12014药理学五套期末复习题(含答案)一、选择题(每题1分,共60分)1、A1、A2型题答题说明:每题均有A、B、C、D、E五个备选答案,其中有且只有一个正确答案,将其选出,并在答题卡上将相应的字母涂黑。A11.药物作用的完整概念是()A.使机体兴奋性提高B.使机体抑制加深C.引起机体生理或生化功能的变化D.补充机体某些物质E.以上说法都不全面2.肝肠循环对体内药物的影响是()A.起效的快慢B.代谢的快慢C.分布D.排泄E.血浆蛋白结合率3.下列药物中对肝药酶有诱导作用的是()A.氯霉素B.苯巴比妥C.异烟肼D.阿司匹林E.保泰松4.按一级消除动力学消除的药物,按一定时间间隔连续给予一定剂量,血药浓度达到稳定状态时间的长短决定于()A.剂量大小B.给药次数C.半衰期D.表观分布容积E.生物利用度5.药物与血浆蛋白结合率高,则药物的作用()A.起效快B.起效慢C.维持时间长D.维持时间短E.以上均不是6.口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这是因为()A.氯霉素使苯妥英钠吸收增加B.氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C.氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加D.氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少E.氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加7.某药半衰期为9h,一日3次给药,达到稳态血药浓度得时间约需()A.0.5—1天B.1.5—2.5天C.3—4天D.4—5天E.5—6天8.副作用是()A.药物在治疗剂量下出现得与治疗目的无关的作用,常是难以避免的B.应用药物不恰当而产生的作用C.由于病人有遗传缺陷而产生的作用D.停药后出现的作用E.预料以外的作用9.PD2反映药物与受体亲和力,PD2大说明()A.药物与受体亲和力大,用药剂量小B.药物与受体亲和力大,用药剂量大C.药物与受体亲和力小,用药剂量小D.药物与受体亲和力小,用药剂量大E.以上均不对10.药物与特异性受体结合后可能激动受体,也可能阻断受体,这取决于()A.药物的作用强度B.药物的剂量大小C.药物的脂/水分配系数D.药物是否具有亲和力E.药物是否具有效应力(内在活性)11.下列哪一组药物可能发生竞争性对抗作用()A.肾上腺素和乙酰胆碱B.组胺和苯海拉明C.毛果芸香碱和新斯的明D.间羟胺和异丙肾上腺素E.阿托品和尼可刹米12.合理用药需具备下述那种有关药理学知识()A.药物作用与副作用B.药物的毒性与安全范围C.药物的效价与效能D.药物的半衰期与消除途径E.以上都需要13.对东莨菪碱作用的描述,正确的是()A.中枢抑制作用较强B.扩瞳作用强C.对血管的解痉作用较强D.主要用于内脏平滑肌绞痛2E.以上都不是14.阿托品可用于治疗()A.缓慢型心律失常B.心动过速C.晕动病D.重症肌无力E.青光眼15.青霉素过敏性休克时,首选何药抢救?()A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙E.异丙肾上腺素16.何药只能由静脉给药(产生全身作用时)?()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.异丙肾上腺素E.麻黄碱17.噻吗洛尔降低眼内压的作用机制是()A.激动瞳孔括约肌M-受体B.阻断瞳孔开大肌α-受体C.激动血管α-受体D.改善房水回流E.减少房水生成18.地西泮抗焦虑的主要作用部位是()A.中脑网状结构B.下丘脑C.边缘系统D.大脑皮层E.纹状体19.锥体外系反应最轻的抗精神病药是()A.氯丙嗪B.氟奋乃静C.奋乃静D.三氟拉嗪E.舒必利20.单独使用无抗帕金森病作用的是()A.左旋多巴B.卡比多巴C.溴隐亭D.丙环定E.苯海索21.阿司匹林可抑制下列何种酶?()A.磷脂酶A2B.二氢叶酸合成酶C.过氧化物酶D.环氧酶E.胆碱酯酶22.阿片受体部分激动剂是()A.吗啡B.纳洛酮C.哌替啶D.美沙酮E.镇痛新23.室性心动过速,首选药物是()A.普萘洛尔B.维拉帕米C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁24.强心苷治疗心衰时、疗效最佳的适应证是()A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰B.