2016资格考试临检基础分章节复习(五)

12016资格考试临检基础分章节复习（五）第五章血型和输血一、A11、ABO遗传基因位于第几号染色体上（）A、第1号B、第5号C、第9号D、第11号E、第19号2、下列体液中不含血型物质的是（）A、唾液B、羊水C、胃液D、脑脊液E、尿液3、ABO血型天然抗体以下列哪项为主（）A、IgG型B、IgM型C、IgE型D、IgD型E、IgA型4、ABO血型系统的分型是根据（）A、红细胞上存在的抗原B、血清中存在的抗体C、遗传基因D、红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体E、天然抗体和免疫抗体不同5、输血引起的枸橼酸中毒往往与患者哪类疾病有关（）。A、心脏病B、肺病C、肝病D、肾病E、脾脏疾病6、在血液“ACD”保存液中，枸橼酸盐的主要作用是（）A、抗凝B、延长红细胞生成期2C、供给红细胞能量D、保持红细胞形态完整E、防止红细胞膨胀失钾7、临床进行ABO型鉴定最常采用的方法为（）A、间接凝集反应B、玻片凝集法C、试管凝集法D、间接凝集抑制反应E、沉淀反应8、人类白细胞抗原（HLA）在临床上一般不用于（）A、器官移植B、亲子鉴定C、输血D、诊断强直性脊柱炎E、交叉配血9、在不破坏红细胞的前提下，下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大（）A、渗透压B、离子C、pHD、抗体浓度E、孵育时间10、血液保存液的主要成分不包括下列哪项（）A、枸橼酸盐B、葡萄糖C、磷酸盐D、腺嘌呤E、肝素11、关于Rh血型的叙述错误的是（）A、红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性B、Rh阴性人血中含有抗D抗体C、Rh阴性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应D、Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血E、Rh血型系统的抗体为获得性免疫抗体12、检测不完全抗体可使用的凝集反应（）A、协同凝集反应B、间接血凝试验C、间接凝集反应D、Coombs试验3E、直接凝集反应13、不能检测出不完全抗体的配血方法是（）A、盐水法B、抗球蛋白法C、酶法D、白蛋白法E、聚凝胺法14、不属红细胞内在原因溶血的是（）A、新生儿溶血病B、地中海贫血C、伯氨喹啉型药物性溶血D、蚕豆病E、丙酮酸激酶缺乏症15、ABO血型检查可应用于（）A、输血B、新生儿溶血病的检查C、器官移植D、ABO血型与疾病之间的关联E、以上都是16、下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集，但除外（）A、A型B、B型C、O型D、AB型E、非分泌型17、需要再2～6℃条件下保存的血液制品是（）A、浓缩粒细胞B、单采血小板C、滤除白细胞红细胞悬液D、冰冻血浆E、冷沉淀物18、为判断患者是A亚型，应使用下列哪种红细胞与患者血清反应（）A、A2B、B3C、A1D、孟买型E、B1419、通常以下何种原因易发生溶血性输血反应（）。A、次要血型抗原鉴定不当B、输全血而非红细胞C、贮血温度控制不当D、病室、后勤工作中的错误导致对血标本、供血袋或病人血型鉴定不当E、以上都是20、ABO血型系统的天然抗体主要是（）。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE21、原发性血小板减少性紫癜，PAIgG、PAIgA、PAIgM和PAC3的水平均可升高，其中常见的是（）。A、PAIgGB、PAIgAC、PAIgMD、PAC3E、循环免疫复合物CIC22、关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确（）。A、在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见B、Rh阴性的孕母从未接受输血，胎儿为Rh阳性，则第一胎即可发生严重溶血C、ABO溶血病较易发生核黄疸D、ABO溶血病可发生于父为A血型，母为O血型的新生儿E、间接抗人球蛋白试验阴性23、肝功能衰竭伴有出血倾向者，最适宜输注是（）。A、全血B、普通冷冻血浆C、新鲜冷冻血浆D、冷沉淀E、浓缩血小板24、在我国引起新生儿溶血病最主要原因是（）。A、Rh血型不合B、ABO血型不合C、MN血型不合D、P血型不合E、U血型不合25、HLA成为亲子鉴定中的一个有力工具的原因为（）。5A、HLA系统的高度多态性B、受者的免疫功能常处于紊乱状态C、移植物供血不良D、受者体内已存在对移植物致敏的淋巴细胞E、移植物被细菌污染26、不属于成分输血优点的是（）。A、可提高疗效B、减少输血反应C、血液使用更合理D、可节省血源E、避免输血传播疾病27、ABO血型系统的分型是根据（）。A、红细胞上存在的抗原B、血清中存在的抗体C、遗传基因D、红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体E、天然抗体和免疫抗体不同28、Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患（）。A、血友病B、白血病C、红细胞增多症D、新生儿溶血病E、巨幼红细胞性贫血29、与新生儿溶血病相关的血型是（）。A、A型血型B、血型不稳定C、Rh血型D、白细胞型E、MN血型30、以下哪些不属于人类白细胞抗原（）。A、A、B、CB、DRC、DQD、DPE、LW抗原31、以下哪种临床症状不属于输血后血循环超负荷（）。A、浑身抽搐B、剧烈头痛6C、胸部紧迫感D、发绀E、周身水肿32、引起Rh血型不合新生儿溶血病的抗体为（）。A、抗CB、抗cC、抗DD、抗dE、抗E二、B1、A.纯化因子Ⅷ制品B.单采血小板C.白细胞制品D.白蛋白制品E.血浆1、一般条件下体外保存时半衰期最短的是（）2、输注后最容易产生免疫应答反应的是（）3、输注后最易传播疾病的是（）4、在免疫和传播丙方面最安全的是（）5、输注后最容易引起GVHD的是（）6、烧伤患者需大量输用的是（）7答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】ABO遗传基因子在第9号染色体上。2、【正确答案】D【答案解析】ABO抗原不仅存在于红细胞膜上，还可存在于白细胞、血小板及其他组织细胞上。ABO血型特异物质存在于唾液（含量最大）、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中，但不存在于脑脊液。