2015临床助理医师全真模拟试题

好学教育–用户体验最好的O2O学习平台2015临床助理医师全真模拟试题2015年临床助理医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网尽！在线做题就选针题库：一、A1【题目数量：96】1.关于游离胆红素的叙述，正确的是A.胆红素与葡萄糖醛酸结合B.易透过生物膜C.可通过肾脏随尿排出D.与重氮试剂呈直接反应E.水溶性大，脂溶性小正确答案：B答案解析：游离胆红素是脂溶性物质，易透过细胞膜医学|教育网搜索整理，不溶于水，在血中由清蛋白携带，不能通过肾随尿排出，未与葡萄糖醛酸结合，与重氮试剂呈间接反应。2.通常生物氧化是指生物体内A.加氧反应B.加氢反应C.释出电子的反应D.与氧分子结合的反应E.营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案：E答案解析：生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H2O和CO2的过程。3.下列化合物不属于糖异生的原料的是好学教育–用户体验最好的O2O学习平台A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸正确答案：E答案解析：脂肪酸不能转变为糖，甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以医学|教育网搜索整理。4.下列属于营养必需脂肪酸的是A.硬脂酸B.亚麻酸C.软脂酸D.油酸E.十二碳脂肪酸正确答案：B答案解析：多不饱和酸如亚油酸（十八碳二烯酸）、亚麻酸（十八碳三烯酸）和花生四烯酸（二十碳四烯酸）不能在体内合成，必须由食物提供，称为营养必需脂肪酸。5.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是A.肉碱B.CoAC.ACPD.乙酰乙酸E.丙二酰CoA正确答案：C好学教育–用户体验最好的O2O学习平台答案解析：酰基载体蛋白（ACP）是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体医学|教育网搜索整理，脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行，其辅基为4'磷酸泛酰氨基乙硫醇。6.RNA指导的DNA合成的过程称A.复制B.转录C.翻译D.整合E.反转录正确答案：E答案解析：以单链RNA为模板合成双链DNA称为反转录，以亲代DNA分子为模板合成新的子代DNA称为复制，以DNA为模板合成RNA称为转录，以RNA为模板合成蛋白质称为翻译，DNA的一个片段参入到另一个DNA中称为整合。7.甲状旁腺激素的功能是调节血液中的A.钾B.锌C.钠D.镁E.钙正确答案：E答案解析：甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素是由84个氨基酸残基组成的医学|教育网搜索整理，它的生理功能是调节体内钙磷代谢。摘除动物的甲状旁腺后，它的血钙水平将逐渐下降，而血磷水平上升。8.在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是A.乙酰胆碱好学教育–用户体验最好的O2O学习平台B.孕激素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.甲状腺激素正确答案：E答案解析：甲状腺激素对机体能量代谢的促进作用最为显著。表现为脑、淋巴、睾丸等少数组织之外的机体大多数组织耗氧量增加，产热量增大。甲状腺激素的产热机制是T3和T4通过诱导Na+-K+-ATP酶的合成，促进Na+和K+的主动转运，从而消耗ATP，增加产热，而其他的激素都不会增加能量的代谢。9.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是A.小肠平滑肌B.竖毛肌C.皮肤黏膜血管D.脑血管E.肾脏血管正确答案：A答案解析：激动α受体，使血管特别是小动脉和小静脉收缩。对全身各部分血管收缩的作用程度与其含α受体的密度以及去甲肾上腺素的剂量有关；皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管；对脑、肝、肠系膜，甚至骨骼肌血管都有收缩作用，而去甲肾上腺素是交感神经的递质，故对消化道平滑肌具有负性作用，即引起消化道平滑肌的舒张。10.抑制胃液分泌的物质是A.胆盐B.盐酸C.组胺D.乙酰胆碱好学教育–用户体验最好的O2O学习平台E.促胃液素正确答案：B答案解析：胃液的主要成分为盐酸和一些消化酶，由胃黏膜分泌并抑制胃液的分泌；C、D、E均促进胃液的分泌；A为胆汁的主要成分，与胃液分泌无关。