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传染病科(含结核病科)分类模拟题1-(5)201、狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是A．脑实质充血、水肿B．脑实质微泛白C．神经细胞变性D．唾液腺肿胀，细胞变性E．内格里小体202、关于狂犬病的流行病学，下列哪项是错误的A．发达国家狂犬病的传染源主要是野生动物B．我国狂犬病的传染源主要是病犬C．病毒主要通过咬伤传播D．外观正常的动物不会引起狂犬病播E．也可经呼吸道传播203、关于狂犬病的临床表现下列哪项是错误的A．典型临床经过可分前驱期、兴奋期、麻痹期B．前驱期可有低热，在愈合的伤口及其神经支配已有痒、痛、麻与异样感C．咽肌痉挛D．恐水为本病特征，每例都有E．阵发性抽搐204、关于狂犬病的治疗，下列哪项是错误的A．立即注射狂犬疫苗B．减少风、光、声等刺激C．犴躁时用镇静剂D．维护心血管和呼吸功能E．发病后严格隔离患者，防止唾液污染205、患者，男性，21岁，不幸被家犬咬伤右腿，家犬外观健康，下列哪项处理是错误的A．立即彻底冲洗伤口、消毒B．立即击毙家犬，烧毁或深埋C．捕捉家犬，隔离观察两周D．患者注射抗狂犬病毒免疫血清E．患者注射狂犬疫苗206、人狂犬病的预后是A．重症病死率很高，轻症预后良好B．通过积极抢救后大多数患者能愈合C．患者一般于3～5天之内因呼吸循环衰竭而死亡D．多数患者留有后遗症，少数人可愈合E．病程迁延不愈，病死率极高207、关于流行性腮腺炎的流行情况错误的是A．世界性疾病B．每年均可发病，以冬春季节为主C．患者主要为学龄儿童D．无免疫的成年人也可发病E．感染后无持久的免疫力208、流行性腮腺炎的病理特征是A．腮腺的急性化脓性炎症B．腮腺的急性非化脓性炎症C．非化脓性胰腺炎D．睾丸炎或卵巢炎E．病毒性脑膜炎或脑膜脑炎209、流行性腮腺炎的最主要的并发症是A．睾丸炎B．脑膜炎或脑膜脑炎C．胰腺炎D．心肌炎E．肝炎210、流行性腮腺炎合并胰腺炎，做下列哪项检查有助于胰腺炎的诊断A．血淀粉酶B．尿淀粉酶C．血脂肪酶D．转氨酶E．血常规211、男性成人患者，为预防睾丸炎的发生，早期可应用A．乙烯雌酚B．丙酸睾丸酮C．利巴韦林D．地塞米松E．抗生素212、麻疹传染性消失的时间是A．出皮疹即日B．出皮疹后5天C．出皮疹后1周D．出皮疹10天E．出皮疹2周213、麻疹最常见的并发症是A．喉炎B．肺炎C．心肌炎D．脑炎E．营养不良及维生素A缺乏症214、患者，女，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是A．肝功能检查B．乙肝五项C．甲肝抗体D．腹部B超E．HIV感染的检测215、患者，男，19岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U/L、T-Bil116.5μmoL/L，anti-HAV-IgM阳性，HB-sAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为A．急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B．急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C．急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎216、9岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐。伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U/L，AST460U/L、T-Bil76.5μmoL/L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性．anti-HBc-IgM阳性。应诊断为A．急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B．急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎。乙型肝炎病毒携带E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎217、患者，男，26岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm。化验：肝功ALT340U/L，T-Bil71μmoL/L，HBV标志物为HBsAg、anti-HBe，anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为A．慢性迁延性肝炎B．慢性乙型肝炎C．慢性重型肝炎D．类风湿性关节炎E．胆道感染218、患者，女性，68岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是A．肝硬化B．慢性肝炎C．原发性肝癌D．继发性肝癌E．结核性腹膜炎219、患者，男性，42岁，患肝硬化3年。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量，500ml/日。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是A．蜘蛛痣及肝掌B．腹壁静脉曲张呈海蛇头样C．脾大D．全腹压痛及反跳痛E．腹部移动性浊音阳性220、患者，男，42岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39℃～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12×109/L，中性89%，血小板50×109/L，尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入山西某医院。医生首先考虑的诊断是A．急性上呼吸道感染B．流行性感冒C．急性肾炎D．流行性出血热E．急性支气管炎221、患者，男，24岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近8天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L，红细胞2.3×1012/L，白细胞1.4×109/L，分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74。本病最可能的诊断是A．急性白血病B．粒细胞缺乏症C．肝炎后再生障碍性贫血D．脾功能亢进E．