2016年护理部工作总结

12016年护理部工作总结护理部今年的各项工作主要是根据16年计划展开的，工作主题是紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，继续深化优质护理，为病人提供安全有效的护理服务。总结如下：一、多措并举推进优质护理工作1、在全院范围内明确优质护理服务的目标，统一服务内涵，并使人人知晓。6月份根据《陕西省护理质量标准》，结合我院实际修订优质护理服务病房工作质量考核标准，每月对优质护理进行专项检查，每季度排名一次，心内科、肾病内分泌科、神经内科分别为第一、二、三季度的第一名。2、为了将“创优活动”深入、有效地开展下去，各科室结合专科特点，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，不断提升专科服务水平，为患者提供更专业、更安全、更满意的护理服务，让患者倍感信赖和温馨，稳步推进“一科一品”特色服务，肾病、内分泌科护士坚持每天下午带领患者做糖尿病健身操，带动病人适当运动，达到降低血糖、提高胰岛素的敏感性，愉悦患者心情，促进患者健康；普外科建立患者—护士QQ群，在群里与患者交流，做好出院后的健康教育；神经内科每周3次为患者提供康复锻炼，充分体现专科特色，受到患者好评。3、今年把加强病房卫生管理作为重点工作之一，努力为患者创造良好的就诊环境，制定了《病区环境卫生检查标准》，定期检查，有监管记录，遇到问题及时沟通整改，保证病房整洁、干净。24、修订“服务明星”的评选标准，严格按照标准评选服务明星，同时也要注重培养和引导，使其名副其实，处处发挥模范作用，以点带面，提高整体团队的主动服务意识，全年共评选出74名护理明星。5、为进一步规范护士仪表仪容和行为，展现良好的护士形象，举办了《医院礼仪及微笑服务》和《护士基础礼仪服务规范培训》。6、10月对临床20名护理员进行了理论、生活护理操作培训考核，提高了她们照顾患者的技能，从而更规范、更安全的协助护士完成患者的生活护理。7、7月、12月省卫生厅和市卫生局分别对我院优质护理工作进行了检查，检查组专家认为我院从领导班子到临床一线工作人员均高度重视优质护理服务，管理体系完善，管理制度健全，优质护理服务各项工作到位，患者的满意度高。8、取得成绩：2016年5月我院获得陕西省优质护理服务先进单位，肝胆神外科护士##获得陕西省优质护理服务优秀护士，护士####等4人被##市卫生系统评选为优秀护士。二、狠抓计划落实，做好护理质量控制1、护理部全年共召开护士长例会27次，质控会议5次，参加儿科、普外科的护理质量反馈会，神经内科、血液胸外科、肾病内分泌科、的专科查房，神经内科、呼吸、消化内科、血液胸外科、急诊科的病案讨论会，骨科、肾病内分泌科、心内科的护理会诊。2、按照《陕西省护理质量标准》，修订完善《特级护理质量考核标准》、《一级护理质量考核标准》《基础护理质量考核标准》《抢救室3质量考核标准》《病区管理质量考核标准》《护士长工作质量考核标准》《安全质量检查标准》等等。3、多种形式征求意见：每季度到病人床旁与患者及家属交谈，征求对优质护理工作的意见及建议，全年发放住院患者对护理工作满意度调查表8次，满意度为96.76%，同时发放《护士对本职工作满意度调查表》和《科主任、医生对护理工作满意度调查表》，及时整改存在问题，力争达到患者、医生、护士满意。4、加大对基础护理工作检查力度，全年共抽查特一级护理239人，合格率为97.59%，抽查基础护理338人，合格率为99.75%，各科基础护理服务职责明确，患者的生活护理及基础护理到位，危重患者有翻身卡，护理人员能按时翻身、拍背，每月将检查结果以反馈单的形式下发给各科，使各科能更好的为患者提供满意服务。5、1-12月护理部检查病历1473份，主要为病危、病重及住院时间较长的病历，合格率为98.89%，各科室病历质量明显提高，护理文书书写规范、及时，页面整洁，能运用护理程序进行病情记录，心理护理、专科特点体现明显，针对病历中存在的问题在护士长例会上进行讲评，对不合格病历进行经济处罚。6、制定下发了《出院患者随访指导意见》，自6月份起各护理单元对出院一周内的所有患者进行随访，分别于7月、10月进行了抽查，大多患者（家属）表示对护理人员表示感谢，对科室的护理工作给予了高度的评价，个别患者提出了意见和建议，已与相关科室联系解决。48、加强特殊部门质量管理，坚持每月对手术室、眼科手术室、供应室、产房、血透室、急诊科进行质量控制，全年发放了35份《手术患者对手术室护士满意度调查表》，满意度为91.58%；8份《眼科手术患者对眼科手术室护士满意度调查表》，满意度为87%；37份《透析患者对护士工作满意度调查表》，满意度为92.22%；15份《产妇对产房护理工作满意度调查表》，满意度为94.8%；55份《临床科室对供应室护理工作满意度评价调查表》，满意度为97.14%。三、抓好安全管理，定期和不定期检查护理安全工作1、全年对护士长进行安全教育12次，把安全护理作为每月护士长例会常规主题，将工作中的不安全因素及时提醒；组织全院护士对《医疗事故防范预处理》进行了安全培训，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴从中吸取教训，使安全警钟长鸣；召开安全分析讨论会4次，对发生的差错、纠纷给予通报、讨论、分析，提出改进措施，参加了整形皮肤科、儿科、产房、肾病内分泌科、妇产科、眼科一病区的安全会。