11.正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于A.胃液中的糖蛋白可中和胃酸B.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸C.黏液碳酸氢盐屏障的作用D.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用E.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶正确答案：C答案解析：胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障，它由黏液层和上皮细胞组成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线，它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来，同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HCO3-，可与渗透黏液层的H+中和，防止H+不直接与上皮细胞接触造成损伤。12.反映肺通气功能潜力的指标是A.肺活量B.时间肺活量C.肺泡通气量D.最大通气量E.每分通气量正确答案：D答案解析：每分钟进或出肺的气体总量，称为每分通气量。每分通气量指肺每分钟吸入或呼出的气量即潮气量与呼吸频率的乘积。正常成人安静时每分通气量约6～8升。从事重体力劳动或剧烈运动时可增好学教育–用户体验最好的O2O学习平台达70L以上。每分通气量的最大数值叫最大通气量，它能反映肺通气功能的最大潜力，是估计一个人能进行多大运动量的生理性指标。本题知识点：呼吸13.体内氧分压最高的部位是A.淋巴液B.肺泡气C.静脉血D.组织液E.动脉血正确答案：B答案解析：氧分压为溶解于血液中的氧所产生的张力，简单地可以理解为局部氧气的浓度。在人体中，氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血，由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官。由此可见，氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度，因此，肺泡气中的氧分压最高。本题知识点：呼吸14.动脉血压升高可引起A.心室减慢充盈期延长B.心室快速充盈期延长C.心室快速射血期延长D.心室减慢射血期延长E.心室等容收缩期延长正确答案：E答案解析：大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷，若大动脉血压增高，等容收缩期室内压的峰值将增高，结果使等容收缩期延长而射血期缩短。好学教育–用户体验最好的O2O学习平台本题知识点：血液循环15.射血分数为与下列何者的百分比A.心输出量/体重B.心输出量/心室舒张末期容积C.搏出量/体表面积D.搏出量/心室舒张末期容积E.搏出量/体重正确答案：D答案解析：正常成年人左心室舒张末期的容积约为125ml，收缩末期容积约55ml，两者的差值即搏出量为70ml，可见，心室在每次射血时，未将心室内充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。本题知识点：血液循环16.关于输血的叙述，错误的是A.Rh阳性者有可能接受Rh阴性的血液B.ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血C.O型血可少量、缓慢输给其他血型者D.AB型者可少量、缓慢接受其他血型血E.父母的血可直接输给子女正确答案：E答案解析：Rh阴性的人接受Rh阳性的血液后，会产生抗Rh抗体，一般来说不会引起立即的输血反应或者仅有轻微的反应，但是，当再次接受Rh阳性的血液时会发生抗体-抗原反应，导致溶血。对于ABO血型，在正常情况下，应坚持同型输血，根据ABO血型的特点，在无法得到同型血源的情况下，可以考虑将O型血输给A、B和AB血型的人，或者AB血型可以接受A、B和O型血。不过异型输血是有原则的，只能少量缓慢地进行。好学教育–用户体验最好的O2O学习平台本题知识点：血液17.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是A.导致发热B.修复C.白细胞趋化D.纤维化E.使血管扩张和通透性增高正确答案：E答案解析：炎症介质是急性炎症反应中的血管扩张、通透性升高和白细胞渗出的发生机制。有些致炎因子可直接损伤内皮，引起血管通透性升高，但许多致炎因子并不直接作用于局部组织，而主要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症，故又称之为化学介质或炎症介质。