特发性血小板减少性紫癜222、一流行性出血热患者进入少尿期1周，尿量100ml/24小时，出现脉洪大，脉速，血压23.0/13.3kPa，伴气促，头痛、喷射性呕吐，神志模糊、瞳孔等大。此综合征是A．血尿素氮及肌酐过高所致B．高血容量综合征表现C．颅高压引起D．脑疝引起E．高血钾的表现223、患者，男，25岁，发现皮下结节6个，近一月来头痛、呕吐、颅压升高，脑脊液检查无异常，血清猪囊虫抗体(+)，该患者诊断为A．脑实质型脑囊虫病B．脑室型囊虫病C．软脑膜型囊虫病D．脊髓型囊虫病E．单纯皮下及肌肉囊虫病224、患者，男，38岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现A．血吸虫肝硬化，肝功受损B．巨脾C．门脉高压D．大量腹水E．溃疡性结肠炎225、患者，男，52岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期A．0期B．一期C．二期D．三期E．四期226、患者，男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38.4℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次/天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种药物较有针对性A．氟喹诺酮类药物B．庆大霉素C．四环素D．加大卡那霉素剂量E．红霉素227、患者，男，29岁，地质工作，有野外宿营史，近日高热39℃，畏寒，头痛、身痛、乏力，体检：面红，结膜充血，右腹股沟处见一椭圆形焦痂，黑焦色，周围有红晕，右腹股沟淋巴结肿大，血白细胞计数未见升高，皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断A．恙虫病B．地方性斑疹伤寒C．流行性出血热D．钩体病E．败血症228、患者，男，45岁，发现慢性血吸虫病10年，近来体检发现肝肋下1.5cm，剑突下4指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体(+)，肝功能ALT100U/L，无黄疸，对病原体最有效的治疗为A．护肝治疗B．切脾手术治疗C．护肝治疗后吡喹酮治疗D．激素治疗E．呋喃丙胺治疗229、4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个，诊断应考虑A．病毒性脑炎B．结核性脑炎C．化脓性脑膜炎D．脊髓灰质炎E．吉兰-巴雷综合征230、患者，男，22岁，民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的诊断为A．伤寒B．地方性斑疹伤寒C．感冒D．流行性出血热E．猩红热231、患者，男，32岁，lO天来腹痛、腹泻，每日大便4～6次，呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++)，白细胞(+)。白细胞为9.1×109/L，红细胞3.7×109/L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是A．粪便涂片检菌B．粪便培养致病菌C．粪便镜检寄生虫卵D．粪便镜检溶组织内阿米巴包囊E．粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体232、早期丝虫病最常见的临床症状是A．急性淋巴管炎和淋巴结炎B．丝虫热C．精索炎、附睾炎和睾丸炎D．乳糜尿E．丝虫性嗜酸粒细胞增多症233、患者，21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm,，末梢血WBC2.9×109/L，N80%，L20%，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为A．骨髓穿刺常规检查B．血培养致病菌C．肥达反应D．粪便检查阿米巴原虫E．粪便细菌培养234、丝虫病出现乳糜尿、乳糜腹水的主要原因是A．阻塞位于主动脉侧淋巴结B．精索及睾丸淋巴管受阻C．胸导管受到阻塞D．阻塞位于腹股沟淋巴结及其主干E．阻塞位于腰干淋巴结235、流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为A．肌注苯巴比妥B．20%甘露醇静脉快速输入C．注射山莨菪碱(654-2)D．立即气管切开E．使用人工呼吸机236、女性、霍乱病员，输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促、不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是A．肺炎B．呼吸窘迫综合征C．急性肺水肿D．气道梗阻E．腹水237、中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是A．应用呼吸中枢兴奋剂B．补充白蛋白C．快速静滴20%甘露醇D．应用肾上腺皮质激素E．亚冬眠疗法238、外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是A．囊尾蚴病B．乙型脑炎C．流行性出血热D．急性细菌性痢疾E．伤寒239、下列哪一种表现符合中枢性呼吸衰竭A．明显呼吸困难B．呼吸先快后慢，但呼吸节律整齐C．胸式呼吸或腹式呼吸减弱D．呼吸节律不规则及幅度不均E．发绀240、关于流脑，下列哪项是错误的A．隐性感染最常见B．60%～70%为无症状带菌者C．30%为上呼吸道感染型和出血型D．1%为典型流脑病人E．潜伏期一般为l0～14天241、对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，下列哪项不正确A．在使用抗生素之前采集标本B．立即送检C．血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片D．培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验E．脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得242、下列疾病哪种不容易发生感染性休克A．革兰阴性杆菌败血症B．暴发型流脑C．化脓性胆管炎D．肺炎E．伤寒243、典型乙脑的临床表现中，下列哪项是错误的A．起病急B．发热越高，热程越长，病情越重C．神志不清可于病程第一天出现D．呼吸衰竭多为中枢性的E．病程2周后仍可出现新的神经系统表现244、不属于人兽共患的自然疫源性传染病是A．乙型脑炎B．流行性脑脊髓膜炎C．狂犬病D．恙虫病E．钩端螺旋体病245、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症A．血小板减少性紫癜B