肺原性心脏病引起的心衰C.伴有心房纤颤或心室率快的心功能不全D.严重贫血诱发的心衰E.活动性心肌炎25.强心苷治疗心衰的主要药理学基础是()A.使已扩大的心室容积缩小B.降低心肌耗氧量C.减慢心率D.正性肌力作用E.减慢房室传导26.急性肾衰病人出现少尿,应首选()A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内脂D.氢氯噻嗪与螺内脂合用E.以上均可27.硝酸甘油、普荼洛尔治疗心绞痛的共同作用是()A.缩小心室容积B.缩小心脏体积C.减慢心率D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收缩性28.肝素抗凝作用的主要机制是()A.直接灭活凝血因子B.激活抗凝血酶ⅢC.抑制肝合成凝血因子D.激活纤溶酶原E.与血中Ca2+络合29.H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效:()A、过敏性休克B、支气管哮喘C、过敏性皮疹D、风湿热E、过敏性结肠炎30.氨茶碱的平喘机制是:()A、抑制细胞内钙释放B、激活磷酸二酯酶C、抑制磷酯酶A2D、激活腺苷酸环化酶E、抑制鸟苷酸环化酶31、西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是()A、阻断M受体B、保护胃粘膜C、阻断H1受体3D、促进PGE2合成E、阻断H2受体32、糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是:()A、抑制抗原-抗体反应引起的组织损害与炎症过程B、干扰补体参与免疫反应C、抑制人体内抗体的生成D、使细胞内露营地含量明显升高E、直接扩张支气管平滑肌33.糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是()A.慢性耐受性B.产生抗胰岛素受体抗体C.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常D.胰岛素受体数目减少E.血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用34.主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用()A.抗菌谱广B.是广谱β-内酰胺酶抑制剂C.可与阿莫西林竞争肾小管分泌D.可使阿莫西林口服吸收更好E.可使阿莫西林用量减少、毒性降低35.下列何药用于治疗金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎()A.阿奇霉素B.万古霉素C.克林霉素D.氨苄西林E.羟苄西林36.氯霉素在临床应用受限的主要原因是()A.抗菌活性弱B.血药浓度低C.细菌易耐药D.易致过敏反应E.严重损害造血系统37.仅对浅表真菌感染有效,对深部真菌感染无效的药是()A.制菌霉素B.灰黄霉素C.两性霉素BD.克霉唑E.酮康唑38.抗结核杆菌作用强,能渗透入细胞内、干酪样病灶及淋巴结杀灭结核杆菌的药物是()A.链霉素B.对氨基水杨酸C.乙胺丁醇D.异烟肼E.卷曲霉素39.抗结核的一线药下列哪些是最正确的()A.异烟肼、利福平、卡那霉素B.异烟肼、利福平、PASC.异烟肼、链霉素、PASD.异烟肼、乙胺丁醇、PASE.异烟肼、利福平、乙胺丁醇40.下列药物中对抗菌后效应的正确定义是()A.当血药浓度已低于最小抑菌浓度或细菌停止接触抗生素后,对幸存细菌的恢复生长仍有抑制效应。B.当血药浓度已低于最小杀菌浓度后,对幸存细菌的恢复生长仍有抑制效应。C.当细菌停止接触抗生素后,对幸存细菌的恢复生长没有抑制效应。D.当血药浓度已低于最小抑菌浓度后,对幸存细菌的恢复生长无抑制效应。E.当血药浓度低于最小抑菌浓度或细菌停止接触抗生素后,对幸存细菌产生耐药性。A2型题41.下列关于药物作用机制的描述中不正确的是()A.改变细胞周围理化性质B.参与或干扰细胞物质代谢过程C.对某些酶有抑制或促进作用D.影响细胞膜的通透性或促进、抑制递质的释放E.以上都不对42.下列关于生物利用度的叙述中错误的是()A.口服吸收的量与服药量之比B.它与药物作用强度无关C.它与药物作用速度有关D.首过消除对其有影响E.与曲线下面积成正比43.副交感神经节后纤维兴奋时不会产生:()A.心脏抑制B.腺体分泌增加C.骨骼肌松弛D.