本题知识点：炎症18.下列关于炎症的叙述正确的是A.炎症反应均对机体有利B.损伤必然导致炎症C.炎症是一种防御反应D.任何机体均可发生炎症E.以上都不对正确答案：C答案解析：ABD说法均太绝对，C的选项是对的。故选C.本题知识点：炎症19.血栓转归中可能发生的是A.钙化好学教育–用户体验最好的O2O学习平台B.溶解C.机化D.吸收E.以上都会正确答案：E答案解析：血栓的结局常为：①血栓软化、溶解、吸收；②血栓机化；③血栓钙化。本题知识点：局部血液循环障碍20.能够完全再生修复的是A.淋巴细胞B.造血细胞C.间质细胞D.上皮组织E.以上都是正确答案：E答案解析：不稳定细胞，又称持续分裂细胞，这类细胞再生能力很强，总在不断地增生，以代替衰老、死亡或破坏的细胞，如表皮细胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血细胞，间质细胞等。本题知识点：细胞、组织的适应、损伤和修复21.哪个部位的血管壁容易发生玻璃样变性A.毛细血管B.细动脉C.小动脉D.浅静脉E.主动脉好学教育–用户体验最好的O2O学习平台正确答案：B答案解析：玻璃样变性又称透明变性，是指在细胞内或间质中，出现半透明状蛋白质蓄积，在HE染色切片中呈嗜伊红均质状。玻璃样变性分为：细胞内玻璃样变性、纤维结缔组织玻璃样变性、细动脉壁玻璃样变性。细动脉常见。本题知识点：细胞、组织的适应、损伤和修复22.关于结核分枝杆菌，对其诊断最有意义的是A.菌体结构复杂B.多形性C.生长缓慢D.抵抗力强E.抗酸性正确答案：E答案解析：结核分枝杆菌抗酸染色呈红色，可抵抗盐酸酒精的脱色作用，故称抗酸杆菌。一般细菌无抗酸性，因此，抗酸染色是鉴别分枝杆菌和其他细菌的方法之一。本题知识点：呼吸系统疾病23.对于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确A.心率增快B.心排血量增多C.血压增高D.肺毛细血管楔压增加E.周围循环血液灌注增多正确答案：D好学教育–用户体验最好的O2O学习平台答案解析：在高动力循环状态时，心排血量增多，血压增高，心率增快，周围循环血液灌注增多；但在心功能属正常或代偿期时，肺毛细血管楔压维持正常。本题知识点：心血管系统疾病24.病毒性肝炎肝细胞气球样变的病理改变A.细胞水肿B.黏液变性C.玻璃样变D.水样变E.脂肪变性正确答案：A答案解析：病毒性肝炎时，肝细胞重度水肿，整个细胞变圆如气球，故称气球样变。本题知识点：消化系统疾病25.肉芽组织由哪些成分组成A.毛细血管和弹性纤维B.毛细血管和胶原纤维C.中动脉和成纤维细胞D.成纤维细胞和小细胞E.毛细血管和成纤维细胞正确答案：E答案解析：肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润。本题知识点：细胞、组织的适应、损伤和修复26.下列关于血栓的结局错误的是A.纤维素血栓易溶解吸收好学教育–用户体验最好的O2O学习平台B.可继发血管炎C.可形成静脉石D.可阻塞动脉静脉E.血栓再通可恢复正常循环正确答案：E答案解析：有些情况下，血栓干燥收缩，血栓内部或血栓与血管壁间可出现许多裂隙，血管内皮细胞被覆于裂隙的表面，形成新的相互沟通的管道，使血流得以通过，这种现象称为再通。但是其并不能完全恢复正常的血流。本题知识点：局部血液循环障碍27.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.破坏细菌细胞膜结构D.抑制细菌细胞壁黏肽合成E.抑制细菌DNA回旋酶正确答案：E答案解析：喹诺酮类药物发展迅速，目前第三代喹诺酮类（氟喹诺酮类）如培氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、氧氟沙星等已广泛应用于临床，这类药物的抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶，阻碍DNA复制导致细菌死亡。本题知识点：抗微生物药28.下列哪项最容易使药物发生首关消除A.口服给药后B.舌下给药后好学教育–用户体验最好的O2O学习平台C.吸入给药后D.静脉注射后E.皮下注射后正确答案：A答案解析：药物口服吸收后经门静脉入肝脏，如首次通过肝脏就发生转化，从而使进入体循环的药量减少，此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉，故可避免首关消除。本题知识点：总论29.治疗癫痫小发作的首选药物为A.苯妥英钠B.乙琥胺C.卡马西平D.扑米酮E.苯巴比妥正确答案：B答案解析：部分性发作首选卡马西平，其次选苯妥英钠或苯巴比妥。全身强直