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2015年医院感染考试一科室_____姓名_______一、名词解释1、医院感染：2、医院感染暴发：3、接触传播：4、手术部位感染：二、填空题1、________泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。2、隔离标示分三类，黄色表示________隔离，粉色表示_________隔离,蓝色表示________隔离。3、医院感染病例由病人的经治医师于________小时内报告医院感染管理科。4、被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括棉球、棉签、引流棉条、纱布等为_________废物。5、医务人员发生职业暴露后，如果要采取阻断感染的措施，其措施是注射疫苗、_________、__________等。如要服药或注射，则需在_______小时内完成。6、手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染为________切口。7、预防性应用抗菌素时机应在手术切皮前________或麻醉诱导期给予合理剂量和种类的抗菌药物。8、若手术时间超过______小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于_______毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。9、需上报传染病有三类共39种，其中甲类2种，乙类____种，丙类_____种。三、判断题：对者打√，错者打×。1、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。（）2、患者于10月29日以手外伤收住入院，11月1日患者出现发热、咳嗽、扁桃腺肿大不属于医院感染。（）3、无植入物手术后30天内，有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染属于医院感染。（）4、不论是否戴手套，进行侵袭性操作前及接触破损皮肤或伤口敷料后必须洗手。5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疮诊病毒、结核杆菌等的感染，不属于医院感染。（）6、产NDM－1细菌，中文全称为I型新德里金属β—内酰胺酶泛耐药肠杆菌科细菌。（）7、接触传播是医院感染的最主要的传播方式。（）8、MRSA是耐万古霉素金黄色葡萄球菌。（）9、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现，属于医院感染。（）10、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等。（）11、填写传染病报告卡时，病人“现住址”指户籍所在地。（）12、给开放伤口采集标本时，先用无菌生理盐水擦洗病灶表面后，再用无菌棉拭子采取病灶基地部或边缘有脓液或分泌物2份送检。（）13、术后患者的引流管尽可能多保留几天。（）14、多重耐药的非发酵菌多指铜绿假单胞菌、不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌。15、超级细菌NDM-1是一种新的细菌，它携带了耐药基因。（）四、选择题：1、按甲类管理的乙类传染病是（）A霍乱、鼠疫；B麻疹、疟疾、甲型H1N1流感；C乙脑、血吸虫病D传染性非典型性肺炎、人禽流感；E乙型肺炎、艾滋病2、隔离的实施应遵循（）和基于疾病传播途径的预防原则A.接触隔离；B.严密隔离C.标准预防；D.飞沫隔离；E.空气隔离3、当手没有明显的血液体液污染时，可用（）去除手部污染A、肥皂；B.清水；C.液体皂液；D.含酒精的手消毒剂；E、碘伏4、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A、标准预防+空气隔离；B.标准预防+飞沫隔离；C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离；E.标准预防+保护性隔离5、标准预防针对人体内物质的隔离预防不包括（）A.血液；B.体液；C.汗液；D.排泄物；E.分泌物6、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A、环境消毒；B、合理使用抗菌素；C、隔离传染病人；D、洗手；E、手术器械的清洗灭菌措施7、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是（）A.尽量减少侵入性操作；B.大量应用广谱抗菌药物预防感染C.采取保护性隔离措施，切断感染途径；D.积极治疗原发病，如糖尿病、慢性肾炎等8、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器（）A、黄色垃圾袋；B、黑色垃圾袋；C、红色袋垃圾；D、黄色标志锐器盒E、黑色标志锐器盒9、减少外源性感染的主要措施有（）A、消毒灭菌；B、无菌操作C、预防隔离；D、以上均是；E、以上均不是10、甲类传染病指哪些？（）A、鼠疫、霍乱；B、麻疹、天花；C、非典型肺炎、艾滋病；D、肝炎、肺结核E、疟疾、伤寒五、问答题：1、医院感染的危险因素有哪些？（10分）2、佩戴口罩的注意事项有哪些？（5分）2015年医院感染考试二科室_____姓名_______一、单项选择(5题)1、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房()A随便进行清洁和消毒B不用使用专用的物品进行清洁和消毒C应当使用专用的物品进行清洁和消毒D没必要使用专用的物品进行清洁和消毒2、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时()A不用实施手卫生B都应当实施手卫生C没必要实施手卫生D以上都不对3、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的?()A及时脱去手套B及时脱去隔离衣C及时进行手卫生D以上都无必要4、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的?()A不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B正确、合理地实施抗菌药物给药方案C加强抗菌药物临床合理应用的管理D减少或者延缓多重耐药菌的产生5、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个()A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、(MRSA)B耐万古霉素肠球菌、(VRE))C产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)D多重耐药菌(MRSA)二、多项选择(7题)1、医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的哪些时，应当使用手套，必要时使用隔离衣?