2、为了解更多的压疮/造口护理方面的知识信息，提高我院护理人员对伤口及皮肤护理的能力，选派5名护理管理人员到西安交大一附院参加《伤口、造口的管理和技术培训》，组织全院护士进行2次压疮、造口业务培训，全年上报压疮高危患者227人，压疮患者13例，院外带来11例，院内发生2例，定期对压疮患者进行走访、查看，及时组织会诊，现3例患者无变化出院或死亡，4例痊愈，6例出院好转；1-6月份上报跌倒/坠床高危患者1235人，5人漏评估，5评估率为99.73%，全年未发生跌倒/坠床。3、每月对全院护理安全管理进行检查，各科腕带执行规范，药物过敏标识做到医嘱单、一览表、腕带、治疗单四统一，高危药品单独放置，毒麻药品专人专柜保管，抢救药品管理规范。4、12月组织全院护理人员进行了法律法规知识考核，旨在强化护理人员意安全意识和自身防护意识，为患者提供准确、安全的服务。5、护理规章制度是规范护士行为，为了使护士能熟练掌握核心制度，更好的履行岗位职责，全年护理部组织5次制度、应急预案考核，共250余人次参加，护士普遍重视，能认真学习掌握并熟练应用到护理工作中。四、加强学习与培训，提高护理队伍整体素质1、按照护理部5年护士分层培训计划及2016年护理部继续教育计划，根据职称、工作年限对护理人员分层次进行在职培训，组织一级护士进行了4次考核，共考核240人次，二级护士进行了3次考核，共计125人次，三级护士进行了2次考核，共计72人；按专业对全院304名护理人员进行了1次考核；对45名辅助护士进行了1次考试，通过培训、考核，提高了护理人员基本知识、基本理论和基本技能，规范了护理人员的护理技术操作。2、全年组织院内业务学习12次，约1900人次参加，以使护理人员更新护理知识，了解最新的护理动态，课后核对签名发放学分证明。3、为进一步完善我院护理人才培养体系，提高护理队伍整体素6质，加强护理队伍专业化建设，提高护士专业技术水平，根据我院临床专科护理领域工作需要，选派进修护士15人，各种学习班20人。4、“5.12”国际护士节期间组织了护理理论知识竞赛和以“敬业奉献我先行、优质护理添风采”为主题的演讲系列活动，心内科护理单元荣获知识竞赛一等奖；肾病、内分泌科护理单元，妇产科护理单元获得二等奖；干部病区护理单元、神经内科护理单元、儿科护理单元获得三等奖。演讲比赛段芳获一等奖，罗晓彤、王佳获得二等奖，高盼、赵莹、郭青获得三等奖，梁婷、程冲、苗瑾、陶瑜获得优秀奖。5、为确保护理人员在急救及突发事件时，能及时、高效、有序地开展应急救护工作，并正确使用和保养急救仪器，6月13-14日对应急小组成员及工作一年的护士进行了常用急救仪器使用与保养培训，内容包括呼吸机、简易呼吸囊、心电监护、除颤仪、吸氧等，并对28名应急小组成员进行了考核，合格率为100%。6、加快护理学科建设，提高护理科学化水平，大力倡导护理人员撰写论文，并鼓励在各种护理杂志上发表论文，全年在护理核心期刊上发表护理论文21篇。五、提升管理技巧，使护士长管理水平不断提高1、为了提高护士长管理手册内在质量，全年护理部对全院护士长管理资料检查了4次，护士长例会上进行了展评、交流、学习，促进了护士长之间相互交流，形成护士长之间比质量、比管理的良好气氛，从而提高护士长管理水平。2、加强护士长队伍建设，提高护士长队伍的管理素质，促进医7院的规范化管理，护士长应不断更新知识，使管理水平更上台阶，全年共14名护理管理人员参加省级培训班，通过这些培训，不仅使护士长能科学管理，而且学到了很多新的知识、新的护理技术及护士长管理经验。11月副主任周妤及普外科护士长卢红芳对护士长进行了护士长管理知识培训。3、安排护士长夜查房，坚持每天夜间进行查房，检查护理人员在仪表仪容、岗及岗位、护理质量、卫生、环境等项目，及时发现、解决护理问题，每月在护士长例会上进行反馈、讨论，拿出针对性、实效性改进措施，保证医院夜间护理工作质量。4、全年发放2次共计182份《护士长管理满意度调查表》，满意度为96.67%，护理部及时将存在问题在护士长例会上进行反馈，纠正护士长管理工作中的偏差，进一步提高护士长管理能力。六、实习带教1、2016年—2014年共接收94名护理实习生，7月对她们进行了为期两周的岗前培训，实习期间，每月进行业务学习，深入科室了解实习完成情况，检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平；创建“天使home”群和微信群，定期发送护理知识和专科考试题供大家学习，随时了解她们的情况，加强了交流与沟通，及时解决她们实习中存在的各种问题及困惑。2、全年共接收50名来我院进修学习的护理人员，其中麟游县医院28人，陕西荣复军人第一医院19人，陈仓医院1人，金台医院1人，扶风县人民医院1人，安排专人进行临床带教，保证患者安全的8前提下鼓励她们大胆实践，做到“放手不放眼”，合理安排护理讲座、护理查房，不竭余力的帮扶和引导基层护理人员，受到她们的一致好评。护理部2016年12月18日