内脏平滑肌收缩E.瞳孔缩小44、下列哪种疾病不是α-肾上腺素受体阻断药的临床适应证:()A.外周血管痉挛性疾病B.充血性心脏病引起的心力衰竭C.休克D.大剂量可用于治疗心绞痛E.嗜铬细胞瘤45.糖尿病患者伴有水肿时,不宜选用哪一种利尿药?()4A.氢氯噻嗪B.氨苯喋啶C.呋噻米D.乙酰唑胺E.螺内酯46.支气管哮喘急性发作时,下列药物哪个不能选用:()A异丙肾上腺素B倍氯米松C沙丁胺醇D异丙阿托品E肾上腺素47.糖皮质激素药理作用叙述不正确的是:()A、对各种刺激所致炎症有强大的特异性抑制作用B、对免疫反应的许多环节有抑制作用C、有刺激骨髓作用D、超大剂量有抗休克作用E、能缓和机体对细菌内毒素的反应48.碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因是:()A.使甲状腺组织退化B.使腺体增大、肥大C.使甲状腺功能减退D.使甲状腺功能亢进E.失去抑制激素合成的效应49.大环内酯类对下述哪类细菌无效?()A.G+菌B.G-球菌C.大肠杆菌、变形杆菌D.军团菌E.衣原体和支原体50.下列哪药作用与叶酸合成无关()A.甲氨蝶呤B.氧氟沙星C.甲氧苄啶D.磺胺嘧啶E.酞磺噻唑2、B1型题答题说明:A、B、C、D、E是备选答案,答题时,对每道考题从备选答案中选择一个正确答案,将正确答案填在答题卡上相应的位置。每个备选答案可选择一次或一次以上,也可一次不选。A.激动药B.拮抗药C.部分激动药D.竞争性拮抗药E.非竞争性拮抗药51.使激动剂的量-效曲线右移,并使最大效应降低()52.与受体的亲和力及内在活性都强()A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.保泰松D.吲哚美辛E.布洛芬53.对阿司匹林过敏的高热患者宜用()54.广泛用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎的是()A.普荼洛尔B.硝苯地平C.地尔硫卓D.维拉帕米E.硝酸甘油55.宜用于变异性心绞痛的药物是()56.阵发性室上性心动过速首选()A、泼尼松龙B、氢化可的松C、地塞米松D、倍他米松E、泼尼松57、抗炎作用最小的糖皮质激素是:()58、经体内转化后才有效的糖皮质激素是:()A.氨曲南B.克拉维酸钾C.青霉素D.红霉素E.四环素59.对青霉素过敏的病人感染革兰氏阳性菌宜用()60.易引起二重感染的药是()二、判断题(每题1分,共10分)答题说明:正确的将答题卡上的“T”涂黑,错误的将答题卡上的“F”涂黑。1.()地西泮的生物半衰期长于血药半衰期,是因为其与相应受点呈不可逆结合。2.()毛果芸香碱的缩瞳机制是阻断虹膜α受体,虹膜开大肌松弛。3.()地西泮作用于苯二氮卓受体,增加GABA与GABA受体的亲和力。4.()阿司匹林预防血栓生成是由于小剂量抑制TXA2生成。5.()使用普萘洛尔治疗高血压,突然停药出现反跳现象。6.()强心苷不增加心肌耗氧量,这是区别于儿荼酚胺类药物的显著特点。7.()支气管哮喘急性发作时,可迅速口服色甘酸二钠缓解。8.()药物经生物转化后均失去药理活性。9.()硝酸甘油连续使用可出现耐受性,但停药1—2周后耐受性可消失。10.()链激酶有纤溶作用,因它能直接将纤维蛋白水解成多肽物。三、填空题(每空1分,共10分)答题说明:答案必须做在答题纸上,做在试卷上一律无效。51.阿托品作为眼科用药的药理基础是_①_调节麻痹_和___②瞳孔散大_。2.癫痫持续状态可选用③地西泮、④苯妥英钠或苯巴比妥治疗。3.吗啡禁用于⑤支气管哮喘哮喘,而适用于⑥心源性哮喘哮喘。4.甘露醇具有⑦利尿及⑧脱水作用。5.甲亢术前应先用____⑨_硫脲类__类药物,须在手术前两周加服___⑩_大剂量碘剂__。四、简答题(共10分)答题说明:答案必须做在答题纸上,做在试卷上一律无效。1.试述新斯的明的药理作用特点、主要作用机制和临床应用。(3分)答:药理作用特点:对骨骼肌兴奋作用最强,胃肠平滑肌次之。对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱。1分作用机制:新斯的明可抑制AChE活性而发挥完全拟胆碱作用。0.5分临床应用:重症肌无力、腹气胀及术后尿潴留、阵发性室上性心动过速等。1.5分2、试述氯丙嗪的临床应用。(3分)答:主要用于治疗精神分裂症,各种原因所致的呕吐及呃逆,低温麻醉及人工冬眠。3、简述平喘药分类,各举一代表药。(4分).答:常用平喘药分为五类:肾上腺素受体激动药:代表药为沙丁胺