这些可溶性抗原又被称为“血型物质”。凡是体液中有血型物质者为分泌型（可以中和或抑制抗体与具有相应抗原的红细胞发生凝集），无血型物质者为非分泌型。3、【正确答案】B【答案解析】天然抗体以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。4、【正确答案】D【答案解析】根据红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体，ABO血型系统分为A、B、AB、O四型。5、【正确答案】C【答案解析】在输血太快同时又有低温、肝病或通气过度发生时，枸橼酸盐与钙结合成鳌合物，产生低血钙的现象，引起枸橼酸盐中毒。6、【正确答案】A【答案解析】在血液“ACD”保存液中，枸橼酸盐是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。除抗凝作用外，它还能阻止溶血的发生。【答疑编号100054057】7、【正确答案】B【答案解析】临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法为玻片凝集法，该操作简单，适用于大量标本检查。8、【正确答案】E【答案解析】临床上交叉配血不包括HLA配型。89、【正确答案】A【答案解析】影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、时间、pH值和离子强度。10、【正确答案】E【答案解析】血液保存液的主要成分：①枸橼酸盐：抗凝作用和阻止溶血发生。②枸橼酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖：延长红细胞保存时间，防止溶血，并减慢细胞中有机磷的消失，防止红细胞储存损伤。④腺嘌呤：可促进红细胞ATP合成，延长红细胞的保存期（达35d），并增强红细胞放氧功能。⑤磷酸盐：提高保存液pH，延长红细胞的保存期。11、【正确答案】B【答案解析】临床上，习惯将有D抗原者称为Rh阳性，而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。12、【正确答案】D【答案解析】抗球蛋白法配血法又称Coombs试验。是最可靠的确定不完全抗体的方法，但操作繁琐。抗球蛋白法配血法是最早用于检查不完全抗体的方法。13、【正确答案】A【答案解析】盐水介质凝集试验中的抗原是红细胞，红细胞上的抗原决定簇与相应的大分子IgM抗体（也称完全抗体）结合才能交叉连接，形成肉眼可见的凝集；IgG抗体（不完全抗体）只能使红细胞致敏，但在盐水介质不能形成肉眼可见的凝集。14、【正确答案】A【答案解析】新生儿溶血病是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。15、【正确答案】E【答案解析】ABO血型检查可应用于输血、新生儿溶血病的检查、器官移植、ABO血型与疾病之间的关联。16、【正确答案】E【答案解析】凡体液中有血型物质为分泌型，可以中和或抵制抗体与具有相应抗原的红细胞发生凝集，无血型物质为非分泌型。H抗原是A、B抗原的前身物质，大多红细胞上都有。917、【正确答案】C【答案解析】滤除白细胞红细胞悬液贮存温度2～6℃，单采血小板和浓缩粒细胞贮存温度20～24℃，冰冻血浆和冷沉淀的贮存温度＜-30℃。18、【正确答案】C【答案解析】A抗原主要有血型亚血型A1和A2，抗A1试剂凝集A1红细胞，但不凝集A2红细胞，当红细胞为抗A凝集，但不为抗A1凝集，可鉴定为A2或A2B。19、【正确答案】D【答案解析】20、【正确答案】C【答案解析】ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。21、【正确答案】A【答案解析】90%以上原发性血小板减少性紫癜(ITP)的患者，出现PAIgG增高。22、【正确答案】D【答案解析】23、【正确答案】C【答案解析】血浆及血浆蛋白输注适应于：肝功能衰竭而伴有出血倾向时，而且应输入新鲜冷冻血浆。24、【正确答案】B【答案解析】25、【正确答案】A【答案解析】26、【正确答案】E【答案解析】1027、【正确答案】D【答案解析】28、【正确答案】D【答案解析】29、【正确答案】C【答案解析】30、【正确答案】E【答案解析】HLA：是糖蛋白抗原，又称组织相容性抗原、移植抗原和组织抗原。HLA有一系列紧密连锁的基因编码，这些基因称为组织相容性复合物（MHC），也称为HLA基因，定位在第6号染色体短臂上，共有6个座位，至少含4个与移植有关的基因区：即HLA-A、HLA-B、HLA-C和HLA-D。HLA-D又分为HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP亚区。HLA-A、HLA-B、HLA-C基因编码的抗原称Ⅰ类抗原。HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP基因编码的抗原称Ⅱ类抗原。31、【正确答案】A【答案解析】循环超负荷输血反应是输血量过多、速度过快，超过患者的正常血容量所引起，使其全身静脉压升高，肺部血管血量增高和肺活量减少。病人突然发生剧烈头痛、头胀、胸部紧迫感，呼吸困难、发绀，咳出大量血性泡沫痰，周身水肿，直坐时颈静脉怒张，肺部出现湿啰音，可发生心房纤颤或心房扑动，严重者可于数分钟内死亡。32、【正确答案】C【答案解析】二、B1、1、【正确答案】A【答案解析】因为Ⅷ因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容易产生免疫反应和GVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。2、【正确答案】C11【答案解析】因为Ⅷ因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容易产生免疫反应和GVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。3、【正确答案】C【答案解析】因为Ⅷ因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容易产生免疫反应和GVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。4、【正确答案】D【答案解析】因为Ⅷ因子是不稳定凝血因子，