传染病科(含结核病科)分类模拟题3A型题1、患者,男,24岁,三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近8天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L,红细胞2.3×1012/L,白细胞1.4×109/L,分类:中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,网织红细胞0.001。骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是A.急性白血病B.粒细胞缺乏症C.肝炎后再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.特发性血小板减少性紫癜2、患者,男,30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿哕音,最可能的诊断是A.肺癌B.肺结核C.肺炎D.肺脓肿E.支气管扩张3、下列各项中属于乙类传染病的是A.流行性脑脊髓膜炎B.血吸虫病C.流行性感冒D.流行性腮腺炎E.风疹4、钩端螺旋体毒力最强的血清群是A.波摩那群B.黄疸出血群C.流感伤寒群D.犬群E.爪哇群5、目前传染性非典型性肺炎最主要治疗措施为A.对症支持治疗B.抗病毒治疗C.激素治疗D.抗菌治疗E.静脉高营养6、下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗A.发热咳嗽一周,胸片正常,结素试验5单位强阳性B.胸片示结核病灶正在好转C.慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化,近一月午后发热,乏力D.左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连E.女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)7、下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助A.周围血白细胞减少、血小板减少B.逆转录聚合酶链式反应C.血清学检测特异性IgM抗体阳性D.病毒分离E.粪便中找病毒抗原8、不属于人兽共患的自然疫源性传染病是A.乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.狂犬病D.恙虫病E.钩端螺旋体病9、抗结核化疗药物应用的原则是A.早期B.适量C.规律D.全程E.以上都正确10、地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是A.肥达反应B.流行与散发不同C.皮疹多少不一D.外斐反应E.接种后豚鼠阴囊反应不一样11、哪一项不是鼠疫的传播途径A.输血B.呼吸道C.鼠蚤叮咬D.皮肤黏膜E.直接接触或剥食疾病鼠12、流行性斑疹伤寒的临床特征A.皮疹B.发热C.脑膜刺激征D.肝脾肿大E.中毒性心肌炎13、对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行A.隔离B.留验C.医学观察D.访视E.就地诊验14、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外A.病毒发生变异,导致免疫逃逸B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因组中D.乙型肝炎病毒是血液体液传播E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降15、患者,男,15岁,学生,近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物5天,尿黄、身目黄染2天。体格检查:体温36.8℃,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5cm可触及,质软,脾未及。实验室检查:周围血液白细胞总数为5.7×109/L,N0.74,L0.21,ALT1500u/L,AST1300u/L,TB70μmol/L,DB35μmol/L,尿蛋白(+)。本例最可能诊断是A.伤寒B.急性病毒性肝炎C.流行性出血热D.肝吸虫病E.钩端螺旋体病16、下列疾病哪种不容易发生感染性休克A.革兰阴性杆菌败血症B.暴发型流脑C.化脓性胆管炎D.肺炎E.伤寒17、肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A.肝脏合成激素能力降低B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D.门静脉高压E.肾素-血管紧张素-醛同酮系统紊乱18、对禽流感病毒描述下列哪项是错误的A.是甲型流感病毒B.可分为高致病性、低致病性和非致病性C.对人类不致病D.变异性大E.潜伏期一般在7天内19、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗体(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗体(抗-HBe)E.核心抗体(抗HBc)20、凝集试验检测特异性IgM是诊断布氏杆菌病的实验方法之一,具有一定诊断价值的校价应高于A.1:40B.1:80C.1:160D.1:320E.1:64021、2003年我同传染性非典型肺炎最早发生的地区为A.北京B.广东C.香港D.内蒙古E.澳门22、钩端螺旋体最常见的临床类型是A.感染中毒型B.黄疸出血型C.肺出血型D.肾功衰竭型E.脑膜脑炎型23、包虫病的主要传染源是A.羊B.狗C.人D.猫E.猪24、流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选A.血常规B.病原体接种分离C.外斐反应D.肥达反应E.补体结合试验25、中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是A.