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``2016年1月急诊医学科“三基三严”考试题一、选择题1.休克早期的表现应除外（）A.皮肤苍白B.呼吸加快C.烦躁不安D.脉压＜20mmHgE.恶心、呕吐2.下列哪项引起右心室后负荷增加A.主动脉关闭不全B.房间隔缺损C.慢性阻塞性肺气肿D.三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损3.三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现A.心室夺获B.房室分离C.P波与QRS波无关D.室性逸搏心律E.P-R间期R-R间期4.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注葡萄糖酸钙C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂5.徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为A.5:1B.5:2C.10:2D.15:1E.15:26.急性吗啡类中毒的特效解毒药是A.安易醒B.解氟灵C.纳络酮D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊酯7.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联A.V1―V3B.Ⅱ、Ⅲ、avFC.V1―V5D.Ⅰ、AVL、V5E.V2-V48.下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油A.主动脉关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病D.稳定型心绞痛E.变异型心绞痛9.重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿，最重要的抢救措施是A.机械通气PEEP治疗B.静脉注射速尿C.静脉注射阿托品D.静脉注射解磷定E.静脉缓慢注射毛花苷C10.下列哪项不属于外科急腹症A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻二、简答题1.试述感染性休克的抢救原则。2.试述心脏骤停的诊断标准。2016年2月急诊医学科“三基三严”考试题一、选择题1.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状A.5%B.8%C.10%D.20%E.40%2.急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是A.心源性休克B.心律失常、C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛3.临床死亡的概念应除外A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发绀E.脉搏消失4.目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.36小时5.临床上最常见的心肌梗死类型是A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖区心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.急性心内膜下心肌梗死6.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉7.呼吸复苏的首选方法是A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管插管D.经鼻气管插管E.气管切开8.食物中毒最佳洗胃时间是A.6小时内B.8小时内C.12小时内D.24小时内E.14天内9.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术10.提示昏迷程度加重的是A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失C.双侧腱反射不对称D.出现病理反射E.浅反射由减弱至消失二、简答题1.试述复苏有效的指征2.试述在哪些情况下可终止CPR2016年3月急诊医学科“三基三严”考试题一、选择题1.反映早期休克比较敏感的指标是A.血压B.脉搏C.皮肤温度D.意识E.尿量2.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是A.减慢心率B.降低血压使组织灌注不足C.加重肺淤血，使缺氧更明显D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E.增加心室壁张力，使心肌收缩力增加3.急性呼吸窘迫综合征的治疗，下列哪项是错误的A.应针对病因积极治疗B.应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫C.严格控制补液量D.尽量予晶体液以维持血容量的基本正常E.类固醇激素应早期大量使用4.对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为A.＜200JB.200JC.300JD.360JE.＞360J5.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅压E.盐皮质激素6.多发伤后最常见的并发症是A.感染或败血症B.脏器破裂C.脏器衰竭D.出血E.骨折7.下述疾病中最易导致休克的是A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胆道感染D.急性胃十二指肠溃疡穿孔E.脾破裂出血8.急性心肌梗死产生的室性期前收缩治疗方法是A.利多卡因B.电复律C.异丙肾上腺素D.人工心脏起博E.体外除颤9.急性左心衰所致的肺水肿使用A.控制性氧疗B.中等浓度氧疗C.高浓度氧疗D.高压氧疗E.机械辅助通气10.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为A.应激B.兴奋C.反应性D.适应性E.兴奋性二、简答题1.试述高血压病的诊断标准。2.急性肾功能衰竭少尿期发生高钾血症的因素有哪些？2016年4月急诊医学科“三基三严”考试题一、选择题1.猝死常见的病因是A.冠心病B.脑出血C.急性肺动脉栓塞D.癫痫大发作E.急性坏死性胰腺炎2.心脏性猝死最常见的病因是A.心肌病B.冠心病C.恶性心律失常D.急性泵衰竭E.病态窦房结综合征3.心源性休克最常见的病因是A.急性广泛心肌梗死B.重症心肌炎C.严重心功能不全D.急性心包填塞E.心房粘液瘤4.肺栓塞最常见的病因是A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓5.肾性急性肾功能衰竭最常见的原因A.急性肾小球肾炎综合症B.肾血管性疾病C.严重的急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.慢性肾脏疾病的急性发作6.急性腹痛伴休克，最常见的病因是A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性坏疽性胆囊炎7.急性上消化道出血最常见的病因是A.溃疡病出血B.应激性溃疡C.食管静脉破裂出血D.胃癌E.胆道出血8.抢救巴比妥类中毒所致的呼吸衰竭的首要措施是A.呼吸兴奋剂的应用B.洗胃C.保持呼吸道的通畅，人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药物的应用9.对溺水所致的呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A.立即倒水B.