2015年初级护师考试试题及答案解析

好学教育–用户体验最好的O2O学习平台2015年初级护师考试试题及答案解析第一时间发布2015年初级护师考试真题及答案解析：（选中链接后点击“打开链接”）1.心率对病人的心排血量影响很大，在一定范围内，随着心率的增加，心排血量增加，下列正确的说法是A.心率在50～160/min时，心排血量随心率增加而增加B.心率在60～160/min时，心排血量随心率增加而增加C.心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加D.心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加E.心率在50～120/min时，心排血量随心率增加而增加2.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是A.心电图检查B.心肌酶谱的检查C.心脏超生D.心脏X线检查E.心脏CT检查3.不能通过心电监护观察的内容是A.脉搏强弱交替B.心率快慢C.心律改变D.ST段的改变E.P波形态的改变4.休克早期血压的变化A.收缩压下降，脉压差小B.收缩压升高，脉压差大C.收缩压正常，脉压差小D.收缩压下降，脉压差大E.血压无改变好学教育–用户体验最好的O2O学习平台5.中心静脉穿刺时，若病人无任何相对禁忌症，临床一般首选穿刺位置是A.右侧锁骨下静脉B.PICCC.股静脉D.右侧锁骨上静脉E.右侧颈内静脉6.测量CVP时或PAP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于A.心脏水平B.胸壁水平C.第四肋间，腋中线水平D.第四肋间，腋前线水平E.第五肋间，腋中线水平7.气囊漂浮导管适用于A.心源性肺水肿的病人B.休克的病人C.心肌梗死的病人D.急性肾衰的病人E.各种高危病人8.下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症A.高危外科手术后血流动力学监测B.休克的诊断与治疗监测C.原有完全性左束支传导阻滞，又发生了不全性右束支传导阻滞D.急性肺水肿的鉴别诊断E.严重创伤的病人9.应用气囊漂浮导管测量CO时，气囊完好无破损时，向气囊内注A.0.8～1.2mlCO2气体B.0.8～1.2ml气体C.0.8～1.5mlCO2气体D.0.8～1.5ml气体E结合导管型号选择好学教育–用户体验最好的O2O学习平台10.Swan-Ganz导管置入过程中，重要的定位标志是A.出现3个向上和与之相对应的3个向下的综合波B.出现明显高大的、如同平方根样的波形C.出现如同动脉压相似的波形，有收缩相、重搏切迹和舒张相D.出现小而乱的特殊波形E.出现圆钝而有规律的波形【参考答案】1.A2.A3.A4.C5.E6.C7.E8.C9.C10.B11.Swan-Ganz导管的留置时间最佳为A.3～5dB.依病情而定C.48hD.72hE.3～7d12.关于无创血压监测，下列不正确的是A.无创伤性，重复性好B.自动测压，省时省力，易掌握C.能间接判断是否有心律失常D.自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症13.通过心率监测，不能辅助判断的指标是A.COB.休克指数C.心肌耗氧量D.心排血量E.血压变化14.在停用IABP时，将球囊反搏控制在A.1：3B.1：4C.1：5好学教育–用户体验最好的O2O学习平台D.1：6E.不用特殊要求15.不会SpO2影响监测的因素是A.血红蛋白的质量B.脉搏的强弱C.血液中的静脉燃料D.肤色深浅E.放置探头距离心脏的位置16.CVP的组成中没有A.右心室充盈压B.静脉内壁压及静脉内血容量C.静脉毛细血管压D.静脉外壁压E.血管壁弹性A2型题17.某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行A.连续测血压B.血氧饱和度监测C.心电示波监测D.中心静脉压监测E.肢体活动功能监测18.某病人，男性，57岁，近日两天白天无异常感觉，但在夜间一两点时会突然惊醒，感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘，坐起后逐渐缓解，他是出现了什么A.左心衰竭B.右心衰竭C.心力衰竭D.哮喘发作E.支气管炎发作19.某急性心梗病人行心电监护时，ECG显示QRS振幅低，原因可能为好学教育–用户体验最好的O2O学习平台A肌电干扰B.电磁干扰C.两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表投影区D.线路连接不良E.电极正负位置放倒置20.某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg，需快速补液并监测CVP，在置入中心静脉时，不可能出现的并发症是A.心律失常B.肺及胸膜损伤C.相伴行的动脉损伤D神经损伤E.感染11.D12.C13.E14.B15.D16.E17.E18.A19.C20.E21.某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg，需快速补液并监测CVP，选择静脉时，首选静脉位置是A.右侧锁骨下静脉B.右侧颈内静脉C.右侧股静脉D.经贵要静脉行PICCE无相对禁忌症，都可以选择22.某病人，在抢救休克治疗中，测得CVP为5cmH2O，血压为85/46mmHg，每小时尿量为15ml，则该病人A.有效循环血容量不足，需快速、充分补液以纠正休克B.心肌收缩无力，血容量不足，应适当补液，注意心功能的改善C.心、肾功能不全，限制补液D.血容量不足，容量血管扩张E.容量血管收缩，血容量相对不足23.某病人行风心病二尖瓣、主动脉置换术后，经右侧颈内静脉置有Swan-Ganz导管，不能经此管道直接测得监护参数是A.PAP好学教育–用户体验最好的O2O学习平台B.PAWPC.RVPD.PVRIE.CVP24.某心梗病人合并泵衰竭，在应用IABP的治疗中，为预防下肢缺血，护士不需要作的相应护理观察是A.观察脉搏变化，在第1小时内，每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动B.观察皮肤颜色及感觉C.