02103单选题1.属于第二代维甲酸的是(分值:1分)AA.阿维A酸B.全反式维A酸C.维胺酯D.芳香维A酸乙酯2.传染性软疣传播途径为B(分值:1分)A.呼吸道B.密切接触C.消化道D.人畜之间3.下列梅毒螺旋体检查方法中哪些是正确的A(分值:1分)A.暗视野法B.培养C.PCR法D.荧光染色4.梅毒治疗的首选药物是(分值:1分)AA.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.氯霉素5.过敏性紫癜分为以下几型,除外E(分值:1分)A.单纯型B.腹型C.肾型D.关节型E.血小板减少型6.黄褐斑好发于D(分值:1分)A.老年女性B.无明显的性别差异C.围绝经期女性D.中青年女性7.生殖器疱疹主要由以下哪种病毒引起(分值:1分)DA.HIVB.HPVC.HSV-1D.HSV-28.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应(分值:1分)CA.诱发或加重感染B.诱发或加重溃疡C.低血糖D.高血压E.骨质疏松9.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是(分值:1分)DA.狼疮性肺炎B.狼疮性心肌炎C.心力衰竭D.尿毒症E.狼疮性脑病10.引起变态反应性药疹发生的物质包括D(分值:1分)A.药物原形B.药物的降解或代谢产物C.赋形剂甚至杂质D.以上都是11.鲜红斑痣与草莓状血管瘤的鉴别要点是(分值:1分)AA.是否高出皮面B.发生部位C.发生年龄D.皮损数量12.关于大疱性类天疱疮外用药物治疗正确的是(分值:1分)EA.加强护理,注意创面清洁,可用1:8000高锰酸钾溶液或清热解毒中药外洗B.对于较大的大疱可在疱底部用灭菌刀剪将疱划破或用注射器将疱液抽出C.感染性皮损可选用有效抗生素软膏D.疼痛明显的无感染性皮损可外用糖皮质激素软膏E.以上均正确13.基底细胞上皮瘤的特点是(分值:1分)BA.生长缓慢,无局部破坏性,很少转移B.生长缓慢,有局部破坏性,很少转移C.外生性生长,无局部破坏性,很少转移D.外生性生长,有局部破坏性,常发生转移14.基底细胞癌最常见的发生部位是(分值:1分)AA.头面等曝光部位B.四肢伸侧C.肢端部位D.掌跖部位15.仅有红斑、丘疹而无渗出时选用A(分值:1分)A.洗剂B.溶液C.酊剂D.硬膏16.最常见的天疱疮类型(分值:1分)AA.寻常型B.增殖型C.落叶型D.红斑型E.疱疹型17.下列哪些皮疹是继发疹(分值:1分)DA.斑疹B.丘疹C.结节D.鳞屑18.妊娠期生殖道衣原体感染的治疗不能应用那种药物(分值:1分)DA.红霉素B.阿奇霉素C.阿莫西林D.米诺环素19.皮肌炎的特征性皮损为(分值:1分)BA.面部蝶形红斑B.双上眼睑紫红斑C.双手背虹膜状红斑D.面部环状红斑E.以上均不对20.以下药疹中尼氏征阳性的是B(分值:1分)A.固定型药疹B.大疱表皮松解型药疹C.光感型药疹D.剥脱性皮炎型药疹判断题21.孤立性、顽固性斑秃皮损可用泼尼松龙混悬液与1%利多卡因等量混合后作皮损内注射。(分值:1分)正确22.酒渣鼻是一种以皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为表现的慢性炎症性皮肤病。(分值:1分)正确23.长期应用糖皮质激素在病情好转后可直接停药。错误24.接触性皮炎患者外用糖皮质激素时涂抹的越厚越好,这样有助于药物的吸收。(分值:1分)错误25.干性皮肤角质含水量多在15%以下。(分值:1分)错误26.遮光剂可以预防和治疗皮肤光老化,减少皮肤癌的发病率。(分值:1分)正确27.急性、亚急性、慢性湿疹是以发病时间划分的。(分值:1分)错误28.皮肤pH值一般为4.5~6.5,呈酸性。(分值:1分)正确29.脂溢性皮炎患者应用热水洗脸。(分值:1分)错误30.自身敏感性皮炎系一种原发性皮肤病。(分值:1分)正确填空题31.痤疮好发于(皮脂溢出)部位。(分值:1分)答:32.酒渣鼻的常见部位(颜面中部)。(分值:1分)答:33.荨麻疹最典型的皮损是(风团)。(分值:1分)答:34.斑秃患者毛发(多数能)再生。(分值:1分)答:35.急、慢性荨麻疹是以(6周)的时间划分的。(分值:1分)答:36.炉甘石等摇荡剂涂抹前要(摇晃均匀)。(分值:1分)答:37.腹型患者避免食用生、冷、硬的食物,是为了防止(加重腹痛引起上消化道出血)。(分值:1分)答:38.银屑病三现象表现为:(蜡滴现象)(薄膜现象)(点状出血现象)。(分值:3分)答:问答题39.简述寻常痤疮的临床表现。156(分值:10分)答:本病可发生于任何年龄,但以15~30岁青年男女多见。