()A溃烂面B血液和体液C分泌物D伤口E正常皮肤2、对患者经常接触的物体表面、设备设施表面如何处理?()A应当每天进行清洁和擦拭消毒。B出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。C仅用清水擦拭D以上都不用E没必要处理3、医务人员在何种情况下都应当实施手卫生?()A直接接触患者前后B接触患者体液或者分泌物后C接触患者使用过的物品后D处理清洁物品后E摘掉手套后4、医疗机构应当加强对那些细菌实施目标性监测()A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B耐万古霉素肠球菌(VRE)C产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌D多重耐药的鲍曼不动杆菌E表皮葡萄球菌5、制定并落实多重耐药菌医院感染管理的规章制度和有关技术操作规范，从那些部门采取有效措施()A医疗B护理C检验D感染控制E后勤6、医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施()A首选单间隔离B可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。E不必单独安置7、医院应当对全体医务人员进行多重耐药菌感染的教育。()A开展有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训B强化医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视C掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的策略和措施D保障患者的医疗安全E以上都不是三、填空题(9题)1、医疗机构应当高度重视医院感染的_______与_______。2、从医疗、护理、临床检验、感染控制等多学科的角度，采取有效措施，预防和控制___________的传播。3、医院应当(强化)医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视，掌握并实施______和_______多重耐药菌传播的策略和措施，保障患者的医疗安全。4、医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中，应当严格遵循________规范。5、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须及时脱去_______和________。6、医务人员在实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免_______，减少感染的危险因素。7、手上有明显污染时，应当________。8、无明显污染时，可以使用_________进行手部消毒。9、严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，_______、_______地实施抗菌药物给药方案。四、判断题(6题)1、手上有明显污染时，应当洗手。()2、手上无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。()3、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。()4、及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。()5、医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。()6、医疗机构没必要采取措施，来有效预防和控制多重耐药菌的传播。()五、简答题(1题)1、对多重耐药菌监测的重要性是什么?2015年医院感染1答案一、名词解释1、医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象3、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播4、手术部位感染：是指围手术期（个别情况在围手术期以后）发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染（如切口感染、脑脓肿、腹膜炎）二、填空题1、手卫生2、空气飞沫、接触3、244、感染性5、药物治疗跟踪监测246、清洁—污染7、30分钟—1小时8、315009、2611三、判断题1、√2、X3、√4、√5、√6、√7、√8、X9、X10、√11、X12、√13、X14、√15、X四、选择题1、D2、C3、D4、C5、C6、D7、B8、D9、D10、A五、问答题1、医院感染的危险因素有哪些？答：1、侵入性诊疗操作，破坏皮肤粘膜屏障，如外科手术、各种穿刺、各种插（留置）导管、气管切开等。2、现代医疗新技术，如器官移植、人工装置（人工瓣膜、人工关节、人工晶体等3、损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、放射治疗等的广泛使用。如抗肿瘤药、肾上腺皮质激素、环胞素A，钴60治疗等4、基础疾病致宿主免疫功能低下，如糖尿病、肝硬变、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等5、使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物，破坏机体正常微生态屏障6、其他原因，如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等2、佩戴口罩的注意事项有哪些？（1）佩戴口罩前后都必须清洁双手（2）要让口罩紧贴面部（3）口罩有颜色的一面向外（4）系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部（5）口罩应完全覆盖口鼻和下巴（6）把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部2015年医院感染2答案一、单项选择1、C2、B3、D4、A5、D二、多项选择1、ABCDE2、AB3、ABCE4、ABCD5、ABCDE6、ABD7、ABCD三、填空题1、预防、控制2、多重耐药菌3、预防、控制4、手卫生5、脱去手套、隔离衣6、污染7、洗手8、速干手消毒剂9、正确、合理四、判断题1、√2、√3、√4、√5、√6、×五、简答题1、对多重耐药菌监测的重要性是什么?答:及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作