC、400～800mlD、300～800mlE、300～700ml【正确答案】A【答案解析】膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官，有较大的伸缩性，成人一般容量为300～500ml。膀胱的肌层由平滑肌纤维构成，又称逼尿肌，在尿道口有较厚的环行平滑肌，形成膀胱括约肌（尿道内括约肌）。18、胸闷、胸痛、气促和呼吸困难，随胸膜腔积气量和肺萎陷程度而不同。胸膜腔少量积气，肺萎陷30%以下者，多无明显症状属于A、开放性气胸B、闭合性气胸C、张力性气胸D、多根多处肋骨骨折E、血胸【正确答案】B【答案解析】闭合性气胸：胸闷、胸痛、气促和呼吸困难，随胸膜腔积气量和肺萎陷程度而不同。胸膜腔少量积气，肺萎陷30%以下者，多无明显症状。大量积气常有明显的呼吸困难，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱或消失。19、外阴阴道假丝酵母菌病局部用的药物是A、2%～4%碳酸氢钠B、生理盐水C、5%碘伏D、70%乙醇E、50%硫酸镁【正确答案】A【答案解析】外阴阴道假丝酵母菌病的局部用药首选2%～4%碳酸氢钠坐浴或冲洗阴道并阴道上制霉素片。20、下列哪项不符合胎儿发育的特征A、妊娠8周末，内脏器官的原基已形成B、妊娠12周末，胎儿外生殖器已发育C、妊娠16周末，骨骼系统已发育D、妊娠20周末，内脏器官已发育齐全E、妊娠28周末，胎儿身长约35cm，体重1000g【正确答案】D【答案解析】妊娠20周末，胎儿身长约25cm，体重约300g，临床可听到胎心音。妊娠24周末，各器官均已发育。21、下列哪项不符合肢端血运障碍的表现A、青紫色改变B、明显肿胀C、温度升高D、肢端剧痛E、感觉减退【正确答案】C【答案解析】若肢体远端有疼痛、苍白、冰冷、发绀、麻木时，要警惕石膏过紧，应及时通知医生加以处理。22、脑挫裂伤最突出的症状是A、颅内压增高与脑疝B、头痛、呕吐C、意识障碍D、脑膜刺激征阳性E、剧烈头痛【正确答案】C【答案解析】意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30分钟，可长达数小时、数日至数月不等，严重者长期持续昏迷。23、急性白血病患者出血最主要原因是A、无效性红细胞生成B、正常红细胞生成减少C、溶血D、血小板减少E、血细胞减少【正确答案】D【答案解析】出血最主要原因是血小板减少。多数病人有出血表现，但出血程度不同。出血部位可遍及全身，常见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、齿龈出血、口腔血肿、子宫出血，眼底出血可影响视力，颅内出血最为严重，常表现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、瘫痪，甚至昏迷或突然死亡。24、处理胎盘早剥时首先要考虑的是A、缩宫素促使尽早分娩B、应用纤维蛋白原C、B超确定诊断D、纠正休克，及时终止妊娠E、预防并发症【正确答案】D【答案解析】胎盘早剥处理不及时，严重危及母儿生命，应及时诊断，积极治疗。1.纠正休克：病人入院时，情况危重、处于休克状态，应积极开放静脉通路，补充血容量，及时输入新鲜血，尽快改善病人血液循环。2.终止妊娠：胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。3.并发症处理：积极、及时处理凝血功能障碍、产道出血、肾衰竭等并发症。25、急性胰腺炎的主要表现和首发症状是A、低血压或休克B、发热C、腹痛D、恶心、呕吐与腹胀E、水、电解质及酸碱平衡紊乱【正确答案】C【答案解析】腹痛：为本病主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。弯腰抱膝位可减轻疼痛。水肿型病人腹痛3～5天可缓解，出血坏死型者病情较重，疼痛持续时间较长。当发生腹膜炎时，疼痛可波及全腹。进食后疼痛加重，且不易被解痉剂缓解。胆石症发作、暴饮暴食或饮酒多是诱发因素。极少数高龄体弱病人可轻微腹痛或无腹痛。26、急性呼吸窘迫综合征的给氧护理正确的是A、在给氧过程中氧气无需湿化B、给氧时，应记录吸氧方式和吸氧浓度C、高浓度（＞50%）、高流量（4～6L/min）D、低浓度（＞20%）、高流量（4～6L/min）E、高浓度（＞20%）、低流量（1～2L/min）【正确答案】C【答案解析】给氧护理：迅速纠正低氧血症是抢救ARDS最重要的措施。遵医嘱给予高浓度（＞50%）、高流量（4～6L/min）氧以提高氧分压，在给氧过程中氧气应充分湿化，防止气道黏膜干裂受损。给氧时，应记录吸氧方式、吸氧浓度和时间，并观察氧疗效果和副反应，防止发生氧中毒。27、破伤风抗毒素需要在伤后多长时间内注射A、24小时内施行B、12小时内C、伤后13小时D、1～2日E、伤后1小时【正确答案】B【答案解析】清洁伤口及早清创缝合、应用抗生素，伤后12小时内使用破伤风抗毒素。如伤口已有明显感染现象，则应加强换药，积极控制感染。28、第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量是A、肛提肌收缩B、宫缩后肌纤维C、子宫肌收缩D、腹肌和膈肌收缩力E、平滑肌和横纹肌【正确答案】D【答案解析】腹肌和膈肌收缩力（腹压）是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。腹压在第三产程中可促使胎盘娩出。29、无症状性的消化性溃疡首发症状多为A、上腹痛的规律性消失B、食欲减退C、进行性贫血、消瘦D、大便潜血持续阳性E、呕血和黑便【正确答案】E【答案解析】上腹痛是消化性溃疡的主要症状。其疼痛性质、部位、疼痛时间、持续时间等依溃疡部位的不同而特的疼痛部位在剑突下正中，疼痛常在进餐后０.5～1小时出现，持续1～2小时后逐渐缓解，下次进餐后疼痛复发，其典型节律为进食-疼痛-缓解。十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛，其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。临床上少数溃疡病人可无症状，称为“无症状性溃疡”，这类病人首发症状多为呕血和黑便。30、肺癌最常见的早期症状是A、刺激性呛咳B、胸闷、气急C、胸痛D、血痰E、发热【正确答案】A【答案解析】特别是周围型肺癌多无症状。癌肿增大后，常出现刺激性咳嗽，痰中带血点、血丝或断续地少量咯血；大量咯血则很少见。少数肺癌病人由于肿瘤造成较大的支气管不同程度的阻塞，可出现胸闷、哮鸣、气促、发热和胸痛等症状。二、A231、患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于A、生理需要B、安全需要C、心理需要D、归属和爱的需要E、认知需要【正确答案】D【答案解析】马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为：①生理的需要：个体生存所必须的最基本的需要。②安全的需要：个体需要有保障、受保护、有安