2016资格考试临床免疫分章节复习(二)

12016资格考试临床免疫分章节复习（二）第二章抗原抗体反应一、A11、传染性单核细胞增多症患者用嗜异性凝集来鉴别吸收试验结果正确的是（）。A、血清中绵羊红细胞凝集素不被（或不完全被）Forssman抗原吸收可被牛红细胞吸收B、血清中绵羊红细胞凝集素不被（或不完全被）Forssman抗原吸收，可被马红细胞吸收C、血清中绵羊红细胞凝集可被Forssman抗原吸收，也可被牛红细胞吸收D、血清中绵羊红细胞凝集素可被Forssman抗原吸收，不被牛红细胞吸收E、血清中绵羊红细胞凝集素被（或不完全被）Forssman抗原吸收，亦可被马红细胞吸收2、抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为（）。A、等价带B、带现象C、前带D、后带E、中带3、甲、乙两种抗原都能与某一抗体发生特异性结合反应，这两种抗原相互称为（）。A、半抗原B、完全抗原C、TD-AgD、TI-AgE、共同抗原4、凡具有强免疫原性的物质，一般的分子量应是（）。A、≥10000B、＜1000C、＜5000D、1000000E、1000005、容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为（）。A、静脉＞皮下＞肌内＞腹腔B、静脉＞腹腔＞皮下＞肌内C、腹腔＞静脉＞皮下＞肌内D、皮下＞肌内＞腹腔＞静脉E、腹腔＞皮下＞肌内＞静脉6、抗原的反应原性是指（）。A、抗原对机体的反应性的特性B、抗原与机体发生特异性反应的特性C、抗原与相应的应答产物发生特异性反应的特性2D、抗原与载体发生特异性反应的特性E、抗原引起自身反应淋巴细胞活化的特性7、下列不是凝集反应试验的是（）。A、直接凝集试验B、间接凝集试验C、凝集抑制试验D、协同凝集试验E、毒素中和试验8、对人类而言属于异嗜性抗原的物质是（）。A、人抗白喉外毒素血清B、BSAC、破伤风抗毒素D、ABO血型抗原E、大肠杆菌O149、决定免疫反应特异性的物质基础是（）。A、载体B、佐剂C、抗原决定簇D、TI-AgE、TD-Ag10、下列物质中抗原性最强的是（）。A、核酸B、蛋白质C、多糖D、半抗原E、类脂11、不同抗原与抗体结合发生交叉反应的原因是（）。A、抗原与抗体比例不合适B、抗体的分子量较大C、抗原和抗体的大小相近D、抗体为多聚体E、不同抗原具有相同或相似抗原决定簇12、对人体来说细菌的菌体（O）抗原属于（）。A、自身抗原B、异种抗原C、同种异型抗原D、异嗜性抗原E、半抗原313、传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是（）。A、出现于发病后1周内，高峰2～4，持续时间1～3个月B、出现于发病后1～2周，高峰为3～4周，持续时间3～6个月C、出现于发病后2～3周，高峰为3～4周，持续时间6～9个月D、出现于发病后3～4周，高峰为4～5周，持续时间9～12个月E、出现于发病后1～2周，高峰为4～5周，持续时间3～6个月14、从抗原化学性质来讲，免疫原性较好的是（）。A、脂多糖B、脂肪C、糖类D、DNAE、蛋白质15、抗原分子诱导宿主产生应答的能力称为（）。A、宿主反应性B、免疫原性C、免疫反应性D、抗原刺激性E、免疫原性和反应原性16、天然抗原多属于哪种抗原（）。A、TI抗原B、TD抗原C、既是TI抗原又是TD抗原D、既不是TI抗原又不是TD抗原E、超抗原17、沉淀反应中抗体过量的现象称为（）。A、前带B、后带C、带现象D、等价带E、拖尾现象18、兼有免疫原性及免疫反应性的抗原物质称为（）。A、简单半抗原B、复合抗原C、阻断抗原D、完全抗原E、封闭抗原19、在抗原抗体反应中由于抗体过多而出现对反应的抑制现象称为（）。4A、亲和性B、抑制性C、前带现象D、后带现象E、解离现象20、抗原必需具备的基本特性是（）。A、有免疫原性，无免疫反应性B、无免疫原性，有免疫反应性C、分子量大，化学结构复杂D、有免疫原性和免疫反应性E、异物性、复合性21、抗原的特异性取决于（）。