呼吸兴奋剂的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压E.皮质激素的应用10.被狂犬咬伤的伤口最好采用A.弱酸冲洗B.20%肥皂水冲洗C.H2O2冲洗D.食醋冲洗E.90%乙醇冲洗二、简答题1.充血性心力衰竭的治疗原则是什么？常用哪几种药物治疗?2.试述急性腹痛剖腹探查指征。2016年5月急诊医学科“三基三严”考试题一、选择题1.胸骨角两侧平对A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋2.下列哪种属甲类传染病A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹3.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水4.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液黏稠度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加5.诊断消化性溃疡最可靠的方法是A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验6.下列哪项最能反映门静脉高压特征A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成7.抬举性心尖搏动最常见于A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高原性心脏病E.心包积液8.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血9.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，是因为A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是10.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E.以上都不是二、简答题1.试述主动脉瓣关闭不全的听诊体征。2.骨折的急救措施有哪些?2016年6月份急诊医学科“三基三严”考试题一、选择题1.抑制胃酸作用最强的药物是A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E22.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是A.触及颈动脉B.触及桡动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志3.电复律可能出现的并发症应除外A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔4.鉴别右心衰与肝硬化的要点是A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.脾脏是否肿大E.颈静脉是否充盈5.消化性溃疡最常见的并发症是A.反流性食管炎B.胃肠穿孔C.上消化道出血D.癌变E.幽门梗阻6.周围血管征除外A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音7.开放性气胸的现场急救为A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静、注射止痛药8.代谢性酸中毒常见于A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎9.所谓有效循环血量是指A.全身总血量B.在动脉内的血量C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D.在微循环内的总血量E.在静脉内的血量10.张力性气胸的主要诊断依据是A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.肺萎缩E.胸腔内压超过大气压二、简答题1.试述心包积液引起的心脏压塞的主要征象。2.急性肾功能衰竭高钾血症应如何紧急处理?2016年7月急诊医学科“三基三严”考试题一、选择题1.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是A.肋间神经阻滞及骨折处封闭B.胸腔闭式引流C.控制输液量，防止肺水肿D.固定胸壁消除反常呼吸E.使用呼吸兴奋剂2.下列有关疝的叙述，哪项是正确的A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝E.压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝3.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀4.胆道感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.副大肠杆菌E.绿脓杆菌5.处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是A.及时包扎伤口、彻底止血B.注射抗生素和TATC.应用脱水利尿药物D.应用镇静剂和脑保护剂E.及时彻底清创，缝合修补硬脑膜6.颅高压增高的三主征是A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、癫痫C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、复视E.头痛、呕吐、精神症状7.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第Ⅲ对脑神经E.周围神经8.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍A.不能屈B.不能伸C.不能内收D.不能外展E.不能旋转9.全身麻醉前给予阿托品，其目的是A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E.镇静10.心交感神经末梢释放A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺二、简答题1.试述有机磷杀虫剂中毒的解毒药物。2.试述慢性肺源性心脏病的治疗原则。2016年8月份急诊科“三基三严”考试题一、选择题1.休克时正确的补液原则应是A.补液宁少勿多B.需多少，补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.失多少，补多少E.如血压正常不必补液2.分泌降钙素的细胞是A.小肠上部的K细胞B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞3.Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现A.血友病B.白血病C.新生儿溶血病D.红细胞增多症E.巨幼红细胞性贫血4.一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉5.破伤风病人静脉滴注大量T.A.T的目的是A.控制和解除痉挛B.抑制破伤风杆菌的生长C.减少毒素的产生D.中和游离的毒素E.中和游离与结合的毒素6.治疗破伤风的中心环节是A.处理伤口B.大量破伤风抗毒素的应用C.控制痉挛D.纠正水、电解质的紊乱E.预防并发症7.骨盆骨折最危险的并发症是A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤8.下列哪种体征是骨折的专有体征A.肿胀与瘀斑B.疼痛与压痛C.功能障碍D.反常活动E.以上都不是9.肝昏迷早期膳食应A.禁食豆类B.禁食鱼类C.低蛋白膳食D.低钾E.低钠10.上