好发于皮脂溢出部位,如面颊、额部,其次是胸部、背部、肩部等。初始为毛囊一致的圆锥形丘疹,如可挑挤出白黄色豆腐渣样物质的白头粉刺(闭合性粉刺)及内含脂栓氧化的黑头粉刺(开放性粉刺),轻者仅为毛囊口黑头粉刺,无丘疹,重者黑头粉刺周围可形成炎性丘疹,顶端可有米粒至豌豆大小的小脓疱,破溃后可留下暂时性色素沉着。炎症加剧可形成大小不等的暗红色结节或囊肿,挤压时有波动感,经久不愈可化脓形成脓肿,破溃后常形成窦道和瘢痕。本病一般无自觉症状,炎症明显时可疼痛。多数患者青春期过后症状可逐渐减轻甚至消失。40.对于重症药疹病人的护理中为了预防感染我们可采取哪些护理措施?(分值:5分)答:保持床单整洁干燥;定时翻身,避免局部长时间受压。将患者安置在单间病房,保持室内温度20℃~22℃,采用暴露疗法时室内温度在28℃~30℃。病室紫外线消毒早晚各一次,每次在30min~60min。保持室内空气流通,定时通风,并注意湿式清扫。严格显示探视人员数量和探视时间、次数,减少交叉感染几率。41.湿疹的分型及各型的临床表现。(分值:15分)答:1急性湿疹好发于暴露部位,如面、耳、手、足、前臂、小腿等,严重时可扩展全身。皮损形态多样,多对称分布,常表现为红斑基础上有针头到粟粒大小的丘疹、丘疱疹,严重时有小水疱,常融合成片,境界不清,常因搔抓使皮疹形成糜烂面,有明显浆液性渗出。自觉症状瘙痒剧烈。搔抓、热水洗烫可加重皮损。2亚急性湿疹表现为红肿及渗出减轻,但仍有少量丘疹及丘疱疹,皮损暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润,仍有剧烈瘙痒。若再次接触同一致敏源或治疗不当可急性发作;若经久不愈则可能发展成慢性湿疹。3慢性湿疹表现为浸润性暗红斑上的丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤肥厚,表面粗糙,有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。仍有明显的阵发性瘙痒。42.原发刺激性和变态反应性接触性皮炎的特点。(分值:10分)答:原发刺激性接触性皮炎特点:任何人接触后都可发病;无一定潜伏期;皮损多局限于接触部位,境界清楚;停止接触后皮损可消退。变态反应性接触性皮炎特点:有一定潜伏期,首次接触不发生反应,经过一段时间再接触同样致敏物才发病,皮肤呈广泛、对称分布;反复发作,皮肤斑贴试验阳性。43.如何从饮食、日常宣教中预防红斑-鳞屑型皮肤病?(分值:10分)答:忌酒及辛辣和刺激食物;多食蔬菜水果,多饮水,保持大便通畅。禁烟酒,忌浓茶、咖啡、鱼虾海鲜、牛羊肉以及辣椒等辛腥发散的温热食物,少食高脂肪食物:多食果蔬,保证饮食高蛋白高热量,以及富含维生素。已知过敏的药物应牢记,避免再次使用。及早治疗原发病。加强锻炼,增强机体抵抗力。避免各种诱发因素,如外伤、不当饮食、药物等。保持心情舒畅,注意劳逸结合,养成良好的起居饮食习惯。严格按照医嘱用药,避免不当的增减及停药。避免滥用糖皮质激素及刺激性强的外用药物。44.简述银屑病患者临床护理中需要注意的要点。(分值:10分)1.饮食禁烟、酒,忌浓茶、咖啡、鱼虾海鲜、牛羊肉以及辣椒等辛腥发散的温热食物,少食高脂肪食物;多食蔬果,要保证饮食高蛋白高热量,以及富含维生素。2.休息适当休息和运动,注意劳逸结合,保证充足的睡眠;保持乐观情绪亦很重要。3.皮损的护理患者应勤洗澡,保持皮肤、衣物、床铺清洁,宜理短发;避免搔抓及热水烫洗。(1)根据皮损情况选择外用药物。(2)轻症患者每次涂药之前,宜洗热水浴,尽量去除鳞屑。(3)协助或指导患者擦药,注意将药物均匀涂擦于患处,勿累及正常皮肤.(4)选用一种新的外用药物时,应小面积涂擦,观察24小时无反应方可大面积使用,严防接触性皮炎的发生。(5)皮损广泛的患者应分区涂药,防止面积过大吸收产生较大副作用或中毒。(6)浴疗皮损恢复期(静止期和退行期)采用矿泉浴或中药浴,每天一次,每次30到60分钟,6次为一个疗程。4.用药注意事项:(1)使用黑豆馏油软膏时,注意观察小便,以防吸收中毒。(2)口服甲氨蝶呤等,注意定期检查肝功能。(3)使用免疫抑制剂,如环磷酰胺,定期检查血常规,肝、肾功能,注意口腔及胃肠道反应,严格掌握适应症及用量,以免导致红皮病型鳞屑病的发生。(4)有些药物可能加重原有银屑病的病情,如抗疟药、β受体阻滞剂、碘化物等,应慎用。5.心理护理与患者多交谈,主动介绍疾病的有关预防保健知识,解释精神因素对治疗效果的直接影响,鼓励患者树立信心,积极配合治疗。6.出院指导及健康教育(1)积极治疗体内感染病灶(2)避免各种诱发因素,如外伤、不当饮食、药物等。(3)保持心情舒畅,注意劳逸结合,养成良好的饮食起居习惯。(4)严格按医嘱用药,避免不当的增减及停药。