观察肢体运动情况D.观察插管测肢体的温度变化E.观察ECG改变25.某亚硝酸盐中毒病人，哮喘急性发作，在血氧饱和度监测时，其数值影响因素不可能是A.病人贫血，血红蛋白低B.血氧探头位置放置位置C.使用了亚甲兰药物D.带有假指甲E.病人肤色白皙26.某病人，心肺苏术后一直深昏迷，血压低95/55mmaHg，心率123/min，体温39.7℃左右，使用降温毯降温，下列叙述错误的是A.测量鼻炎温度时，将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度B.将测温探头放置于食管的下1/3，测得中心温度C.测量直肠温度，能迅速、及时反映中心温度，D.将温度计插到耳鼓膜测温，反映脑部血流温度E.平均皮温反映末梢循环状态A3/A4型题(以下27～31题共用此题干)某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。27.此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管，下列说法不正确的是A.左侧胸膜顶较右侧高，且左侧易损伤胸导管，临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法B.穿刺体位：仰卧位，去枕头低15°，两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕好学教育–用户体验最好的O2O学习平台C.穿刺定位：取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧1～2cm处)，下方1～2cm作为穿刺进针点，沿锁骨下缘进行D.于穿刺点进针，针头指向内侧稍上方，针与胸壁成约30°夹角，不超过45°，对准胸骨柄上切迹，紧贴锁骨后边吸便进针，进针约3～5cm可抽到回血E.不能长时间留置导管，导管不易固定及护理，颈部活动受限制;穿刺成功率高，锁骨下静脉变异小，是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径28.此病人的心电监护示波异常，诊断为房颤，主要诊断依据A.P波消失B.ST段抬高C.ST段压低28D.异常Q波出现E.QRS波宽0.1s29.此病人伴有右上肢骨折，建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小，排除干扰因素后仍旧，血压为102/55mmHg，他可能出现了A.急性左心衰B.主动脉瓣关闭不全或狭窄C.急性心肌梗死D.低心排血量或心衰E.心律失常30.经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测得CVP为15cmH20，血压为123/69mmHg，尿量为27ml/h，应该警惕他出现A.全心衰B.肾功能不全C.右心衰伴三尖瓣关闭不全D.MODSE.容量负荷过重或右心衰21.B22.A23.D24.E25.E26.C27.A28.D29.C30.E31.给他进行心电监护时，错误的护理是A.放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤，保持导电良好B.放置电极片时，避开电除颤的部位好学教育–用户体验最好的O2O学习平台C.选择显示P波良好的导联D.电极片使用48h后及时更换电极E.导联为综合导联，电极可以随意放置(以下32～34题共用此题干)一急性重症胰腺炎病人，男性，34岁，呼吸38/min，血压97/55mmHg，心率122/min，Sp0292%，经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管，建立中心液路并行血流动力学监测。32.此病人置入漂浮导管过程中，气囊护理不正确的是A.气囊充气最好用CO2气体B.每次充气不超过1.5mC.可以长期测量PCWP，以观察波形及变化趋势D.PCWP不能连续测量，最长时间不超过20sE.使用前，检查气囊有偏移不能使用33.在应用漂浮导管进行血流动力学测压时，错误的护理措施是A.每次测压前不需重新调整换能器的位置，可直接测量B.测压后，将测压管道与肺动脉测压管道连接C.每次测压后，都应及时应用肝素盐水冲洗管道D.测量CO时，先输入病人的身高、体重等参数E.测量CO时，向右房注入指示剂：冰盐水34.此病人既往无心脏病史，超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常，测得PAP为15mmHg，PAWP为21mmHg，CVP为14mmHg，提示病人的病情不会出现A.血容量过多B.左心功能不全C.肺动脉高压D.休克E.心功能不全(35～36共用此题干)某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。35.此病人进行桡动脉监测，最大的优点是A.在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化好学教育–用户体验最好的O2O学习平台B.重复性好，能反复测量血压变化C.并发症少D.能设置血压的报警界限E.操作简单，易掌握36.进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是A.严格无菌操作，防止感染B.每4～6h调试零点一次C.保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器D.观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E.可经桡动脉穿刺管输入药物B1型题A.多功能监护仪B.Holter监护仪C.遥控心电监护仪D.血氧饱和度仪E.心电图机37.主要用于冠心病的诊断和捕捉心律失常的是E38.在ICU常用的心电监护仪是A39.只能监护ECG的变化，遥控半径为30m的仪器是C40.既能观察是否有心律失常，又能监测每一心动周期的压力变化的是AA.心律失常B.感染及静脉炎C.神经损伤D.动脉损伤E.球囊破裂41.Swan-Ganz漂浮导管最易发生的并发症是A42.锁骨下静脉留置过程中易发生的并发症是D43.IABP在应用过程中，为防止空气栓塞，要注意观察E