A、抗原的分子量B、抗原决定簇的性质C、抗原的异物性D、抗原的免疫反应性E、抗原决定簇的性质、数目和空间构象22、体外抗原抗体反应，最合适的条件是（）。A、0.65%NaCl、pH2～6、35℃B、0.85%NaCl、pH6～8、37℃C、0.85%NaCl、pH2～6、35℃D、0.85%NaCl、pH2～6、37℃E、0.65%NaCl、pH6～8、37℃23、关于传染性单核细胞增多症病人血清中的嗜异性抗体，下列哪项是错误的（）。A、该抗体属于IgMB、该抗体可被含有Forssman抗原组织吸收C、该抗体与正常人血清中Forssman抗体不同D、该抗体在起病后第1～2周出现，高峰为3～4周E、该抗体持续时间为3～6个月24、异嗜性抗原的本质是（）。A、同种异型抗原B、共同抗原C、改变的自身抗原D、抗原E、半抗原25、纯化抗原常用的葡聚糖法（sepharose）适用于（）。A、凝胶过滤B、离子交换层析5C、亲和层析D、密度梯度离心E、沉淀26、来源于其他物种的抗原物质称为（）。A、完全抗原B、异种抗原C、同种异型抗原D、自身抗原E、半抗原27、抗原抗体比例不合适出现的沉淀现象称为（）。A、前带B、后带C、等价带D、带现象E、前后带28、患者血清嗜异性凝集试验滴度为1:224，用豚鼠肾吸收后为1:56，用牛红细胞吸收后为0，可以辅助诊断（）A、血清病B、霍奇金病C、传染性单核细胞增多症D、病毒性肺炎E、冷凝激素综合征29、与抗原的免疫原性无关的物质特性是（）。A、异物性B、分子的大小C、分子的化学结构D、分子的立体结构E、物质的纯度30、抗原的特异性取决于（）。A、抗原的化学组成B、抗原分子量的大小C、抗原结构的复杂性D、抗原决定簇的性质、数目及空间构型E、抗原表位的数量6答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体，该抗体是IgM，能使绵羊和马的红细胞凝集，故又称嗜异性凝集素。该抗体不被或不完全被含有Foresman抗原组织，如豚鼠肾、马肾所吸收，但可被牛红细胞吸收。2、【正确答案】B【答案解析】在抗原抗体特异性反应时，若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为带现象，抗体过量时，称为前带，抗原过剩时，称为后带。3、【正确答案】E【答案解析】抗原抗体结合的特异性是指抗原表位与抗体超变区结合的特异性。抗原与抗体的结合高度的特异性，是应用于临床诊断的基础，但多数天然抗原具有不止一种抗原决定簇，与另一物质可能有共同抗原，对检验结果产生交叉反应，但这交叉反应仍是抗原抗体特异性结合。4、【正确答案】A【答案解析】免疫原性良好的物质分子量一般都在10000以上。分子量小于5000其免疫原性较弱。分子量在1000以下的物质为半抗原。5、【正确答案】B【答案解析】抗原的注入途径也能影响耐受性。一般是口服或静脉注入最易诱发耐受性，腹腔注射次之，皮下注射及肌内注射最难。6、【正确答案】C【答案解析】抗原的反应原性是指抗原与相应的应答产物发生特异性反应的特性。7、【正确答案】E【答案解析】8、【正确答案】E【答案解析】溶血性链球菌的多糖抗原和蛋白质抗原与人体的心肌、心瓣膜或肾小球基底膜之间可有异嗜性抗原存在；大肠杆菌O14型的脂多糖与人体结肠黏膜间也有异嗜性抗原存在。9、7【正确答案】C【答案解析】抗原决定簇是被免疫细胞识别的标志和免疫反应具有特异性的物质基础。10、【正确答案】B【答案解析】多数抗原是蛋白质，其中含有大量芳香族氨基酸，尤其是含酪氨酸的蛋白质抗原性更强。多糖中只有复杂多糖才具有抗原性。核酸的免疫原性很低，但若与蛋白质载体连接则能刺激抗体产生。类脂一般无抗原性。11、【正确答案】E【答案解析】抗原的理化性状、分子量、抗原决定簇的种类及数目均可影响反应结果。颗粒性抗原出现凝集反应，可溶性抗原出现沉淀反应，单价抗原与相应抗体结合不出现沉淀现象。不同抗原与抗体结合发生交叉反应的原因是不同抗原具有相同或相似抗原决定簇。12、【正确答案】B【答案解析】异种抗原是与宿主不是同一种属的抗原物质，与医学有关的异种抗原主要有：病原微生物、细菌外毒素和内毒素、抗毒素、异嗜性抗原。