应用呼吸中枢兴奋剂B.补充白蛋白C.快速静滴20%甘露醇D.应用肾上腺皮质激素E.亚冬眠疗法26、患者,50岁,男性,20年前咳嗽,低热,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳,目前右上肺有纤维空洞形成,未见广泛播散病变,痰结核菌阳性,采用哪种治疗方法为好A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇B.卡那霉素、吡嗪酰胺C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺D.肺叶切除术E.异烟肼、氨硫脲27、患者,女性,发热一周,体温38.5~39.5℃,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC6.0×109/L,中性60%,淋巴40%,ESR74mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-肺泡细胞癌E.以上都不是28、患者,男,19岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bil116.5μmoL/L,anti-HAV-IgM阳性,HB-sAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎29、病毒性肝炎发展为慢性见于A.甲型B.丙型C.戊型D.己型E.丁型30、关于原发性肺结核,下列哪项正确A.好发生于双肺锁骨上下B.多发生明显结核中毒症状C.极少发生血行播散D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见31、患者,男,52岁。患乙型肝炎8年,神志恍惚一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期A.0期B.一期C.二期D.三期E.四期32、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗方案应改为A.异烟肼、利福平B.异烟肼、利福平、卡那霉素C.利福平、乙胺丁醇D.卷曲霉素、氨硫脲E.卷曲霉素、异烟肼33、关于预防人禽流感下列哪项是错误的A.加强体育锻炼B.对鸡肉等食物应煮熟C.密切接触者预服达菲后不需要隔离观察D.密切接触者1周内出现流感临床表现应警惕禽流感的可能E.注意居室卫生,定时通风34、对于登革热的治疗,下列哪项是正确的A.隔离至完全退热B.应积极静脉输液C.解热镇痛剂有利于本病退热D.应早期进行抗病毒治疗E.发热病人均可使用酒精擦浴35、出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是A.以全血为主,扩充血容量B.应用激素血管活性药物C.防治DICD.以晶体为主,快速输入,同时给予胶体液E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱36、结核菌进入血循环可引起A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病D.脑膜结核E.支气管扩张症37、甲型流感病毒最容易发生变异的成分是A.包膜脂类B.核蛋白C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.神经氨酸酶和血凝素38、属于乙型脑炎传染源的是A.人B.猪C.马D.蚊E.狗39、下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助A.周围血白细胞减少、血小板减少B.逆转录聚合酶链式反应C.血清学检测特异性IgM抗体阳性D.病毒分离E.粪便中找病毒抗原40、下列描述流行性出血热哪项不正确A.由汉坦病毒引起B.是一种自然疫源性疾病C.人-人传播为重要的传播途径D.鼠为主要传染源E.肾脏损害为本病的特征X型题41、下述哪些疾病的病原体可以从粪便中排出A.甲型肝炎B.霍乱C.伤寒D.肠阿米巴病E.急性脊髓灰质炎42、传染病的预防主要应A.加强营养B.管理传染源C.切断传播途径D.保护易感人群E.加强体育锻炼43、晚期血吸虫病为明确诊断宜选用的检查方法有A.粪便找毛蚴B.红细胞计数C.肝脏B超D.环卵沉淀试验E.直肠镜检查44、钩端螺旋体病的流行类型有A.稻田型B.雨水型C.洪水型D.河水型E.丘陵地型45、血液中检出HBeAg的意义是A.HBeAg阳性病人具有较大的传染性B.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多C.患者肝脏病变较轻,预后好D.患者肝脏病变重,预后较差E.血清抗-HBe阳性者,预后好46、肝性脑病产生机制有A.血氨的储积B.支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调C.假性神经递质学说D.肠道呈酸性环境E.肠道呈碱性环境47、伤寒的病理特点是A.结肠淋巴结病变最显著B.要是单核-巨噬纽施增生性反应C.病程第3周肠坏死组织脱落形成溃疡D.脾大E.肝细胞亦可有局灶性坏死48、正常人血液和组织中含有的抗菌物质是A.血红蛋白B.补体C.备解素D.溶菌酶E.干扰素49、流脑临床上应与哪些疾病相鉴别A.其他细菌引起的化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.蛛网膜下腔出血50、下述传染病中,病后可有较持久免疫力的是A.霍乱B.脊髓灰质炎C.细菌性痢疾D.伤寒E.钩端螺旋体病(同型)答案:A型题1、C2、B3、A4、B5、A6、D7、E8、B9、E10、E11、A12、A13、A14、D15、B16、E17、C18、C19、C20、C21、B22、A23、B24、C25、C26、D27、C28、B29、B30、E31、D32、A33、C34、A35、D36、D37、E38、D39、E40、CX型题41、ABCDE42、BCD43、CDE44、ABC45、ABDE46、ABCE47、ABCDE48、BCDE49、ABCE50、BDE