2015年山西省心血管内科正副主任医师高级职称考试练习题及答案

天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2015年山西省心血管内科正、副主任医师高级职称考试练习题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1672道。山西省：太原、大同、阳泉、长治、晋城、朔州、晋中、运城、忻州、临汾、吕梁主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。1．初级心肺复苏的主要措施包括哪些()A．胸外心脏按压B．开通气道C．人工呼吸D．电击除颤E．纠正低氧血症答案:ABC2．患者，男性，8岁，发绀、气促，易感冒，彩超提示只见一个心室，CT检查如图所示，请选择正确的选项()天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式A．考虑二尖瓣狭窄B．右前斜位示左心房增大，心后上缘后突压迫冲钡食管C．左前斜位示心影向后下方突出D．考虑三尖瓣狭窄答案:ABC3．请看一组主动脉的CT增强图像，正确的描述和结论是()A．主动脉血栓B．主动脉瘤C．主动脉夹层D．真腔较假腔小E．真假腔之间线状低密度影为内膜片影答案:CDE4．溶栓药物的作用不包括()A．抑制血小板聚集B．降解纤维蛋白原C．溶解血栓中所有成分D．降解纤维蛋白E．可能激活凝血系统或者血小板答案:AC更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式．下壁急性心肌梗死易出现哪些心律失常()A．束支传导阻滞B．窦性心动过缓或病窦综合征C．室性早搏或室性心动过速D．房室传导阻滞E．室上性心动过速答案:BD二、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。某男性患者，20岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。6．以下何项体征对诊断最有意义()A．奇脉B．心包摩擦音C．心音遥远D．心房颤动E．叩诊心界扩大答案：B7．为明确病因，下列检查何项意义最大()A．心包穿刺抽液检查B．心电图C．超声心动图D．血培养天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式E．X线胸片答案：A8．患者于入院后2小时血压下降，端坐呼吸。下列何项检查结果为本症特点()A．心电图除aVR导联外，均见ST段上移B．心电图P、QRS与T波交替C．肺部检查发现Ewart征D．静脉压上升E．吸气时颈静脉怒张(Kussmaul征)答案：C某女性患者，24岁，发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。9．该病例的诊断为()A．败血症B．风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎C．风湿性心脏病及风湿活跃D．系统性红斑狼疮E．二尖瓣脱垂答案：B10．该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义()A．二尖瓣口面积增大，闭合不佳更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式．二尖瓣膜有赘生物C．二尖瓣反流D．M型超声见CD段呈吊床样改变E．二尖瓣腱索断裂答案：B6．上例患者心脏检查更为常见的体征是()A．新出现的病理性杂音B．原有的病理性杂音强度增加二级以上C．房室传导阻滞的体征D．期前收缩E．心动过速答案：B某男性患者，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。7．最可能的诊断是()A．室间隔缺损B．冠状动脉粥样硬化性心脏病C．风湿性心脏病D．病毒性心肌炎E．肥厚型梗阻性心肌病答案：E天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式8．为明确诊断，应首选下列哪项检查()A．心电图B．超声心动图C．心内膜心肌活检D．心导管检查E．胸部X线检查答案:B某女性患者，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有早搏，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。9．该患者可能的诊断是()A．风湿性瓣膜病，二尖瓣关闭不全B．风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄C．扩张型心肌病D．限制型心肌病E．心肌炎答案：C10．该患者超声心动图表现错误的是()A．房室腔内径扩大B．瓣膜呈退行性变C．室壁搏动减弱更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式．二尖瓣功能性反流E．“大腔小口”样改变答案：B三、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。某男性患者，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。11．急诊时的诊断应考虑哪些急性病（）A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．也急性胃肠炎E．心绞痛F．高血压病G．急性心肌梗塞H．脑血管意外I．胃穿孔J．急性酒精中毒答案：ABCDI天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式12．急诊应进行哪些主要的检查（）A．血常规B．床边心电图C．腹部平片D．头颅CT检查E．大便常规及潜血试验F．血清淀粉酶测定G．纤维胃镜检查H．血清心肌酶测定答案：ABCF13．进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，N0.78，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病（）A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．急性心肌梗塞E．心绞痛F．脑血管意外G．胃穿孔答案：BCFG更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式14．床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv，STV1、2压低0.075mv，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些（）A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．急性下壁心肌梗塞D．变异型心绞痛E．高血压病F．急性心包炎G．胆心综合征答案：CE15．病人仍有剑突下轻度疼痛，经局部按摩后疼痛减轻，墨菲氏征阴性，确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些（）A．绝对卧床B．持续吸氧C．度冷丁75mg肌注D．持续心电监护E．持续静滴硝酸甘油F．定期翻身G．静注速尿促进酒精排泄H．极化液的应用I．β-阻滞剂的应用J．用西地兰或地戈辛答案：ABCDEF16．经度冷丁75mg肌注及休息、吸氧、静滴硝酸甘油等综合处理后，胸痛仍持续近5小时天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式未能彻底缓解。拟行静脉溶栓治疗，下列哪些是溶栓的一般适应证？A．年龄60岁B．发病5小时C．急性下壁心肌梗塞D．有高血压病E．饮酒之后F．无心律失常G．无心衰答案：ABCFG17．经静脉滴注尿激酶120万单位，疼痛迅速缓解。以下哪些指标是冠脉再通的临床指标？A．疼痛迅速缓解B．心电图恢复正常C．出现Q波D．ST段下降50％E．心肌酶峰提前F．冠脉造影血管畅通G．心肌酶迅速降至正常H．出现频发性室性早搏或室性心动过速答案：ADEH18．经静脉滴注尿激酶120万U后，出现频发室性早搏及阵发室性心动过速。此时的处理要点是什么（）A．利多卡因80mg静注，继之以每分钟2mg的利多卡因静滴更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式．静脉补钾C．继续观察，暂不处理D．加大硝酸甘油静滴的剂量E．应用镇静剂F．电击复律G．停用抗凝剂H．床边晚电位检查I．抽血查电解质答案：ABDEHI19．由于静脉输液量偏大，而且滴速过快，加上病人的饮食未能很好控制，入院第三天，出现快速性心房纤颤，病人诉心悸及胸闷不适，经减慢输液，静脉推注速尿及用西地兰、地戈辛控制心室率后，心室率减慢。历经五天的治疗，房颤仍未纠正，拟行电击复律。电击复律时，以下哪些是正确的（）A．用交流电电击复律B．用直流电电击复律C．电击前停用地戈辛一天D．电击前无须停用地戈辛E．电击能量用50—100瓦秒F．电击能量用300—400瓦秒G．用同步电击复律H．用非同步电击复律I．用安定静脉推注，直至病人入睡后才电击复律J．不需用安定，在病人清醒状态下电击复律答案：BCEGI天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式天宇考王高级卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：