13、【正确答案】B【答案解析】传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体，该抗体是IgM，能使绵羊和马的红细胞凝集，故又称嗜异性凝集素。血清中的嗜异性抗体出现于发病后1～2周，于病后3～4周达高峰，持续3～6个月。14、【正确答案】E【答案解析】多数抗原是蛋白质，其中含有大量芳香族氨基酸，尤其是含酪氨酸的蛋白质抗原性更强。多糖中只有复杂多糖才具有抗原性。核酸的免疫原性很低，但若与蛋白质载体连接则能刺激抗体产生。类脂一般无抗原性。15、【正确答案】B【答案解析】免疫原性（immunogenicity）指诱导宿主产生免疫应答的能力，具有这种能力的物质称为免疫原。16、【正确答案】B【答案解析】TD-Ag可诱导细胞介导免疫和（或）抗免疫应答，但无一例外地需要T细胞的参与。天然抗原的绝大多数都是TD-Ag。17、【正确答案】A8【答案解析】在抗原抗体特异性反应时，当抗原抗体分子比例合适时抗原抗体充分结合，沉淀物形成快而多，称为抗原抗体反应的等价带；若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为带现象，抗体过量时，称为前带，抗原过剩时，称为后带。18、【正确答案】D【答案解析】19、【正确答案】C【答案解析】在抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。只有当抗原抗体分子比例合适时抗原抗体充分结合，沉淀物形成快而多，称为抗原抗体反应的等价带；若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为带现象，抗体过量时称为前带，抗原过剩时称为后带。20、【正确答案】D【答案解析】抗原必需具备的基本特性是有免疫原性和免疫反应性。21、【正确答案】E【答案解析】抗原决定簇的性质、数目和空间构象决定着抗原的特异性，抗原借此与相应淋巴细胞表面的抗原受体结合，激活淋巴细胞引起免疫应答；抗原也借此与相应抗体发生特异性结合。22、【正确答案】B【答案解析】体外抗原抗体反应的条件：①为了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液。②抗原抗体反应一般在pH为6～9进行，有补体参与的反应pH为7.2～7.4，pH过高或过低都将影响抗原与抗体反应。③抗原抗体反应温度为37℃，温度如高于56℃，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏。23、【正确答案】B【答案解析】传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体，该抗体是IgM，能使绵羊和马的红细胞凝集，故又称嗜异性凝集素。该抗体与正常人血清中Forssman抗体不同。该抗体不被或不完全被含有Foresman抗原组织所吸收。但可被牛红细胞吸收。血清中的嗜异性抗体出现于发病后1～2周内，于病后3～4周达高峰，持续3～6个月。24、【正确答案】B【答案解析】异嗜性抗原有些微生物与人体某些组织有交叉反应性抗原，可引起宿主发生自身免疫性疾病。其本质是共同抗原。例如溶血性链球菌与肾小球基底膜和心肌组织、大肠杆菌某些O抗原与结肠黏膜等。25、【正确答案】C9【答案解析】免疫学技术中的亲和层析法就是利用抗原抗体的可逆性这个原理来纯化抗原或抗体。26、【正确答案】B【答案解析】27、【正确答案】D【答案解析】28、【正确答案】C【答案解析】该患者可以判断为传染性单核细胞增多症。传染性单核细胞增多症患者血清的嗜异性抗体不被或不完全被Foresman抗原组织，如豚鼠肾、马肾所吸收，但可被牛红细胞吸收。29、【正确答案】E【答案解析】抗原的免疫原性是指抗原诱导宿主产生免疫应答的能力。某一物质是否具有免疫原性是物质本身所具备的条件决定的，包括异物性、分子大小、物理性状、化学结构。30、【正确答案】D【答案解析】抗原决定簇的性质、数目和空间构象决定着抗原的特异性，抗原借此与相应淋巴细胞表面的抗原受体结合，激活淋巴细胞引起免疫应答。